Kan kraftigt dricka öka risken för A-Fib?

Många forskare är överens om att tung alkoholkonsumtion och binge-dricks ökar risken för förmaksflimmer, ett oregelbundet hjärtslag som kan leda till stroke hos vissa patienter. Men forskare håller inte med om effekten av måttlig dricks har på hjärtarytmi.
En analys av den aktuella undersökningen av medlemmarna av det internationella vetenskapliga forumet om alkoholforskning jämförde resultaten av 14 studier om alkoholkonsumtion och riskerna med att utveckla förmaksfibrillering.

Vad är förmaksflimmer?

Atrial fibrillation är den vanligaste hjärtarytmen som upptäcks i en uppskattad 2,2 miljoner amerikaner. När förmaksflimmer uppträder börjar hjärtatets två övre kamrar, kända som atria, att kväva istället för att slå normalt. Som ett resultat pumpas inte blod helt ut ur dem i ventriklerna, de två stora kamrarna i hjärtat.
Som en patient beskrev det, istället för hjärtat som går "lub-dub, lub-dub", går det "lub-lub-lub-lub" mycket snabbt.
Eftersom blodet inte pumpas ordentligt kan det svälla i atrierna och börja kolla. Om blodproppen pumpas in i ventriklerna och sedan till hjärnan kan det orsaka stroke. Uppskattningsvis 15 procent av alla stroke uppträder hos personer med förmaksflimmer.

Är förmaksflimmer livshotande?

I allmänhet anses förmaksflimmer inte som livshotande, men om den lämnas obehandlad kan den resultera i hjärtklappning, bröstsmärta, svimning eller kongestivt hjärtsvikt. Den största risken är dock för stroke. Personer med förmaksflimmer har upp till sju gånger större risk för stroke.

Holiday Heart Syndrome

Tungt dricks- eller binge-dricks har länge varit känt för att orsaka incidenter av förmaksflimmer. Det har kallats "Holiday Heart Syndrome" eftersom det kan inträffa runt semestern när människor som vanligtvis inte dricker kan överdriva.
I mer än 30 år har forskning kopplat kraftigt och binge-dricks till ökad risk för förmaksflimmer, bland annat hälsorisker. Förmodligen var den största studien den danska kost-, cancer- och hälsoprojektet om 22 528 män och 25 421 kvinnor under en sexårsperiod, vilket visade en ännu högre risk för män.

Atrial Fibrillation Riskigare för män

Av deltagarna i den danska studien utvecklade 556 förmaksflimmer, inklusive 374 män (1,7 procent) och 182 kvinnor (0,7 procent). Det var en blygsam ökning av risken för förmaksflimmer som motsvarade ökad alkoholkonsumtion hos män, men inte bland kvinnor.
Män i studien som drack mest mängd alkohol dagligen (68,7 gram per dag) hade risker för att utveckla förmaksflimmer upp till 46 procent större än män som drack minst alkohol. Kvinnor som drack de tungaste alkoholhalterna (38,8 gram per dag) var bara 14 procent mer benägna att utveckla förmaksfibrillering.

Hur om lätt till moderat dricka?

Där forskarna är oense är emellertid förhållandet mellan lätt eller måttlig dricks och risken för förmaksflimmer. Även om det finns några studier som har visat en koppling mellan risken och dricker även två standarddrycker, har de flesta forskare inte funnit någon ökad risk för dem som dricker inom de rekommenderade riktlinjerna för måttlig alkoholkonsumtion.
Å andra sidan finns det några studier som inte hittade någon relation mellan atriell fibrillering och någon nivå av alkoholkonsumtion, men dessa fynd diskonterades av International Scientific Forum on Alcohol Research eftersom de strider mot dussintals andra studier.
"Det konsekventa meddelandet är att det finns en skillnad mellan tung och måttlig användning av alkohol, mellan binge-dricks och ett hälsosamt dricksmönster, och en inneboende hälsorisk", skrev författarna.