En översikt över ångbrännskador

Ångbrännskador är en form av termiska brännskador som orsakas av kokande hett vattenånga. Sköljningar är termiska brännskador orsakade av varmvätska, men vätskan kan eller kanske inte vara tillräckligt varm för att nå kokpunkten. Enligt centra för sjukdomskontroll och förebyggande åtgärder (CDC) orsakar ångbrännskador och skällningar mellan 33 och 58 procent av alla patienter som är sjukhus för brännskador i Förenta staterna.
Ångbrännskador kan förekomma hos personer i alla åldersgrupper, men barn, äldre människor och patienter med vissa medicinska tillstånd har högre risk. Ångbrännskador kan påverka alla utsatta ytarealer i kroppen som inkluderar huden, slemhinnorna i andningsorganen och ögonen.
Lär dig mer om symtom, diagnos, förebyggande och behandling av ångbrännskador, liksom de specifika åtgärder som ska vidtas efter att ha bränt.

symtom

Ångbrännskador verkar som andra typer av värmeförbränningar. I allmänhet kan symtom omfatta:

• rodnad.
• svullnad.
• smärta.
• blåsor.
• sloughing (shedding) av huden.
• läckande vätska från skadade områden.

Ångbrännskador kan leda till komplikationer när ångan inandas i andningsorganet eller kommer i kontakt med ögonen. Dessa komplikationer kan leda till ytterligare symtom inklusive andfåddhet, hosta, väsande andning, svårighet att svälja och blindhet.

orsaker

När vattnet når kokpunkten (212 grader Fahrenheit) och vänder sig till ånga resulterar detta i uppvärmda molekyler som kan orsaka nästan ögonblicklig skållning om de kommer i kontakt med kroppsvävnader.
Ångor är mer benägna att orsaka brännskador än kokande vatten på grund av latent värme från förångning.
Eftersom vattnet expanderar till cirka 1600 gånger sin volym när det vänder sig från vätska till ånga, slipper ånga ofta sin behållare när den är under tryck. Det kan dyka upp i en riktad ström som kan orsaka ytterligare skada. Faktum är att många hushållsapparater räknar med detta fenomen att arbeta: tekanna, ångstrykjärn, vaporizers, bland andra.
Som ånga är lätt inandning av ånga och de uppvärmda molekylerna kan resa djupt in i övre andningsorganen. Vaporizers är särskilt farliga, särskilt för barn, och har inga bevis för att stödja deras användning vid behandling av andningsinfektion eller andfåddhet.

Risker för barn

Barn är mer benägna att placera händerna eller ansikten direkt i strömmen av att slippa ånga från en apparat, vilket resulterar i ångbränna av exponerad hud. Barn är också mer benägna att utveckla epiglottit vid direkt inandning av ånga. Epiglottit är ett potentiellt dödligt tillstånd där vävnad bildas runt luftröret.

Hushållsprodukter

Mikrovågsugnar använder dielektriska uppvärmningsradiovågor agiterar vattenmolekyler i mat, vilket genererar värme. Vattenmolekylerna kan vända sig till ånga och expandera, vilket orsakar sprickor i fasta livsmedel. Därför "fasta" fasta livsmedel i mikrovågsugnen, inklusive popcornkärnor.
En studie identifierade åtta patienter som skadades av ångbrännskador från exploderande potatis och ägg som kom ut ur mikrovågsugnar. I ett annat fall upplevde en patient en ögonskada medan han öppnade en påse med mikrovågspopcorn.
Patienter med tillstånd som kan leda till plötsliga medvetna förluster, såsom synkope eller anfall, är mer benägna att utveckla brännskador från alla hushållsapparater, inklusive ånggenererande apparater.

Diagnos

Identifiering av ångbrännskador kräver att man erhåller en korrekt historia av händelsen samt identifierar den faktiska bränningen. Brännskador kategoriseras i en svängbar skala av svårighetsgrad baserat på storleken på den brända ytan och hur mycket av hudens tjocklek som påverkas av bränningen (kallad brännsgrad). Klassificeringar är antingen första, andra eller tredje grader brännskador.
Förbränningar i första graden identifieras av deras rodnad och brist på blåsor. En svagt röd bränning innebär att endast det övre lagret av huden (epidermis) skadas. En andra gradersbränning uppträder när epidermis är helt skadad och brännskadorna sträcker sig in i nästa lager, dermis. I de flesta fall leder en andra gradersbränning till separation av de två översta hudskikten och gråtande av vätska från den råa dermisen under.
Denna förlust av vätska pressar epidermis upp, vilket ger en blåsor. Vid ångbrännskador består blåsarmönstret av en andra gradersbrännare ofta av mycket små enskilda blåsor jämfört med andra brännskador.
Det finns inga dokumenterade fall av tredje graders brännskador från ångskador eller skavningar. Värmeenergin i vatten håller inte tillräckligt länge för att utveckla tredje graders brännskador efter exponering.

Behandling

Det finns omedelbara steg för att efter en ånga brinner hålls på huden.

Åtgärder för att ta efter en ångbränning

1. Ta bort hotet.
2. Stoppa avbränningen.
3. Täck brännskadorna.
4. Transport patienten till ett bränncentrum.

Ta bort hotet

Det viktigaste behandlingssteget för eventuell brännskada är att eliminera orsaken till ytterligare skador (oavsett om du är den som har en ångbränning eller om du hjälper någon som har). Det första steget är att stänga av värmekällan.

Stoppa processen

Det andra steget är att sluta bränningen genom att köra kallt kranvatten över brända områden tills området är kallt vid beröring (även om patienten känner sig lättnad före detta). Det svala vattnet minskar temperaturen vid brännskada. Det kan skölja området med kallt vatten i upp till tjugo minuter för att helt stoppa brinnprocessen och se till att patienten inte kommer att bli värre.

Skydd och transport

Därefter täcka brännskadorna med en torr, steril dressing.
Slutligen, i de fall då den totala brännskadorna är större än 9 procent av hela kroppen (se Rule of Nines), måste patienten transporteras genom ambulans till ett bränningscenter. Ring 911 om ångan brinner eller scald innehåller patientens ansikte, hela handen, hela foten eller könsorganen.
Om patienten inte behöver en ambulans, ta följande kortvariga behandlingssteg efter att en ångbränning har uppstått:

1. Håll skada täckt i en torr, steril förband. Byt dem dagligen och bibehålla förbandet i minst 10 dagar tills det skadade området verkar vara helande och patienten kan tolerera exponering för luft.
2. ta över-the-counter (OTC) smärtstillande medel för smärta kontroll.
3. Om det skadade området utvecklar tecken på infektion, kontakta omgående läkare.
4. i de fall då patienten inte sökte medicinsk behandling men blir andfådd när som helst efter en ångskada, ring 911 omedelbart. Ånga i halsen kan leda till svullnad i luftvägs timmar senare.

Om patienten kräver omedelbar behandling för hennes skador, kan sjukhuset skicka henne till ett bränncentrum. Behandling vid ett bränningscenter kan innefatta debridering (skrubbning av död vävnad) för att minska ärrbildning såväl som intravenös smärtstillande medicinering. Patienterna kan vara inlagda i två till tre veckor i ett bränncentrum.

Förebyggande

Det vanligaste området i huset för någon typ av brännskador, särskilt en ångbränna eller skåll, är i köket. Matlagning har de mest inneboende riskerna på grund av användningen av värme. Att vidta de korrekta försiktighetsåtgärderna kan betyda skillnaden mellan att njuta av en familjen middag och gå till sjukhuset med en bränning.
Ta dessa steg för att förhindra sköljningar och ångbrännskador i köket:

• Flytta alla handtag mot mitten av kaminen. Handtag som sticker ut (mot kocken) kan lätt fångas på någon som passerar, eller kan nås av ett litet barn, vilket resulterar i spill av heta vätskor och skavar.
• Lämna inte mat på kaminen obevakad.
• Ställ in timern när du bakar eller steker.
• låt maten svalna i mikrovågsugnen innan du tar bort den.
• Öppna mikrovågsugnarna försiktigt genom att dra locket bort från din kropp.
• Smörj inte flaskor i mikrovågsugnen eller något i förseglade behållare. Se till att matvaror i mikrovågsugnen kan avta ånga under tillagningen. Använd endast godkända behållare i mikrovågsugnen.
• Håll barnen ur köket under hektiska tider.
• låt inte barn hantera heta vätskor.

Förutom köket finns det andra områden i hemmet där sköljningar och ångbrännskador kan uppstå. Var försiktig i badrummet, tvättstugan och sovrummen också.
Det är lämpligt att inte använda en förångare eller ångfuktare. Det finns inga tecken på hälsofördelar, och de kan orsaka ångbrännskador i huden och inuti luftvägarna.
Ställ vattenvärmare till 120 grader Fahrenheit. Eventuella högre temperaturer kan lättare leda till sköld. Håll badvatten till ca 100 grader Fahrenheit för små barn. Varmare, och skurningar kommer sannolikt att uppstå.

Ett ord från Verywell

Ånga är en underskattad orsak till brännskador i alla åldersgrupper, men barn och äldre vuxna är särskilt mottagliga. Det kan vara farligt även på platser som verkar säkra, till exempel ett hembastu. Det viktigaste du kan göra är att förhindra att brännskador händer alls. Ta dig tid och var medveten om att det du inte kan se kan fortfarande skada dig. Flytta medvetet runt heta föremål. Var försiktig när du tar bort mat från mikrovågsugnen. Och låt inte barnen runt ångproducerande apparater obevakad.
Bränn bilder: En nära titt på första, andra och tredje graden