Virala hemorragiska feber

Det finns, men det är okej.
Andra virus orsakar även feber och blödningar och kallas virala hemorragiska feber. 
Vissa spridas genom kontakt. De kan åsidosätta koagulationssystemet och patienterna blöder från näsan och tandköttet eller IV-ställena.
De flesta är sällsynta. De är inget som en Zombie-film.
De flesta fall av mest hemorragiska virusfeber orsakar inte blödning. Det är sällsynt även i Ebola för att det ska finnas blödande symtom. De flesta fall - även de som är dödliga - gör det inte.
De kan vara förvirrade med malaria som ofta finns i närheten. Detta kan fördröja isolering och sätta vårdgivare i fara. 
Dengue, som smittar 50-100 miljoner om året, kan orsaka virala hemorragiska feber. Läs här.

Det finns andra mindre kända orsaker:

Lassa Feber
Sierra Leones sjukhus som blev ett tidigt Ebolas sjukhus var ett Lassas sjukhus. I vissa delar av Liberia och Sierra Leone kan det till och med vara så många som 10% -16% av patienterna med sjukhus har Lassa.
Lassa, ett arenavirus i Västafrika, utvecklas 1-3 veckor efter exponering. De flesta (80%) har svaga symptom: mild feber, trötthet, huvudvärk; 20% utvecklar blödning (tandkött, näsa), svår buk / bröst / ryggsmärta, kräkningar, ansiktsvullnad, eventuellt förvirring, tremor. Stöt kan uppstå. En del hörselnedsättning förekommer i 1/3 med symtom.
Av de på sjukhusen dör cirka 15-20% (sämre i graviditeten). Endast 1% dör totalt. 300.000-500.000 fall orsakar cirka 5000 dödsfall årligen. 
Lassa sprider sig när multimammate råttans urin / droppings förorenar mat eller trasig hud eller inhaleras. Person-till-person-överföring kan förekomma, särskilt i resursbegränsade sjukhus.
Ribavirin, ett antiviralt läkemedel, används. Diagnos baseras på PCR-test eller ELISA. Det finns inget vaccin.
Senaste amerikanska fallet var i en återvändande resenär från Västafrika 2014 .
Det finns andra sällsynta hemorragiska feber (HF) arenavirus i Sydamerika: Junin (Argentine HF), Machupo (Bolivian HF), Guanarito (Venezuelan HF), Sabia (Brasiliens HF), Chaparevirus (i Bolivia).

Marburg

Marburg är relaterat till ett annat filovirus, Ebola. Först erkändes 1967 bland europeiska labarbetare smittade av importerade apor.
5-10 dagar efter exponering utvecklas patienter feber, huvudvärk, kroppssmärta, illamående, kräkningar. De kan blöda på dagarna 5-8, följt av chock, förvirring.
Dödligheten varierar beroende på ort, kanske påfrestningar och resurser. dödligheten var 21% 1967 och upp till 80-90% i Angola och Demokratiska republiken Kongo 2000-5. Diagnos sker genom PCR eller ELISA. Det finns ingen specifik behandling än. Det finns arbete på ett vaccin.
Sjukdomen finns i Uganda, Zimbabwe, DRC, Kenya, Angola och Sydafrika. Överföring sker från afrikanska fruktfladder - som påverkar minare (eller turister) i fladderlande grottor genom droppings (eller till och med aerosolisering). Överföring sker från icke-mänskliga primater och från patienter om skydd är otillräckligt från patientens kroppsvätskor eller droppar. 
Marburg utbrott är sällsynta. Endast 2 stora utbrott har inträffat sedan 1970. Andra kluster påverkade 1-15 personer.
Sista fallet i USA var 2008 i en återvändande resenär från en batfylld grotta i Uganda.

Gul feber

Gul feber, som i första hand spridas av Aedes myggor, är ett flavivirus som Dengue, Kyasanur och orsakar hemorragiska feber. Gul feber uppträder i delar av Sydamerika men mestadels i Afrika. 200 000 fall per år leder till 30 000 dödsfall. De flesta infekterade personer har lilla eller inga symtom. Symtom uppträder 3-6 dagar efter exponering: feber, huvudvärk, trötthet, kroppsmärtor, illamående, kräkningar. De flesta förbättras, men vissa (cirka 15%) utvecklar allvarliga symptom timmar eller en dag senare: blödning, gul hud, leverproblem, hög feber, chock. Med allvarlig sjukdom dör 20-50% dö.
Det finns inga specifika behandlingar. Antikroppstestning kan hjälpa diagnosen
En vaccindos skyddas i 10 år. Vaccinet är för - och endast för - de som reser till Yellow Fever-områdena. Allvarliga biverkningar kan inträffa; individer bör diskutera vaccin kontraindikationer med sin läkare.
Förebyggande innefattar också: myggavstötande medel (DEET), täcker upp, undviker gula feberområden, med användning av sängnät (med infekterade individer också).

Hemorragisk feber med njursyndrom (HFRS)

Hemorragisk feber med njursyndrom (HFRS) orsakas av Bunyaviridae virus.: Hantaan, Seoul, Puumala och Dobrava. Det finns cirka 200 000 fall världen över varje år, spridas med aerosoliserad urin / droppings från specifika gnagare i Asien och Europa. Syndromet orsakar njureproblem, feber och sällan blödning. Det amerikanska sydvästra Hantavirus orsakar en annan sjukdom utan blödning.
Sjukdom utvecklas om 1-2 veckor (upp till 8) efter exponering med huvudvärk, feber, suddig syn, buken / ryggsmärta. Några senare utvecklas: njursvikt, chock, vaskulär läckage. Dödlighet varierar från <1 to 15% depending on strain. 
Relaterade Bunyaviruses, Rift Valley och Krim-Kongo, orsakar också hemorragiska feber.

Det finns också andra hemorragiska feber.

Detta inbegriper Rift Valley feber och Krim Congo Hemorragisk feber, men sällan leder infektioner till blödningar. Dengue kan också leda till blödningar, men sällan. Fulminant hepatit, såsom hepatit B, kan påverka koagulering och koagulering. Allvarlig isterisk leptospirose kan också leda till hemorragiska symtom, sällan och inte särskilt.
Andra sjukdomar kan verka likartade - från malaria till tyfoid till andra hepatitinfektioner och rickettsialinfektioner.

Virala hemorragiska feber är sällsynta.

Om feber eller andra symtom på sjukdom utvecklas efter att ha besökt ett drabbat område:
Kontakta omedelbart läkare. Det kan vara något vanligare - som malaria, dengue, leptospirose, men de behöver också behandling och uppmärksamhet.
Var försiktig med alla drabbade patienter och deras kroppsvätskor - som många av dessa kan spridas av kroppsvätskor.
Ta inte aspirin, advil / ibuprofen, allave / naproxen (för att undvika blödning).