Allt om öppen hjärtekirurgi och återhämtning
De flesta hjärtoperationer har ett par saker gemensamt: de utförs under generell anestesi, vilket kräver att patienten intuberas och på en ventilator. Några mindre invasiva procedurer, som att placera stenter eller pacemaker, kan utföras med övervakad anestesiomsorg, känd som skymnings sömn, men öppna hjärtoperationer använder alltid fullbedövning.
Före hjärtkirurgi
Det är viktigt att du väljer din kirurg klokt. I de allra flesta fall kommer operationen att utföras av en kardiotorisk kirurg. Rätt läkare tar dig tid att diskutera de allmänna riskerna med operation och risken för hjärtkirurgi med dig och hjälpa dig att avgöra om kirurgi är nödvändigt.- Frågor att fråga före kirurgi
- Vanliga test före hjärtkirurgi
- Förberedelser för framgångsrik kirurgi
Den mänskliga hjärtat
Att veta hur hjärtat fungerar är viktigt för att förstå det förfarande du har. Hjärtat består av fyra ventiler och fyra kamrar som rör blod genom kroppen. Om någon del av hjärtat är skadad eller funktionsstörningar kan blodbanan genom hjärtat ändras, vilket minskar dess effektivitet. Förändringar i hjärtets funktion kan resultera i svaghet, trötthet, oregelbundna hjärtrytm och jämn blodproppar.Hjärtat är ett komplext organ och kan vara utmanande att förstå, men tar dig tid att lära dig varför du behöver ett förfarande, hur operationen är klar och vad du kan förvänta sig att förändras efter operationen är absolut värt den investering som det kommer att kräva.
Öppen hjärtkirurgi
Öppna hjärtkirurgi är en typ av hjärtkirurgi som kräver att hjärtat utsätts för att utföra proceduren. I dessa fall skärs brystbenet i halva vertikalt så att bröstet kan öppnas, vilket gör hjärtat synligt. Perikardiet dras sedan bort från hjärtat, vilket ger kirurgen direkt åtkomst.Mindre invasiva alternativ till öppna hjärtprocedurer förbättras varje dag, vilket resulterar i operationer som kan utföras utan att öppna bröstet. Ett exempel på en operation som nu är tillgänglig med en minimalt invasiv teknik är MAZE-proceduren, en operation som hjälper till att kontrollera förmaksflimmer.
Medfödd reparation av hjärtfel
Medfödda hjärtefekter är tillstånd som förekommer vid födseln. De sträcker sig från mindre problem till stora livshotande problem som måste repareras för att barnet skall kunna överleva.- Atrial Septal Defekt (ASD)
- Tetralogy of Fallot (TOF)
- Patent Foramen Ovale (PFO)
Hjärtventil Reparation och ersättning
Hjärtans ventiler arbetar för att hålla blodflödet i rätt riktning genom hjärtat och lungorna. Om de skadas eller inte fungerar ordentligt kan flödet störas, vilket orsakar mindre problem, såsom hjärtmuskel eller allvarligare sjukdomar i hjärtklaffarna, såsom en mitralventil prolaps eller endokardit.Beroende på svårighetsgraden av problemet kan en ventilreparation eller ett ventilutbyte vara nödvändigt. Det finns många typer av hjärtklaff ersättning som för närvarande finns på marknaden, din kirurg bör kunna vägleda dig efter eget val. Din kirurg kan rekommendera att du tar blodförtunnare för att förhindra blodproppar efter hjärtkirurgi.
Hjärttransplantation kirurgi
Hjärttransplantationskirurgi är en av de mest riskfyllda hjärtoperationerna idag. Transplantation görs när hjärtat är så illa skadat eller fungerar så dåligt att patienten inte kommer att överleva utan ett nytt hjärta. Om hjärtat inte kan ge kroppen tillräckligt med blod kan en enhet som en LVAD för att kontrollera symtom på hjärtsvikt eller ECMO användas för att stödja hjärtfunktionen tills ett givarhjärta finns.Hjärtbyte Kirurgi
Hjärtbypasskirurgi, även känd som bypasstransplantation eller CABG vid kranskärlspärr, omger de täppta artärer som matar hjärtmuskeln. När kärlen skadas av ateroskleros och / eller åderförkalkning, når mindre blod hjärtat. När blockeringen är svår, eller det inte svarar på mindre invasiv behandling som stenter, bröstsmärta eller till och med hjärtattack kan resultera.Omkörning av kransartärerna ökar blodflödet till hjärtmuskeln och hjälper till att förebygga skador som uppträder eller förvärras. Dubbel-, trippel- och fyrdubbla förbikopplingar är möjliga, och operationen utförs på två sätt, en använder hjärtlungomkopplaren (på pumpen) och den andra utförs utan maskinen (från pumpen).
Pacemaker Surgery
För att vara tydlig är pacemakerkirurgin inte ett öppet hjärtprocedur, men det är ofta felaktigt för en. Lyckligtvis är pacemakerkirurgin en av de minst invasiva hjärtoperationerna och kräver inte att bröstet ska öppnas helt, vilket görs i öppna hjärtprocedurer. I stället glider pacemakern under bröstets hud och elektroderna placeras med minimalt invasiva tekniker.Det finns en mängd olika typer av pacemakare, vilka är utformade för att passa ett annat syfte. Pacemakerimplantatförfarandet är dock praktiskt taget detsamma oavsett vilken typ av pacemaker som helst.
Efter hjärtkirurgi
När din hjärtoperation är klar finns det några saker som är viktiga för en stor återhämtning. Bra snittvård är viktig. Att hålla snittet rent och torrt hjälper till att förhindra infektion under din återhämtning och snabbläkning.Mycket enkla saker blir allt viktigare efter hjärtkirurgi, ett bra exempel på detta är att hålla dina tarmar rörliga. Förstoppning efter hjärtoperation kan vara farlig. Straining för att få tarmrörelse efter operation kan lägga stor belastning på hjärtat och bör undvikas. Även uppstigning från sittande läge kan kräva en speciell teknik, som förstärker ditt snitt med en kudde för att ge stöd.
Efter din procedur kan din kirurg rekommendera hjärtrehabilitering för att få dig tillbaka till dina normala aktiviteter.
