Hur påverkar stadsstorlek och befolkning läkarlön?
Vid diskussionen om läkarkompensation kan användningen av termen "lön" vara vilseledande, eftersom många läkare inte är anställda eller betalas en grundlön. De flesta läkare (mer än 50%) är i affärer för sig själva, äger en privat övning helt eller delvis, i motsats till att vara anställd av ett sjukhus eller en grupp. Även för läkare som är anställda kontrolleras deras kompensation av många geografiska, ekonomiska och demografiska faktorer, såsom hanterad vård och försäkringsersättning, som fastställs av tredjepartsorganisationer och myndighetsregler.
Enligt Medical Group Management Association (MGMA) som genomför omfattande årliga undersökningar och analys av läkarkompensation, tjänar de flesta läkare mer pengar i samhällen som ligger drygt en miljon i befolkningen. I många specialiteter finns de högsta tjänstemännen i städerna 50 000 till 250 000 i storlek, enligt MGMA-statistiken.
Denna skillnad i ersättning beror på flera faktorer:
Konkurrens
I mindre till medelstora gemenskaper är konkurrens från andra läkare inte så utbredd som i större storstadsområden, som tenderar att bli "överdoktorerade" på grund av läkarnas tendens att flocka till stora städer på grund av familjeband eller uppfattade fördelar med arbetar i en större stad.återbetalningar
Återbetalningar från försäkringsbolag tenderar att vara högre i små och medelstora gemenskaper. Därför kan en läkare i en storstad och en läkare i en liten stad se exakt samma mängd och typ av patienter och göra samma mängd arbete och varje läkare kan få ersättning helt olika belopp baserat på priserna i deras område , och ofta är det småstadens dokument som kommer framåt.Omkostnader
Typiskt är kostnaderna för att öva som läkare, till exempel försummelseförsäkring och kontorslokaler, högre i större städer. Detta beror på att större städer tenderar att vara mer omtvistade miljöer än mindre samhällen, och ofta förekommer kostnaden för felbehandling försämras ytterligare.exempel
Ortopediska kirurger Dessa kirurger tjänar mest i städer på 50 000 eller mindre, vanligtvis. Enligt exempelvis MGMA-läkarkompensationen och produktionsrapporten för 2009 tjänar ortopedkirurger i de minsta städerna en medianårsinkomst på 502 195 dollar och endast 474 359 dollar årligen i tunnelbanor som är större än en miljon människor i storlek. Deras medianinkomst minskar ytterligare i städer med en befolkning på 250 000-1 000 000, till cirka 393 402 dollar.gastroenterologer i mindre städer (under 50 000) tjänar i genomsnitt 467 927 USD. De läkare i städerna 50.000 till 250.000 tjänar i genomsnitt 452.195 dollar, vilket är en jätte 22% mer än deras motsvarigheter i större tunnelbanor (över en miljon befolkning), som i genomsnitt tjänar 370 673 kronor per år.
dermatologer tjäna mest i städerna 50.000-250.000 med en medianinkomst på cirka 395.159 dollar. I stora storstadsområden tjänar dermatologer cirka $ 50 000 mindre än det, med en årlig medianinkomst på 340 340 dollar i städer med en befolkning över en miljon. I städerna under 50 000 i storlek tjänar derms $ 356 624, enligt MGMA 2009-läkarkompensationen och produktionsundersökningen.
kardiologer i små till medelstora städer tjänar någonstans från 17% till över 25% mer än de i stora tunnelbanor. De ökade intäkterna kan jämföras med en skillnad på nästan 150 000 dollar per år för vissa kardiologer i mindre samhällen! Interventionella kardiologer ser de mest dramatiska effekterna av storleksstorleken på inkomst, till exempel medianvinster på 609 041 dollar i små städer (under 50 000 personer) och 462 820 dollar i större tunnelbanor (över en miljon människor).
Ovanstående är bara några exempel. Listan fortsätter, men det här är några av de mest dramatiska exemplen. Inte alla specialiteter ser så stor skillnad, men nästan alla specialiteter ser en vinst i kompensation i mindre städer, särskilt de som är lukrativa mellan 50 000 och 250 000 i befolkningen, som är de högsta betalande platserna för de flesta specialiteter. Som en extra bonus, förutom att tjäna mer pengar varje år, får läkare i mindre samhällen mer för sina pengar, får extra besparingar och förbättrade ekonomiska situationer för läkare som övar i små eller medelstora gemenskaper.
