Sjätte nervförlamning Ögonsjukdom
Sjätte nervparesen kallas också en lateral rectus pares, kranialnerv VI pares eller abducens pares är en svaghet eller tillfällig förlamning av nerven som överför nervimpulser till lateral rektusmuskeln. Den laterala rektusmuskeln är en av de sex ögonmusklerna som styr ögonrörelsen. Den laterala rektusmuskeln verkar huvudsakligen för att dra ögat i utåtriktningen, håller ögat i mitten bort från näsan eller dra ögat utåt mot templet. Med sjätte nervpares kan en person se dubbel.
orsaker
Orsakerna till sjätte nervförlamning differentieras efter ålder av början. Om tillståndet är närvarande vid födseln, orsakas det vanligtvis av någon typ av trauma eller en massa i hjärnan. Följande är möjliga orsaker till sjätte nervförlamning hos vuxna:
- Stroke
- Trauma
- Virussjukdom
- Hjärntumör
- Vaskulär inflammation
- Svåra infektioner
- migrän
- Förhöjt tryck i hjärnan
Förhöjt tryck i hjärnan är ett tecken på pseudotumor cerebri, ett tillstånd som diagnostiseras oftast hos unga, överviktiga kvinnor där trycket inuti hjärnan ökar betydligt. Denna ökning sätter press på nerven och skapar en sjätte nervförlamning. Hos äldre individer är den vanligaste orsaken kardiovaskulär i naturen. Många som lider av en sjätte nervfrasi har en liten stroke mot ögonklemmen, där det inte får tillräckligt med blod och börjar fungera felaktigt. Villkor som diabetes, högt blodtryck eller högt kolesterol är kända synder.
symtom
Många människor som lider av en sjätte nervförlamning kommer att ha en esotropi. En esotropi är ett tillstånd där ögat korsar inåt mot näsan. Ögonet vänder sig inåt, eftersom lateral rectus misslyckas med att hålla ögat centrerat genom att dra ögat utåt mot mittlinjen. Esotropien tenderar att vara mer uttalad när personen ser på ett avstånd i motsats till nära.
Patienter kan också klaga på dubbelsyn. När en sjätte nervförlamning plötsligt kommer upp, kan patienter uppleva dubbelsyn. Barn som har en lateral rectus pares tenderar att kompensera bättre och hjärnan undertrycker bilderna så att endast en ses. En risk för hjärnans kompensation i denna fråga är amblyopi. Amblyopi, även kallat lat öga, kan utvecklas eftersom en av bilderna är undertryckta. På grund av detta används inte det ögat av det neurologiska systemet och utvecklas inte korrekt.
Behandling
Behandling av en sjätte nervlossning beror på orsaken. Som tidigare nämnts kan kardiovaskulära sjukdomar som diabetes eller hypertoni orsaka en sjätte nervförlamning. Dessa typer av pares tenderar att lösa inom sex månader på egen hand. Sjätte nervpalsier som orsakas av trauma kan bli bättre men löser sig inte helt helt. Sjätte nervpalsier orsakade av tillstånd som pseudotumor cerebri-lösning när det intrakraniella trycket sänks till normalt. Botox- eller botulinumtoxininjektioner används också som behandling. Intressant är injektionen gjord i den mediala rektusmuskeln, muskeln motsatt muskeln i lateral rectus. Detta gör att ögat lättare kan dras mot mitten av en helande sjätte nerv och har visat sig snabb återhämtning.
Behandling av dubbelvision
Det enklaste sättet att eliminera dubbelsyn är att täcka eller lappa ett öga. Detta uppnås enkelt hos vuxna, men patchering av ett öga hos ett barn under långa perioder kan öka risken för att utveckla amblyopi. Prismskorrigering ordineras för de flesta patienter. En typ av klibbig presspriset kallas Fresnel prisma kan appliceras på glasögonlinser för att eliminera dubbelsynet i primär blick. (Strax framåt). Eftersom feljusteringen kan vara variabel kan dubbelsyn fortfarande upplevas i höger eller vänster blick. Mängden Fresnel press-on prisma kan minskas när graden av pares blir mindre och mindre.
