Historien om hiv i Sydafrika

Ingenstans i världen är AIDS-epidemin mer förödande än Afrikas kontinent. För Sydafrika drev politisk oro och en lång historia av regeringsförnekelse en epidemi som hade nått katastrofala proportioner sen i slutet av 1990-talet och början av 2000-talet. 
Till och med idag, trots att dödsgraden sänks och ökat ledarskap på AIDS-krigsfronten, fortsätter höjningen av nya hiv-infektioner år efter år. Som ett resultat är Sydafrika fortfarande landet med den största enskilda befolkningen av HIV-infekterade människor i världen.

Sydafrikansk demografi

Beläget på den sydligaste delen av den afrikanska kontinenten har Sydafrika en befolkning på ungefär 48 miljoner människor (ungefär en sjettedel så många som USA) som sträcker sig över 1,2 miljoner kvadratkilometer (ungefär en fjärdedel av Texas.
Landet har elva officiella språk, inklusive engelska, med en 79% svart och 10% vit befolkning.

HIV-statistik i Sydafrika

Uppskattningar tyder på att 5,7 miljoner sydafrikaner lever med hiv, vilket motsvarar omkring 12% av befolkningen (eller nästan en av åtta medborgare). Ytterligare statistik är enligt följande.

• Hiv-graden bland vuxna är idag över 18% (eller ungefär en av fem personer).
• En av fyra personer i åldern 15 till 49 år antas vara infekterade med hiv.
• 45% av alla dödsfall i landet kan hänföras till hiv.
• 13% av sydafrikanska svarta är infekterade med hiv jämfört med 0,3% av sydafrikanska vita.
• Det uppskattas att det finns 600 000 föräldralösa barn till följd av aids.

HIV-historia i Sydafrika

Hiv-epidemin uppstod i sydafrikanska runt 1982. Men eftersom landet var mitt i nedmonteringen av apartheid var hivproblemet för det mesta ignorerat. Tyst, medan politisk oro dominerade media, började hiv att ta tag i både homosexuella och den sårbara svarta befolkningen.
I mitten av 1990-talet, även om hiv-räntorna hade ökat med 60%, var regeringen fortsatt långsam i sitt svar på vad som blev en folkhälsakatastrof. Det var bara 1990-talet som president Nelson Mandela bekräftade hans regeringens klagomål på krisen, då Sydafrika redan hade blivit den största befolkningen av människor med hiv i världen.
År 2000 skisserade den sydafrikanska hälsodepartementet en femårig hiv / aids-plan men fick lite stöd från den sydafrikanska presidenten Thabo Mbeki. Efter att ha hört en grupp av AIDS-deialister som leds av Dr. Peter Duesberg, avvisade Mbeki konventionell hiv-vetenskap och skyllde istället den växande AIDS-epidemin mot fattigdom, kolonialism och företagshälsning.
Utan statligt stöd gick femårsplanen inte av marken så fort som planerat, med få visade sig få från fri antiretroviral medicinering. Under tiden ökade HIV bland gravida sydafrikanska kvinnor från åtta tiondelar av 1% 1990 till över 30% år 2000.
Det var först med att ta bort Mbeki från kontoret 2008 att regeringen tog åtgärder för att återuppliva katastrofen och att öka sina ansträngningar för att bli det som idag är det största hiv-narkotikaprogrammet i världen.
Det ökade trycket för att expandera utrymmet har dock undergrävts av en försämrad infrastruktur för folkhälsan och försvagningen av den sydafrikanska valutan under president Jacob Zuma. Hittills är mindre än 30 mindre människor med HIV på terapi, medan infektionsfrekvens bland unga vuxna fortsätter att öka, ohejdade.
Med det senaste valet av Cyril Ramaphosa som chef för Afrikanska National Congressen (ANC) hoppas många att den sydafrikanska ekonomin kommer att göra en vändning och därmed ansträngningar för att stärka flaggande hiv-ansträngningar med landet.

Förekomsten av hiv och aids i Sydafrika

I årtionden var den rådande tanken bland sydafrikaner att hiv / aids var en sjukdom hos de fattiga. Och det förblir i stor utsträckning sant, med litet att stoppa smittspridningen i fattigdomsramade samhällen.
Bland de mest drabbade

• Ungdomar i åldern 15-24 år utgör den största andelen HIV-infekterade människor i Sydafrika, ungefär 50%.
• Kvinnor står för 55% av alla nya infektioner. Sociala och ekonomiska skillnader, kvinnlig disempowerment och höga våldtäkter i Sydafrika är ett av orsakerna till dessa siffror.
• Män som har sex med män (MSM) har hög risk för HIV i Sydafrika, med en uppskattad prevalens på 33%. En brist på hiv-specifika tjänster för homosexuella och bisexuella män, liksom kulturella misslyckanden i vissa samhällen driver höga priser.
• Migrerande arbetstagare har en exceptionellt hög risk för hiv, med några gruvsamhällen som visar infektionshastigheter över 60%. Endast män som är förknippade med höga andelar av kommersiell sexhandel arbetar i tandem för att skapa en perfekt storm för infektion.

Framgångar i den sydafrikanska hiv-striden

Det skulle vara orättvist att säga att bilden har varit all död och dumhet för Sydafrika. En av dess stora framgångar har varit minskningen av HIV-till-barnöverföring (MTCT). Med bättre övervakning vid prenatalkliniker och utbredd användning av profylaktiska HIV-mediciner, minskade MTCT-frekvensen från 8% 2008 till 2,7% 2012.
Till följd härav har hivdödnaden också sjunkit bland barnen har också minskat med 20%. Trots detta har implementeringen av antiretroviral behandling hos barn fallit bra bakom vuxna, och över 70% av alla mammors dödsfall i Sydafrika tillskrivs hiv.