Är ångest en vanlig symtom i glutenstörningar?
Ångest är ett ganska vanligt symptom både i celiac sjukdom och i icke-celiacglutenkänslighet - massor av nyligen diagnostiserade personer (och fler än några som har diagnostiserats under en tid) rapporterar känslor av både ångest och depression. Men det är inte klart huruvida gluten i kosten faktiskt orsakar ångest eller om ångestet är relaterat till något annat.
Det är möjligt att näringsbrist och undernäring kan bidra till ångest hos personer med den diagnostiserade könssjukdomen (som har tarmskador som förhindrar dem från att absorbera näringsämnen). Men människor med glutenkänslighet lider inte av samma tarmskada, och ändå upplever några liknande eller potentiellt ännu högre nivåer av ångest.
Vad orsakar denna ångest hos personer med celiaki och glutenkänslighet? Forskare är inte säkra. Det kan emellertid vara en kombination av faktorer, inklusive en angelägen reaktion på behovet av att följa den glutenfria kosten och eventuellt även en direkt effekt av själva gluten i hjärnan.
Ångest som är vanlig hos personer med celiac vid första diagnosen
Flera studier har identifierat höga nivåer av ångest hos personer med celiaki när de först diagnostiseras.
Enligt en studie var både statlig ångest (en typ av ångest som är tillfällig och involverar ett ökat autonomt nervsystemet) och ångest (ett mått på hur benägen du är för ångest) förhöjd hos personer som just lärt sig att de hade celiaki.
Den studien, som tittade på 35 celiacs och jämförde dem med 59 kontrollpersoner, fann höga nivåer av statlig ångest hos 71% av celiacerna, men hos endast 24% av kontrollpersonerna. Det fann också att 26% av de nyligen diagnostiserade celiacerna uppvisade ångest som en egenskap, jämfört med 15% av kontrollerna (den skillnaden uppnådde emellertid inte statistisk betydelse, vilket betyder att det kunde ha varit en chans).
Efter ett år efter den glutenfria kosten hade celiacs'en ångestnivåer sjunkit. 26 procent var dock fortfarande påverkad av statlig ångest och 17 procent visade fortfarande ångest som ett drag. Studieförfattarna konstaterar att nedgången i egenskapsången inte uppnådde statistisk signifikans, vilket igen indikerar att det kunde ha orsakats av en slump.
"Dessa resultat tyder på att ångest hos patienter med celiacsjukdom är närvarande främst som en reaktiv form snarare än som personlighet, troligen relaterad till närvaron av huvudsymptom som buksmärta, diarré och viktminskning, som ofta rapporteras av patienterna som en orsak till arbetsförhållanden och relativ invaliditet och det kan inte vara "sjukdomsspecifik" för att sprue, utan snarare för kroniska sjukdomar ", skrev författarna.
En annan studie visade specifikt på ångest och depression i 441 vuxna som hade celiaci och som hade varit på en glutenfri diet i minst ett år. Det hittade en sannolig ångestsyndrom hos nästan 17% av de studerande, vilket är signifikant högre än de 6% som finns hos kontrollpersoner. Kvinnor hade en högre risk för sannolik ångestsyndrom än män.
Intressant var att ensamstående var associerad med a nedsatt risk för att ha en sannolik ångestsyndrom. Författarna spekulerade på att problemen med att äta glutenfri i ett gemensamt kök och att hantera familjemedlemmar som inte är glutenfria kan bidra till "ekonomiska och interpersonella problem", vilket i sin tur ökar risken för ångest. Även om författarna inte nämnde detta är det också möjligt att ensamstående skyddar dig mot mindre gluten, vilket vissa säger att öka sin ångest.
Det finns några bevis på att kompletterande B-vitaminer kan bidra till att förbättra ångest hos diagnostiserade celiacier. En studie genomförd i Sverige fann förbättring av välbefinnande och i ångest och depressiva symtom hos celiacvuxna som tog folsyra, vitamin B12 och vitamin B6 i sex månader.
Neurologiska symtom som är vanliga med glutenkänslighet
Även om forskare bara börjar definiera icke-celiacglutenkänslighet, finns det redan indikationer på att det kan ha en signifikant neurologisk komponent.
University of Maryland Center för Celiac Research Director Dr. Alessio Fasano säger att neurologiska symptom som hjärntimm uppträder hos ungefär en tredjedel av personer med diagnostiserad glutenkänslighet, en mycket högre andel än vad som rapporteras i celiac sjukdom. Glutenrelaterad depression och ångest uppträder också vid höga halter, säger han.
Det är inte klart varför det här är så forskning om glutenkänslighet är bara början, och många läkare är inte ens överens om att det existerar än. Emellertid, Dr. Rodney Ford, en New Zealand-baserad barnläkare och författare av Glutensyndromet, postulerar att gluten skadar ditt nervsystem direkt, vilket leder till det brett spektrum av symtom som upplevs i både glutenkänslighet och celiaciasjukdom, inklusive ångest.
Ett ord från Verywell
Många personer med celiaki och icke-celiacgluten känslighet rapporterar symtom på ångest. Det finns dock goda nyheter: symptom på ångest verkar minska när du går glutenfri. Många människor rapporterar att de upplever återfall av ångestsymtom när de blir gluten, men dessa symptom verkar i allmänhet vara kortlivade.
Fortfarande visar de medicinska studierna att många människor kämpar med höga ångest även när de äter glutenfri, eventuellt på grund av de påfrestningar som är inblandade i att bibehålla kosten, särskilt när de bor i ett hushåll som delas med människor som äter gluten.
Om du upplever hög nivå av ångest trots att du äter strängt glutenfri, kanske du vill överväga att prata med din läkare om det. Hon kan rekommendera att du ser en mentalvårdspersonal för behandling som kan omfatta rådgivning och / eller medicin för att underlätta din ångestsymptom.
