Arthritis Symptom på Big Toe (Hallux Rigidus)

Hallux rigidus är det medicinska namnet på artrit som uppträder vid basen av storågen. Fogen vid basen av storågen kallas den första metatarsophalangaleden eller MTP-leden. Detta är korsningen av frambenets långa ben och det stora benets stora ben.
På grund av våra fötters mekanik är denna fog särskilt benägen att utveckla artrit. Faktum är att hallux rigidus, eller storåg artrit, är den vanligaste platsen för artrit i foten.

Symptom på Hallux Rigidus

Det vanligaste symptomet och den vanligaste orsaken att söka läkarvård för detta problem är smärta runt basen av storågen. Denna smärta är accentuerad med aktivitet, speciellt springande eller hoppning. Att bära fastsågade skor som förhindrar rörelse vid basen av storågen hjälper till att lindra symtomen. Andra vanliga symtom inkluderar svullnad vid basen av storågen, en klump vid sidan av denna ledning på grund av benspiralbildning och calluses från tånets abnorma form.
De gemensamma tecknen människor med hallux rigidus varsel inkluderar:

• Smärta vid basen av storågen
• Svullnad av tån
• Svårighetsgrad med aktiviteter inklusive löpning, vallande kullar

Symtomen försvagas vanligen när storånen böjs uppåt, vilket är fallet när du går uppåt i brant sluttning eller körning. När tån är tvingad uppåt, knutsporerna som har bildats kläms ihop och orsakar smärta och inflammation. Detta är anledningen till att skodon och aktivitetsändringar kan hjälpa till att väsentligt lindra symtomen.
Diagnosen av hallux rigidus är gjord genom att testa rörligheten hos MTP-leden, vanligtvis jämför den till motsatt fot för att se hur mycket rörelse går förlorad i fogen. Röntgen utförs för att bestämma hur mycket av ledbrosket har slitit bort och för att se om bensporer har bildat sig i detta område. Att bestämma omfattningen av artrit hjälper till att styra behandlingen.

Behandling av Hallux Rigidus

• Slitstarka skor
  • Stiff-solade skor begränsa rörelse vid basen av storågen. Inlägg kan göras för skor som kan hjälpa till med att stödja ditt befintliga skor. Alternativt, när du köper skor, leta efter typer med en mindre flexibel sula som förhindrar att ledgångsbandet böjs.
• Lägga till en Rocker Bottom till skor
  • En rocker-botten är en krökt såg som kan läggas till ditt skor. Stenbotten, som i en gungstol, hjälper foten smidig övergång från häl till tå medan man går. Denna modifiering begränsar också rörelsen hos den artritiska tåförbindelsen.
• Antiinflammatoriska läkemedel
  • Dessa mediciner hjälper till att minska smärta och svullnad vid inflammationsområden. Om de orala medicinerna inte är tillräckliga kan en injektion av kortison också övervägas. Injektioner av kortison i storågen kan vara smärtsamma eftersom det inte finns mycket utrymme för medicinen att injiceras (jämfört med ett knä eller en axel), men lättnaden är ofta snabb och kan vara långvarig.

Är kirurgi nödvändig för behandling av Hallux Rigidus?

Kirurgi är ibland den bästa behandlingen för hallux rigidus, speciellt om de mer konservativa åtgärderna inte fungerar för dig. Kirurgi är sällan det första steget i behandlingen, och i allmänhet bör man försöka göra enkla steg innan man går vidare till mer invasiva behandlingar. De två vanligaste kirurgiska förfarandena kallas en cheilectomy eller arthrodesis (fusion). Cheilectomy är ett förfarande för att avlägsna bensporerna. Cheilectomy hjälper ofta om bensporerna begränsar fogförflyttningen.
Oroen med att utföra en cheilectomy är att medan bensporerna avlägsnas är leddet fortfarande artritiskt och sporerna kan återvända. Medan smärtan orsakad av begränsad rörelse kan förbättras, kan smärtan som kommer från slitna brosk kvar. En mer omfattande operation som kallas en gemensam fusion kan vara nödvändig för dessa patienter. En fusion är ett utmärkt förfarande för att eliminera mycket av smärtan, men det kommer att göra att tånen blir permanent stel.