HTLV
Det finns två typer av HTLV, I och II. Dessa virus är relaterade. Vid en tidpunkt var en annan HIV som infekterade T-celler märkt HTLV-III, men detta var inte korrekt. Sedan dess har ett nytt virus märkts HTLV-3.
HTLV-I finns ofta i Karibien och Japan, liksom de med anor från Sydamerika, Australien, Afrika och Mellanöstern. I Japan kan HTLV-1 hittas hos cirka 1 av 100 blodgivare, men i särskilt drabbade områden kan upp till 1 av 10 över 40 års ålder.
Det finns kluster av infektionen där räntorna är minst 1-2% men kan nå upp till 20-40% hos personer över 50 år, eftersom risken för infektion ökar med åldern. Dessa områden är utspridda över hela världen - från Karibien, särskilt delar av Jamaica och Haiti, liksom delar av Colombia och Franska Guyana, till delar av centrala och västra Afrika och Mellanöstern särskilt områden i Iran, liksom Rumänien, Japan, och bland några aboriginals i Australien. Det har förekommit några små kluster bland afroamerikaner från södra USA samt de afro-karibiska härkomst i Brooklyn.
Det finns också fickor bland IV-droganvändare, som i Louisiana.
HTLV-2 finns särskilt bland de första folken, särskilt indianer och amerindians i Brasilien samt i Panama. Priserna var så höga som över 1 av 10 bland individer i vissa reservationer i södra Florida och 1 av 100 amerikanska indianers blodgivare i New Mexico.
Varför är det här?
HTLV kan vara en tyst infektion, men för vissa kan det leda till några ganska allvarliga medicinska problem. HTLV-1 kan leda till cancer, muskelproblem och andra infektioner. De flesta kommer emellertid inte att ha symtom; kanske 1-4% kommer att utveckla cancer, vanligtvis mellan 30-50 år efter decennier av infektion.HTLV-1
Vuxen T-cell leukemi / lymfom (ATL)
Presentationen kan vara akut, smoldering eller kronisk - eller med andra ord kan den inte komma plötsligt men har en långsam uppbyggnad. Det kan finnas höga halter av kalcium i blodet, vilket kan vara mycket farligt för njurarna eller patientens mentala tillstånd. Det kan finnas stora lymfkörtlar (speciellt i bröstet i mediastinum), stora lever och mjälte och benläkningar där benet bryts ner, det kan också vara involvering i hud, lung och gastrointestinala kanaler.HTLV-1 associerad myelopati / tropisk spastisk paraparesis (HAM / TSP)
Sjukdomen är en myelopati vilket innebär att ryggmärgen skadas av sjukdomen. Det kan orsaka progressiv svaghet i musklerna, särskilt i benen. Detta kan börja mellan 30-50 år och sällan hos barn.Det börjar vanligtvis med långsamt och gradvis bensvaghet och förlust av känsla. Det kan känna sig som "stift och nålar" - som ditt ben har somnat. Vissa kan ha problem med att urinera och behöver gå ofta, vissa kan ha tarmproblem eller erektil dysfunktion. Vissa har ryggsmärta och smärta i benen. Många har hudinfektioner samtidigt.
Det kan också vara förknippat med ögoninflammation eller torra ögon (uveit eller keratokonjunktivit sicca), ledvärk, lunginflammation (pulmonell lymfocytisk alveolit) och muskelsvaghet och inflammation (polymyosit).
Opportunistiska infektioner: Personer med HTLV-1 är utsatta för specifika opportunistiska infektioner. Ormen Strongyloides är vanlig över hela världen; Det kan bli en stor infektion hos personer med HTLV-1. Det har också visat sig att infektionen kan vara bunden med infektiv dermatit - hudinfektioner, särskilt kroniskt eksem bunden till Staphylococcus aureus och streptokocker.
HTLV-2
Effekterna av HTLV-2 är mindre tydliga. Det har varit knutet till en typ av leukemi (hårig cell) men risken är inte klar.Hur överförs HTLV?
- vertikalt (från moder till barn 5%, ofta genom amning)
- sexuellt
- blodtransfusion
- delning av nålar och sprutor
