Longitudinal Melanonychia Orsaker

Longitudinal melanonychia är närvaron av en pigmenterad rand, vanligtvis brun eller svart, längs nagelbäddens längd. De är vanliga i mörkare-skinned individer. Longitudinal melanonychia är en följd av avsättningen av melanin i nagelplattan från olika orsaker. Ett litet antal personer med longitudinell melanonichia har subungual melanom.

orsaker

Pigment i naglarna produceras av celler som kallas melanocyter i nagelbädden. De producerar melanin, pigmentet som ger håret sin färg och ger solbränna i huden. I spikbädden överför de melanin till cellerna som producerar spiken. När du ser en mörk rand i din spik, är det där de producerar mer melanin vid basen och det skapar en rand som nageln växer utåt.
Orsakerna till melanonychi är uppdelade i kategorierna melanocytisk aktivering, där cellerna som redan finns närvarande börjar producera mer melanin och melanocytisk hyperplasi, där fler pigmentproducerande celler multiplicerar.

Godartade orsaker

Oftast ser du en mörk streck i en enda spik. I 73% av de vuxna fallen beror detta på att de celler som redan finns närvarande producerar mer pigment. Din rasande hudfärg är en faktor för detta, eftersom människor med naturligt mörk hud ofta har längsgående mörkare band i naglarna. Du blir mer när du blir ålder, och de blir bredare. De händer oftast på fingrarna du använder för att ta tag i saker-din tumme, index och långfinger.
Graviditet är en annan gång när du är mer benägna att se longitudinell melanonichia. Trauma på nagelplattan kan orsaka det också. Om du ser ränder på din lilla tån eller storå, kan det bero på att tårna slår mot dina skor om de inte passar bra.
Svampinfektion i nageln kan orsaka mörka streck, liksom psoriasis, hudinfektion kring nageln, amyloidos och lavplanus. Det kan också förekomma, ofta med flera band, i Addisons sjukdom och AIDS.
Kemoterapi, röntgen och elektronstrålebehandling kan orsaka melanocytisk aktivering, ofta på flera naglar. Det kan förekomma i Laugier-Hunziker syndrom, Peutz-Jeghers syndrom och Touraine syndrom.

Melanocytisk hyperplasi: godartat och malignt melanom

Melanocyter kan multiplicera och producera melanonychi i antingen godartat eller malignt tillstånd. Godartad hyperplasi kan vara i lentiginer (fläckar) eller nevi (bonar). Hos barn är 77,5% av melanonychiafallet beroende av godartad melanocytisk hyperplasi.
Malign melanocytisk hyperplasi kan bero på invasivt melanom eller in situ. Det ses oftast i tummen, storåen eller pekfingeren. Det förekommer ungefär lika ofta i alla rasgrupper, medan melanom på andra ställen är sämre för mörkare pigmenterade raser.

Diagnostiska tester

För att utesluta melanom görs ofta en biopsi. Biopsin tar vävnad från nagelmatrisen, vilket kan leda till ärrbildning. Det här kanske inte är vad du vill, men melanom är ett allvarligt medicinskt tillstånd som kräver behandling.