Hemsida » HIV / AIDS » Hur man registrerar sig i ADAP för att betala för dina HIV-receptbelagda läkemedel

    Hur man registrerar sig i ADAP för att betala för dina HIV-receptbelagda läkemedel

    Medan tillgången till hälso- och sjukvård har ökat för personer som lever med hiv sedan antagandet av Affordable Care Act (ACA) 2014, är kostnaden för hiv-droger fortfarande en stor utmaning. Även för vissa som kan få privata försäkringar har priset blivit alltmer otillåtet, med vissa försäkringsbolag som flyttar antiretrovirala droger från mer prisvärda "generiska" och "icke-generiska" narkotikatyper till högre prissatt "specialitet" 30% eller mer.
    Denna praxis med negativ inverkan har påverkat både låg- och medelinkomsttagare, med många tvungna att betala för sina droger ur fickan. För en standard tre-läkemedelsregim kan detta öka till väl över 1000 dollar per månad, ett pris som de flesta anser vara oöverkomliga.
    De AIDS Drug Assistance Program (ADAP) är ett federalt program som grundades 1987 för att ge livreddande hiv-droger till låginkomst amerikaner. Sedan dess har omfattningen av programmet ökat avsevärt, med vissa stater som kan subventionera läkarmottagningar, laboratorietester, försäkringsavdrag och till och med förebyggande terapi för personer med risk för infektion.
    Stödberättigande är vanligtvis inkomstbaserad, allt från hushåll vars årliga inkomst är mindre än 200 procent av federal fattigdomsnivå (FPL) till dem vars inkomst är mindre än 500 procent. Inkomstberäkningar baseras inte på dig eller din familjs totala resultat för året men på din ändrade årliga bruttoinkomst (i huvudsak den Justerade Bruttoinkomsten som finns på rad 37 i din 1040-avkastning plus några tillägg).
    Det betyder att i de 11 stater där inkomstgränsen har fastställts till 500 procent, skulle ett gifta par med en ändrad årlig bruttoinkomst på 80 000 dollar fortfarande vara berättigad till ADAP-hjälp.

    ADAP Stödberättigande per stat

    Det betyder inte att alla ADAP-program skapas lika. Medan ADAP finansieras av den federala regeringen, administrerar varje stat ett eget program, fastställer sina egna inklusionskriterier och skisserar vilka tjänster det kommer och kommer inte att ge. I vissa stater översätts det till direkt receptbelagt läkemedelsbistånd; I andra kan tjänster omfatta regelbundna doktorsbesök, fallhantering eller (som i New York-staten) en bestämmelse för hemmabaserad vård.
    Trots att reglerna varierar från stat till stat, är berättigandet typiskt baserat på tre faktorer:
    • Dokumentation av bosättning inom det landet. För icke-amerikanska medborgare krävs dokumentation för permanent uppehållstillstånd. Samtidigt, i andra stater, som New Mexico och Massachusetts, är olagliga immigranter också kvalificerade för ADAP-tjänster.
    • Inkomstbevis. Detta beror vanligtvis på dig eller din familjs ändrade årliga bruttoinkomst (MAGI) men kan också innehålla en dollarvärdesbegränsning på våra personliga tillgångar (som i stater som Delaware, Georgia och New York).
    • Bekräftelse av din hiv-status av en kvalificerad läkare. I vissa stater, som Arkansas, kan CD4-count och virusbelastningstest användas för att kvalificera behörighet.
    Eftersom ADAP anses vara en "sista utväg" betalare, kan du fortfarande vara skyldig att få sjukförsäkring även om ADAP-tjänster görs. I så fall skulle du behöva försäkra dig om försäkring för att kunna fastställa behovet, oavsett om det gäller drogskydd, medlön eller, i vissa stater, avdragsgilla eller premiebetalningsstöd.
    För de som inte kan få ADAP-godkännande, erbjuds de flesta hiv-läkemedelsbolagen att tillhandahålla kostnadsfria eller billiga läkemedel till de som inte har råd med dem.
    stat Programadministratör Inkomstkvalifikationer Ytterligare information och överväganden
    Alabama Alabama ADAP Mindre än 250% av FPL I de flesta fall är kunder som är inskrivna i privat- eller folkhälsoskydd inte berättigade. Undantag kan gälla från fall till fall.
    alaska Inrikes AIDS Association och Alaskan AIDS Assistance Association Mindre än 400% av FPL för Alaska Måste vara en aktiv klient av antingen Alaskan AIDS Assistance Association (Four A's) eller Interior AIDS Association (IAA).
    Arizona Arizona ADAP Mindre än 400% av FPL
    Arkansas Arkansas ADAP Mindre än 200% av FPL Tidigare obehandlad patient måste ha CD4 otalig än 500 ELLER virusbelastning över 55 000 (PCR-test) ELLER viral belastning över 30 000 (bDNA-test). Nuvarande eller
    tidigare behandlade patienter kvalificeras om bevis på hiv-drogbehandling ges.
    kalifornien Kalifornien ADAP Mindre än 500% av FPL
    Colorado Colorado ADAP Mindre än 400% av FPL Personer med FPL mellan 400% och 500% är fortfarande berättigade till receptbelagt läkemedelsbistånd. Personer med privat försäkring, COBRA eller arbetsgivarbaserad försäkring måste söka genom Colorado ADAPs hälsovårdsassistansprogram (HIAP).
    Connecticut Connecticut ADAP (CADAP) Mindre än 400% av FPL
    Delaware Delaware ADAP Tjäna mindre än $ 50.000 per år och ha mindre än $ 10.000 i tillgångar.
    District of Columbia District of Columbia ADAP Mindre än 500% av FPL och likvida tillgångar på mindre än 25 000 dollar
    florida Florida ADAP Mindre än 400% av FPL
    georgien Georgia ADAP Mindre än 300% av FPL och likvida medel på mindre än $ 4.500 ($ 5.500 om gift)
    Hawaii Hawaii ADAP Mindre än 400% av FPL för Hawaii
    Illinois Illinois ADAP Mindre än 300% av FPL för nya sökande och mindre än 500% av FPL för aktiva sökande inskrivna före 1 juli 2011 Personer med inkomst under 300% av FPL uppmuntras att anmäla sig till Illinois Pre-Existing Conditions Plan (IPEX), en statlig sjukförsäkring plan.
    Indiana Indiana ADAP Mindre än 300% av FPL
    Iowa Iowa ADAP Mindre än 200% av FPL, med ett arbetsbelopp på 500 USD
    Kansas Kansas ADAP Mindre än 300% av FPL
    Kentucky Kentucky ADAP (KADAP) Mindre än 500% av FPL
    Louisiana Louisiana Health Access Program (LA HAP) Mindre än 300% av FPL Vid bestämning av hushållsinkomst är medlemmarna i ditt hushåll någon som lever med dig som antingen är relaterad med blod, genom lagligt äktenskap eller genom laglig adoption.
    maine Maine ADAP Mindre än 500% av FPL
    Maryland Maryland ADAP (MADAP) Mindre än 500% av FPL
    massachusetts Massachusetts HIV Drug Assistance Program (HDAP) Mindre än 500% av FPL Det finns ingen åldersbegränsning för personer som ansöker om HDAP. Du behöver inte vara amerikansk medborgare för att registrera dig i ADAP.
    Michigan Michigan Drug Assistance Program (MIDAP) Mindre än 450% av FPL I vissa fall måste du ha ansökt om offentligt bistånd (Medicaid eller Vuxenförmåner), och visa att du antingen har (a) nekats, (b) placerats i väntande status eller (c) placeras på en spenderingsstatus inom de senaste 90 dagarna.
    Minnesota Minnesota ADAP Mindre än 400% av FPL
    Missouri Missouri hiv / aids fallhanteringsprogram Bruttoinkomst vid eller under 300% av FPL
    Mississippi Mississippi ADAP Mindre än 300% av FPL
    Montana Montana ADAP Mindre än 431% av FPL
    Nebraska Nebraska ADAP (NE ADAP) Mindre än 200% av FPL
    Nevada Nevada ADAP Mindre än 400% av FPL och likvida medel på mindre än $ 10.000 I likvida medel ingår inte ett ägarboende hem och en bil (eller två bilar om gifta).
    New Hampshire NH CARE Program Mindre än 400% av FPL Du kan fortfarande kvalificera dig för ADAP baserat på sjukvårdskostnader. Kontakta CARE call center för att fråga om speciella omständigheter kvalifikationer.
    New Jersey AIDS Drug Distribution Program (ADDP) Mindre än 500% av FPL
    New Mexico New Mexico ADAP Mindre än 400% av FPL Du behöver inte vara en dokumenterad amerikansk medborgare eller invandrare för att kvalificera dig för ADAP-tjänster.
    New York New York State ADAP Mindre än 435% av FPL och mindre än 25.000 dollar i likvida tillgångar per hushåll USA-medborgarskap är inte nödvändigt. HIV preexponeringsprofylax (PrEP) är också tillgänglig för HIV-negativa personer med risk för infektion. Hemvårdstjänster är också tillgängliga via en godkänd leverantör, upp till en livstidspension på $ 30,000.
    norra Carolina North Carolina ADAP Mindre än 300% av FPL Personer på Medicare med inkomster mindre än 150% av FPL är skyldiga att ansöka om låginkomstbidrag (LIS) hos Social Security Administration.
    norra Dakota North Dakota ADAP Mindre än 400% av FPL
    O hio Ohio HIV Drug Assistance Program (OHDAP) Mindre än 300% av FPL Sökande är skyldiga att tillhandahålla hushållsinkomst (inklusive det från make / maka och närstående) vid ansökan.
    Oklahoma Oklahoma HIV Drug Assistance Program Mindre än 200% av FPL för dem utan försäkring Stöd till försäkringspremier, sambetalningar och självrisker som är tillgängliga för dem som har mindre än 400% av FPL.
    Oregon CAREAssist Mindre än 500% av FPL
    Pennsylvania sylvania~~POS=HEADCOMP Specialprogram för farmaceutiska förmåner (SPBP) 500% av FPL
    Puerto Rico Puerto Rico ADAP Mindre än 200% av FPL för Puerto Rico
    Rhode Island Rhode Island ADAP Mindre än 400% av FPL
    South Carolina South Carolina ADAP Från mindre än 300% av FPL till mindre än 550% av FPL, beroende på program Direkt Dispensing Program (DDP) tillhandahåller droger via en postorderleverantör och är tillgänglig för personer med inkomster under 300% av FPL. Medicaid B Assistance Program (MAP) tillhandahåller även droger via en postorderleverantör och är tillgänglig för personer med inkomster under 550% av FPL. Stöd till försäkringspremier, kopior och självrisker ges genom försäkringsstödsprogrammet (IAP) och är tillgängligt för personer med inkomster under 550% av FPL.
    South Dakota South Dakota ADAP Mindre än 300% av FPL
    Tennessee Tennessee ADAP Mindre än 400% av FPL och hushålls tillgångar mindre än $ 8,000
    Texas Texas HIV Medication Program (THMP) Mindre än 200% av FPL
    Vermont Vermont Medication Assistance Program (VMAP) Mindre än 500% av FPL
    virginia Virginia ADAP Mindre än 400% av FPL
    Washington Tidigt Intervention Program (EIP) Mindre än 400% av FPL
    västra Virginia West Virginia ADAP Mindre än 400% av FPL
    Wisconsin Wisconsin HIV / AIDS Drug Assistance Program Mindre än 300% av FPL
    Wyoming Wyoming HIV Behandlingsprogram Varierar efter länsort (se aktuella riktlinjer för inkomstberättigande)