Håller sig trygg från och behandlar aktiva skyttskador

Aktiva skytten är ett begrepp som framkallar bilder av beväpnade personer som går genom skolor eller kontor, skjuter intet ont anande oskyldiga medståndare. Det kan också betyda att alla angripare eller till och med grupper av terrorister arbetar tillsammans för att attackera samlingar av människor på offentliga platser. Oavsett om vi pratar om en enda dålig skådespelare eller en grupp, är termen densamma.
Aktiv skyttelberedskap fokuserar vanligtvis på vad man ska göra om du befinner dig i den situationen. Department of Homeland Security rekommenderar oss att göra en av tre saker om vi står inför en skytt:

Springa. Det enda bästa sättet att förbli säkert under en aktiv shooterhändelse är att inte förbli vid den aktiva shooterincidenten alls. Gå ut och bort så fort du kan.
Dölj. Om du inte kan springa, gömma. Var tyst och håll dig utom synhåll, helst bakom en låst dörr. Stäng din mobiltelefon.
Bekämpa. Slutligen, om du inte har något annat val, slå tillbaka. Improvisera vapen och engagera dig i dina handlingar eftersom ditt liv beror på det.

Ring 911 och förvänta sig att vara en misstänkt när polisen anländer. De vet inte vem som är, så när de kommer dit kommer de att vara försiktiga med alla. Följ deras anvisningar och var tålmodiga.
I många fall ingår inte hur man ska göra för skador. Skador från aktiva shooterhändelser - liksom sprängskador från explosiva enheter - följ typiska mönster, särskilt vanliga är projektiler och punkterings sår.

Vändkors

Tourniquets var en gång mycket maligned av första hjälpen samhället. Under en mycket lång tid trodde vi (jag själv) att tourniquets var mer problem än vad de var värda. Man trodde att tourniquets verkligen kunde rädda liv, men de skulle orsaka förlust av en lem om de användes.
Här är idén: Tourniquets arbete genom att ockludera blodflödet till den drabbade armen eller benet. Blödning slutar, men även flödet av näringsämnen och syre till resten av lemmen. Om patienten inte behandlades tillräckligt snabbt antogs förlusten av blodflödet till den oskadade delen av extremiteten leda till vävnadsdöd.
Saken är, det var verkligen inte mycket av grunden för den typen av tänkande. Som det visar sig (inga ordsprog är avsedda) har turneringar använts i århundraden utan illamående. Teorin om skada ledde till en betydande minskning av användningen av turnniquets utanför militären.
Bättre forskning under konflikterna i Irak och Afghanistan hjälpte till att ompröva omprövningarnas rykte och nu är de väsentliga för alla förstahjälps kit.
Använd turneringar när blödningen är svår eller där massiva skador på armen eller benet som en tryckförband inte kan täcka. Massiv skada skulle inkludera amputationer. Tricket för att korrigera användningen av en tourniquet är att göra det väldigt tätt. En korrekt applicerad tourniquet är obekväma för patienten, vissa skulle säga att det är smärtsamt.

Tryckförband

Det bästa sättet att lära sig att applicera ett tryckförband är att göra det. Köp två och öppna en för att träna med den. En av de mest användbara är den israeliska bandagen, som har en hävarm som trycker på såret för att hålla tryck. En israelisk bandage kan appliceras snabbt med övning, men det är lätt att röra om du inte har gjort det ett par gånger.
Det är viktigt att komma ihåg att du kommer att vara i adrenalinens bröst när det är dags att använda grejerna i din första hjälpenpaket. Övning är det enda sättet att säkerställa framgång när dina händer skakar och du har problem med att koncentrera dig.
Till skillnad från turneringar har tryckförband aldrig haft samma typ av dåligt rykte. Med detta sagt är tryckförband svårare att använda bra. Det finns flera typer av yttre och inre tryckförband samt hemostatiska medel som hjälper blodet att koagulera.
Det är inte en dålig idé att få några alternativ för tryckförband i din första hjälpenpaket. Bandageer som kommer med hemostatiska medel är bra för packning av sår. Bandageer som klibbar sig själva utan att klibba på huden är bra för äldre patienter.

Bröstförseglingar

Kulor och flygande skräp från explosiva sprängor kan sätta hål i nästan allting. Varje hål i kroppen som inte ska vara där kommer att blöda. Huden och vävnaderna i kroppen är behållarna av blod och kroppsvätskor. Riv ett hål i behållaren och vätskan kommer att läcka ut.
Hål i bröstet, inklusive övre delen av ryggen, läcker inte bara blod utan tillåter även luft att läcka in och ut. Det är så vanligt att hål i bröstet anses vara sugande bröstsår. Det är inte nödvändigt att faktiskt höra eller se luftrörelsen. Det är ofta mycket subtilt.
Om de lämnas obehandlade kan sugande bröstsår leda till kollapsade lungor, ett tillstånd som kallas pneumotorax. Luft fångas ihop mellan bröstväggen och lungan, trycker på lungan och orsakar att den verkar "kollapsad" på en röntgenstråle.
Sättet att bekämpa ett sugande bröstsår är att försegla det. Att stoppa luftrörelsen kommer att hålla en pneumothorax från att utvecklas. I sällsynta fall kan tätning av ett bröstsår leda till att luften fångas i bröstet från en läcka i lungan. Det är vettigt att en kula som reser tillräckligt snabbt för att sätta ett hål i bröstets tjocka muskler skulle också sätta ett hål i lungstrukturen.
Eftersom luft kan läcka ut ur lungan och suga in genom hålet i bröstet, kommer några brösttätningar med en ventil. Ventilen tillåter luft att fly utan håller luft in genom såret. En ventil är ett bra tillägg, men det är inte nödvändigt-speciellt om patienten ska få hjälp på relativt kort tid. De flesta civila skador kommer att behandlas mycket snabbare än sina militära motsvarigheter.
Med lite träning och förståelse för hur bröstförband fungerar, är detta en utrustning som lätt kan improviseras med förpackningen av de sterila förband som redan finns i din första hjälpenpaket. Oavsett om du improviserar det eller använder en kommersiell tätning, lär du dig hur du gör det innan du behöver.

Första hjälpen för aktiva skyttskador

När skjutningen har slutat kan det vara lång tid att vänta innan räddning anländer. Det är under den här tiden att du måste bestämma om du kommer att vara en motståndare eller en omedelbar responder. Ska du bara stå med eller göra något? Det valet blir mycket lättare om du har planerat i förväg vad du ska göra.
Först lär du första hjälpen. Det finns inget som rätt utbildning för att förbereda dig för det oväntade.
För det andra, få en anständig första hjälpen kit. Rätt kit är vanligtvis tillgängligt redan byggt, men du kan också bygga det från början. På något sätt finns det varor du behöver i ditt kit för att förbereda sig för en aktiv skyttesituation som förmodligen inte skulle behövas i någon annan typ av första hjälpen kit.
Nedan är en lista över leveranser som är specifika för aktiva skyttelhändelser och diskussioner om varje typ. Dessa föremål är avgörande för alla första hjälpenpaket i ett kontor, skola eller personligt kit. Fördelen med att alla dessa varor har gemensamt är att de kan tillämpas och sedan låta redningsmannen vara handsfree. På så sätt kan räddaren hjälpa till att flytta patienten eller ens slåss om skytten om det behövs.