Var det fortfarande en Obamacare straff för att vara oförsäkrad år 2018?
Nästan nio år efter det antogs, stöds de flesta delar av Affordable Care Act (aka Obamacare) av majoriteten av amerikanerna. Detta inkluderar täckning av garanterad emission oavsett existerande villkor, premieskattkrediter (subventioner) som gör täckningen mer överkomlig, täckning av väsentliga hälsoeffekter, eliminering av årliga och livstidsförmåner och utvidgningen av Medicaid.
Men den individuella ansvaret för ansvaret, även om det enskilda mandatet, har förblev en impopulär bestämmelse i lagen. Mandatet trädde i kraft 2014 och kräver att alla amerikaner ska bibehålla sjukförsäkring om de inte är berättigade till undantag. Från 2014 till 2018 var det en straff som bedömdes av IRS på personer som inte behöll täckning och som inte var berättigade till undantag.
Straffet började små men växte över tiden
- År 2014 var straffet $ 95 per oförsäkrad vuxen (halva den summan per barn), upp till 285 dollar per familj, ELLER 1 procent av hushållsinkomsten över skatteansökningsgränsen.
- IRS rapporterade att bland skattemyndare som skyldade ett straff på 2015 återvänder, var det genomsnittliga straffet 210 dollar.
- År 2015 var straffet $ 325 per oförsäkrad vuxen (halva det beloppet per barn), upp till 975 dollar per familj, ELLER 2 procent av hushållsinkomsten över skatteansökningsgränsen.
- IRS rapporterade att bland skattemyndare som skyldade ett straff på 2015 återvänder, var det genomsnittliga straffet 470 USD.
- År 2016 var bötesbeloppet $ 695 per oförsäkrad vuxen (halva den summan per barn), upp till $ 2 085 per familj, eller 2,5 procent av hushållsinkomsten över skattesökningsgränsen.
- Den 2,5 procent av inkomstböterna var planerad att förbli nivå 2017 och därefter, men schablonbeloppet skulle justeras årligen för inflationen, från och med 2017. IRS meddelade emellertid sen 2016 att inflationsjusteringen för 2017 skulle vara noll, och samma sak hände för 2018; Den schablonbeloppet för 2017 och 2018 var därmed 695 dollar per vuxen, hälften den summan för barn, upp till 2 085 dollar för en familj.
Är straffet fortfarande bedömt under trumpetadministrationen?
Ja, straffet är fortfarande bedömt. Det kommer att förändras från 2019 avkastning (inlämnad år 2020), men människor som var oförsäkrade år 2018 kommer fortfarande att vara skyldiga till ett straff när de lämnar sina 2018-avkastningar 2019.President Trump satsade på ett löfte att upphäva ACA och ersätta det med något annat. Republikaner i kammaren passerade den amerikanska hälsovårdsakten (AHCA) år 2017 men lagstiftningen misslyckades i senaten, trots att GOP Senators upprepade försök passerade den.
I slutändan passerade republikanska lagstiftare lagen om skattelättnader och arbetstillfällen och president Trump undertecknade det i lag i december 2017. Även om skatteräkningen lämnar resten av ACA intakt, upphävde den individuella mandatet straff, från och med 2019 (övriga bestämmelser i skatten räkningen trädde i kraft 2018, men den enskilda mandatupphävningen försenades med ett år).
På sin första dag i tjänst utfärdade Trump en verkställande order som syftar till att "minimera den ekonomiska bördan" av ACA. Det instruerade i huvudsak federala myndigheter att vara så lätta som möjligt i sin verkställighet av ACA-skatter och påföljder.
Straffen i sig specificerades i ACA: s text, vilket innebär att lagstiftningen (i motsats till bara regleringsåtgärder från HHS eller IRS) var nödvändig för att ändra eller eliminera straffet. Skatteräkningen upphävde straffet från 2019, men fram till dess (inklusive skatteåret 2018) måste IRS fortsätta att genomdriva det.
Enligt villkoren i Trumps verkställande order kan IRS emellertid vara mer lindrig när det gäller beviljande av undantag från straffet. Och de gjorde tyst en förändring i februari 2017 och noterade att de skulle fortsätta att acceptera "tyst avkastning" för 2016. Men det förändrades tidigt 2018, när avkastningen för 2017 behandlades. Det här betyder allt:
- På framsidan av formuläret 1040 frågar IRS alla skattefiler om de hade sjukförsäkringsskydd under hela året (det har varit fallet sedan 2014). De flesta amerikaner har sjukförsäkring och kan bara kolla rutan som säger "helårsåkning" och fortsätta med resten av avkastningen (den här frågan var tidigare på rad 61, men för 2018-avkastningen ligger den nära toppen, i avsnittet med saker som namn och adress). Men för dem som inte hade heltäckande täckning är processen lite mer komplex: de måste antingen bifoga Form 8965 för ett undantag eller beräkna tillämplig straff.
- För skatteåren 2014 och 2015 avvisade IRS inte avkastningen när frågan om sjukförsäkring lämnades tom (dvs. en "tyst" avkastning). De flesta skattefilister svarade på alla sätt (ungefär 90 procent av amerikanerna har sjukförsäkring, så det här är inte en fråga för de flesta filers, och miljontals skattefiler hade straffbedömningar för 2014 och 2015).
- För 2016-avkastningen hade emellertid IRS avsett att sluta acceptera tysta avkastningar. De skulle börja avvisa avkastning som inte angav om skattefilerna hade sjukförsäkring under året (och även om IRS inte har sin normala tillsynsmyndighet för ACA-sanktionen, är det alltid olagligt att ljuga för IRS).
- IRS-kursen gick dock tillbaka och fortsatte att acceptera tysta avkastningar för taxeringsåret 2016. De noterade att förändringen var ett direkt resultat av Trumps verkställande order.
- Men för 2017 avkastning, inlämnad i början av 2018, accepterade IRS inte längre tysta avkastningar. Varje skattefiler måste svara på frågan om huruvida de hade sjukförsäkring under året. Detta fortsätter att vara fallet med 2018 avkastningar som lämnas in i början av 2019, eftersom straffet fortfarande gäller för personer som inte försäkrades år 2018. Därefter spelar det ingen roll så mycket. Även om det individuella mandatet fortfarande är tekniskt i kraft 2019 och därefter, finns det inte längre ett straff som är förenat med bristande efterlevnad. IRS kommer sannolikt att fokusera istället på att förena premiesubventioner och genomföra arbetsgivarens mandat.
Hur påverkar elimineringen av det individuella mandatstraffet din sjukförsäkring?
Avskaffandet av det individuella mandatstraffet år 2019 bidrog till högre premier år 2019, eftersom försäkringsgivarna förväntade sig att folket sannolikt skulle släppa sin täckning efter det att böterna eliminerats skulle vara hälsosamma, medan sjuka människor tenderar att behålla sin täckning oavsett om det finns en straff för att vara oförsäkrad. Straffets ursprungliga syfte var att uppmuntra friska människor att gå med i riskpoolen, eftersom en balanserad riskpool (med tillräckligt hälsosamma människor för att kompensera sjukdomarnas skadeståndskostnader) är nödvändigt för att någon sjukförsäkring ska kunna fungera.Enligt räntesubventioner för 2019-planer skulle genomsnittliga premier ha minskade för 2019 om det enskilda mandatstraffet hade kvar sig (istället var det en liten genomsnittlig ökning av skattesatserna). De primära skälen till genomsnittliga premier ökade i stället för att minska för 2019 var den förestående avskaffandet av det enskilda mandatstraffet tillsammans med Trumpadministrationens ansträngningar att utöka tillgången till kortsiktiga planer och associeringshälsoplaner (dessa planer vädjar till friskare individer, så deras expansion har samma effekt som sanktionsavskaffandet när det gäller att minska antalet friska personer som behåller ACA-kompatibel individuell marknadsdäckning).
Vissa stater fortsätter att ha individuella mandatpåföljder
Med eliminering av det federala individuella mandatstraffet har vissa stater genomfört sina egna mandat och påföljder:- Massachusetts hade redan mandat och straff, vilket har funnits sedan 2006. Staten hade inte bedömt straffet på personer för vilka den federala straffen tillämpas, men har börjat bedöma straffet igen för 2019.
- New Jersey har ett individuellt mandat och ett tillhörande straff som börjar 2019.
- District of Columbia har också ett individuellt mandat och tillhörande straff från 2019.
- Vermont kommer att ha mandat och straff som börjar 2020, men staten jobbar fortfarande med detaljerna om hur det kommer att genomföras.
Ett ord från Verywell
ACA: s individuella mandatstraff var aldrig populärt, men premier för individuell marknadssjukförsäkring är högre nu när den har eliminerats, eftersom täckningen fortsätter att garanteras. Före 2014 fanns inget mandat, men försäkringsbolag i de flesta stater kunde avvisa ansökningar eller ta ut ytterligare premier baserat på sökandes medicinska historia.När täckningen blev garanterad-fråga (vilket innebär att försäkringsgivare inte längre kunde överväga sökandes medicinska historia) blev det nödvändigt att införa någon form av åtgärd för att säkerställa att människor upprätthåller täckningen året runt. Annars skulle folk troligen gå utan täckning när de är friska och bara anmäla sig till täckning när de behöver sjukvård, vilket skulle leda till högre premier (de begränsade anmälningsperioderna är den andra delen av incitament att se till att människor upprätthåller täckningen året runt).
Och vi var alla fortfarande skyldiga att behålla sjukförsäkring år 2018. Påföljderna utvärderas i början av 2019, 2018 avkastning, för personer som är oförsäkrade år 2018 och inte berättigade till undantag. Men även nu är det inte längre ett straff (i de flesta stater) för att vara för närvarande oförsäkrat, är det fortfarande klokt att ha sjukförsäkring. Att inte ha täckning innebär att sjukvården för allvarlig sjukdom kan vara oförmögen eller helt otillgänglig, och det blir fortfarande omöjligt att anmäla sig utanför öppen anmälan om du inte har en kvalificerad händelse (och många av de kvalificerade evenemangen kräver nu den person som redan har haft en minimal väsentlig täckning på plats före den kvalificerade händelsen). En allvarlig sjukdom eller skada räknas inte som en kvalificerad händelse.
