Orsaker och riskfaktorer av macular degeneration

Den exakta orsaken till makuladegenerering, som ofta kallas AMD eller ARMD (åldersrelaterad macular degeneration) är inte känd - ett frustrerande faktum för patienter och läkare, eftersom tillståndet är den främsta orsaken till synförlust och blindhet hos amerikaner i åldern 65 år och äldre. Det sägs att det finns kända riskfaktorer för AMD-några som du kan påverka, till exempel rökning, fetma och solexponering och andra som du inte kan, som ålder och genetik.

Vanliga riskfaktorer

Förskridande ålder
Ålder är den viktigaste riskfaktorn för makuladegenerering. Ungefär 1 procent av vita vuxna i åldrarna 60-69 har tillståndet, men det hoppar till 14 procent hos de som är 80 år och äldre.
Kön
Studier har visat att du har en något högre risk att utveckla maculadegenerering om du är kvinna.
Det verkar finnas en koppling mellan uppkomsten av klimakteriet och makuladegenerering. Kvinnor som har tidigt påbörjad klimakteriet utvecklar också makuladegenerering tidigare. Faktum är att det finns forskning som undersöker östrogens roll vid behandling av macular degenerering.
Också, eftersom kvinnor tenderar att leva längre, har de högre risk att uppleva svår synförlust när de diagnostiseras med AMD än män med tillståndet, eftersom det fortskrider med tiden.

Genetik

Macular degenerering går inte tillförlitligt, men ärftliga faktorer kan spela en roll.
Familjehistoria
Att ha en familjehistoria av åldersrelaterad makuladegenerering har visat sig öka risken med 50 procent. Om du har familjemedlemmar med makuladegenerering, bör du ägna särskild uppmärksamhet åt andra riskfaktorer och var noga med att gå för regelbundna visionskontroller.
Lopp
Åldersrelaterad makuladegenerering är den främsta orsaken till blindhet vid åldrande vita amerikaner. Sjukdomen är relativt sällsynt bland andra raser, men det kan uppstå.
Ögonfärg
Även om det inte är känt exakt vad som orsakar sjukdomen, kan den mängd pigment som finns i ögatens vävnad spela en roll. Människor som har lätt ögonfärg verkar ha större risk för macular degeneration än människor som har mörkare ögon.
Stargardts sjukdom
Stargardts sjukdom är den vanligaste formen av juvenil macular degeneration, som påverkar 1 av 10 000 barn i USA. 
I Stargardts sjukdom finns det en genetisk defekt som orsakar att fotoreceptorerna i ögat dör. Visionsförlusten börjar långsamt och fortskrider snabbt, vilket påverkar den centrala synen så allvarligt att det får en drabbad person att bli juridiskt blind samtidigt som man bevarar perifer vision. 
Det kan diagnostiseras så tidigt som 6 år och är vanligtvis märkbart före 20 års ålder. Det är möjligt att få sjukdomen och inte känna den tills du är nästan 40.
Villkoren påverkar män och kvinnor lika.
Vitelliform Macular Dystrophy and Best Disease
Den näst vanligaste formen av juvenil macular degeneration är vitelliform macular dystrofi, även kallad bästa sjukdom när den börjar före 6 års ålder. 
Vitelliform macular dystrofi är ett ärftligt tillstånd som börjar på en mycket yngre ålder än Stargardts sjukdom. Visionsförlust kan eller kanske inte förekomma i de tidiga stadierna. Det diagnostiseras genom observation av gul, fettvävnad i makulaen, som detekteras vid ögonundersökning.

Hälsovillkor

Högt blodtryck och hjärtsjukdom
Hypertoni och andra kardiovaskulära sjukdomar och tillstånd ökar sannolikheten för att utveckla makuladegenerering. Macular degenerering är förknippad med betydande vaskulära förändringar i ögat, och det antas att de faktorer som bidrar till hjärtsjukdomar och högt blodtryck kan också bidra till makuladegenerering. 
Fetma
Att vara överviktig är inte bara förknippad med att utveckla åldersrelaterad makuladegenerering utan svåra former av tillståndet, såsom geografisk makuladegenerering och neovaskulär makuladegenerering, men anledningen till att den inte är konkret.

Macular Degeneration Doctor Discussion Guide

Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmottagning så att du kan ställa rätt frågor.

Ladda ner PDF

Lifestyle

Vissa livsstilsfaktorer har associerats med utvecklingen av makuladegenerering:
Rökning
Forskning visar att rökning ökar risken för makuladegenerering. Den exakta orsaken till detta är inte tydligt, men rökning ökar risken för kärlsjukdomar i allmänhet, och abnormiteter i blodkärl är en stor del av sjukdomsprocessen vid makuladegenerering. 
Sol exponering
Att spendera för mycket tid i solen utan ultravioletta skyddsglasögon verkar snabba utvecklingen av makuladegenerering.
Forskare har upptäckt att människor med historier om långvarig, oskyddad exponering för solljus hade fler fall av allvarlig makuladegenerering än de utan sådan exponering.
Kost / näringsbrist
Antioxidanter kan skydda dina celler mot oxidativ skada, som delvis är ansvarig för många av effekterna av åldrande, inklusive makuladegenerering. Om du har låga halter av vitaminer och mineraler som antioxidant som zink, vitamin A, vitamin C och vitamin E, kan du ha en högre risk att utveckla synförlust relaterad till makuladegenerering.
Studier visar också att personer med en fetthaltig diet är dubbelt så sannolikt att utveckla våt makuladegenerering, vilket är den avancerade formen av tillståndet.
Hur Macular Degeneration diagnostiseras