Vem är berättigad till Medicare del D?

Innan du kan utnyttja en del D-plan måste du först vara berättigad att anmäla dig. Det finns särskilda kriterier som du behöver träffas för att kunna kvalificera dig för programmet.
För att vara berättigad till del D måste du först vara berättigad till Medicare i stort. Reglerna för Medicare behörighet är enkla. Utöver det finns det andra specifika regler för inskrivning i del D som du behöver veta.

Amerikanska slipsar

Medicare är ett federalt hälsoprogram som amerikanerna betalar in med skatter. Det är vettigt att regeringen skulle vilja se till att du har band till landet innan de gav dig tillgång till den förmånen.
För att vara berättigad till Medicare måste du vara antingen amerikansk medborgare eller en laglig medborgare med ett grönt kort.
Permanenta legala invånare måste bo i landet i minst fem på varandra följande år. Inte bara det, fem av dessa år måste omedelbart föregå deras ansökan till Medicare.

Medicinska behov

Det andra kravet på Medicare berättigande är att visa medicinskt behov. Medicare lämnar inget utrymme för tolkning här. Du kommer att vara berättigad till programmet om du uppfyller minst ett av följande kriterier.

Ålder

Du är 65 år eller äldre. Mer än 60 procent av amerikanerna i denna åldersgrupp har två eller flera kroniska medicinska tillstånd. Även om du inte har några medicinska problem för närvarande, har du en statistiskt högre risk för att du utvecklar en.

Amyotrofisk lateral skleros (ALS)

Detta tillstånd, även känt som Lou Gehrigs sjukdom, är en försvagande neurologisk sjukdom som försvagar dina muskler. Du kommer automatiskt att bli berättigad till Medicare när du diagnostiseras, oavsett hur gammal du är.

Njursjukdom

Du har slutskedet njursjukdom (ESRD). Det betyder inte att dina njurar bara har en tuff tid. Det betyder att dina njurar fungerar så dåligt att de kräver dialys eller en njurtransplantation för att du ska kunna leva. För att vara berättigad till Medicare måste du eller din make också ha betalat en viss summa av sociala avgifter i systemet.

Övriga funktionshinder

Du har en funktionshinder som förväntas vara längre än 12 månader. Denna handikapp kan vara av några olika orsaker, men måste godkännas för socialförsäkringskassan (SSDI) för att vara berättigad till Medicare. Du kan inte registrera dig för Medicare tills du har varit på SSDI i 24 månader.
Alternativt kan du få en handikapp som erkänns av Railroad Pension Board. Medicare berättigande, i så fall skulle börja omedelbart.

Del D Behörighet Med Medicare

När du väl är berättigad till Medicare kan du bestämma vilka delar du vill anmäla dig till-Delar A, B, C eller D.
Ditt första beslut är om du ska välja original Medicare (del A och B) eller en Medicare Advantage (del C) plan. Du kan inte ha båda. För förtydligande erbjuder Medicare Advantage-planer allt som delar A och B gör men kan ge ytterligare fördelar för en extra kostnad.
För att kunna ansöka om del D kan du anmäla dig till del A, del B eller båda. Det finns inget alternativ att ansöka om del D ensam.
Alternativt kan du välja att anmäla sig till en Medicare Advantage-plan. Det finns Medicare Advantage receptbelagda läkemedelsplaner (MA-PD-planer) som inkluderar del D-täckning.
Sammanfattningsvis måste du ha en av dessa Medicare-planer eller kombinationer för att vara berättigade till del D-täckning:

• Del D + Del A
• Del D + Del B
• Del D + Original Medicare (Delar A och B)
• MA-PD

Det finns tillfällen kan du vara berättigad till Medicare men får inte anmäla sig till en del D-plan. Detta inträffar när du bor utanför landet eller amerikanska territorier. När du återvänder till USA kommer du att kunna anmäla dig. När du är fängslad får du förmåner från fängelsessystemet, inte Medicare. Du kan anmäla dig till Del D efter att du släppt.

Dubbel behörighet med Medicaid

Miljoner amerikaner är berättigade till både Medicare och Medicaid varje år. Denna dubbla behörighet kan ge extra stöd till mottagare men med det kommer extra reglering. Det är viktigt att notera att båda programmen hanteras av samma federala byrå, Centers for Medicare och Medicaid Services (CMS).
Även om del D planer är frivilliga för de flesta Medicare stödmottagare, de som är dubbla stödberättigade har inget val. Medicaid kräver att du registrerar dig för Medicare så fort du är kvalificerad och det här inkluderar att anmäla dig till en del D-plan. Om du inte registrerar dig själv kommer du automatiskt att bli inskriven i Original Medicare och en del D-plan av regeringen. Du får möjlighet att byta till en MA-PD eller välja en annan Del D-plan vid en senare tidpunkt.
Vad det innebär att vara dubbelt stödberättigande för Medicare och Medicaid

Behörighet för familjemedlemmar

Till skillnad från andra typer av försäkringsplaner kan du inte dela dina Medicare-förmåner med någon annan. Det betyder att din make och deras anhöriga kommer att behöva hitta sin egen täckning.
Om din familj åberopar dig för sjukförsäkring, kan du överväga att hålla fast vid din privata plan tills det kan ordnas annan täckning. Men akta dig. Registrering sent för Medicare kan leda till dyra straff i framtiden. Allas ekonomiska situation är annorlunda och du måste bestämma vad som är bäst för dig.
Vad täcker Medicare Del D?