Hjälpsmärta hos barn och ungdomar
Växande smärtor som påverkar hälen
När ett barn klagar på hälssmärta, är det ofta tänkt att vara växande smärtor, ett normalt fenomen under barndomen och ungdomstillväxten. Växande smärtor är ett enkelt sätt att beskriva mild och kortvarig smärta, vanligtvis i benen där en muskel fäster på ett ben. Under tillväxtspurt kan ett ben växa snabbare än muskeln, vilket resulterar i muskel- eller senstamning som orsakar mild smärta eller obehag. Det tenderar att inträffa sent på dagen eller på natten efter en hektisk dag med aktivitet.Calcaneal apofysit
Calcaneus, även känt som hälbenet, har ett område där bentillväxt uppträder (känd som en apophysis). Den ligger på baksidan av hälbenet, nära där Achillessenen sätts fast. Denna tillväxtplatta är föremål för drag och spänning från senan, vilket kan leda till en smärtsam häl.Calcaneal apofysit, som också kallas Sever's sjukdom, uppträder vanligen mellan 7 och 14 år. Förhållandet kan förvärras av ökad aktivitet, speciellt om det har belastats på akillessenen från aktiviteter som hoppning eller sprintning. Exempel på hål smärta från fotboll och basket.
Achilles tendonit
Liksom calcaneal apofysit ökar Achilles tendonit genom ansträngning på Achillessenen, antingen genom ökad aktivitet eller täthet hos kalvsmusklerna, vilka barn ofta upplever under tillväxtspurt. Senen är smärtsam med aktivitet (speciellt springande och hoppa) och på morgonen finns det ofta smärta och styvhet.Bursit
Bursit kan också orsaka smärta och svullnad nära där Achillessänken fäster vid hälbenet. Bursit är inflammation i en bursa, som är en ficka med fluid i anslutning till senan. Bursit orsakas av senastränningar eller irritation i senan från gnidning mot en tät sko.Plantar fasciit
Smärta på botten av hälen kan orsakas av plantar fasciit. Biverkningen är orsakad av inflammation på undersidan av hälbenet, där ett band av bindväv som kallas plantar fascia fäster. Plantar fasciit orsakas ofta eller förvärras av problem med fotfunktionen, såsom platta fötter eller högvågiga fötter. Barn brukar säga att deras hälsvärk är värre på morgonen och med aktivitet.Mindre vanliga orsaker till hjältsmärta hos barn
Sök en medicinsk utvärdering om behandling av de vanligaste orsakerna till hälens smärta inte leder till förbättringar. Här är mindre vanliga, men allvarligare förhållanden som kan orsaka hälens smärta.- Inflammatoriska tillstånd som juvenil reumatoid artrit och juvenil spondyloarthropathies kan orsaka hälsmärta. Juvenil spondyloarthropathies inkluderar reaktiv artrit, psoriasisartrit och ankyloserande spondylit.
- Medfödda benfusioner, även kända som tarsala koalitioner
- Benfrakturer
- Ulcerös kolit och Crohns sjukdom
- Tumörer eller bencystor-sällsynta orsaker till smärta som diagnostiseras med röntgen eller annan bildbehandling
Behandling av hjältsmärta hos barn
Vad alla dessa villkor har gemensamt är att de orsakas av fysisk stress på fötterna. När en diagnos har gjorts kommer behandlingsplanen sannolikt att innebära vila och daglig utsträckning av fotleden och foten. Ibland rekommenderas fysisk terapi för att förbättra flexibilitet och styrka.Om strukturella eller funktionella problem med ett barns fötter bidrar till hälens smärta, kan en läkare ordinera eller rekommendera skooterotik eller någon annan ändring i skodon. En fotled eller stöd kan också ordineras.
