Vad du behöver veta om käbbhosta

Även om pertussis eller kikhosta kan förhindras med ett vaccin, är det fortfarande ett stort problem i USA och hela världen. Till skillnad från de flesta andra vaccin förebyggbara sjukdomar släcks immuniteten från pertussisvaccinen, och så tonåringar och vuxna har riskerat att få kikhosta, även om de fick sina skott som barn.
Tonåringar och vuxna kan nu få ett nytt Tdap-vaccin som ökar deras immunitet mot kikhosta, så infektionshastigheterna kommer förhoppningsvis snart att minska.

symtom

När föräldrar tänker på kikhosta, tänker de ofta på ett barn som har hosta stavar som följs av ett "kikande" ljud. Även om det är det karakteristiska eller klassiska ljudet som barn med kikhosta gör, kom ihåg att inte alla barn kommer att få det. Istället har vissa barn bara hosta, andra ökar tills de kräkar (post-tussiv emesis), och vissa har bara en kronisk hosta.
Hoppande hosta börjar vanligtvis med a katarrhal stadium dock ca 6 till 20 dagar efter att ha utsatts för någon annan med kikhosta (inkubationsperiod), med symtom som liknar en typisk viral övre andningsinfektion, inklusive lågkvalitativ feber, rinnande näsa och hosta. Det är under detta stadium, som vanligtvis varar 1-2 veckor, att en person är mest smittsam mot andra.
Sjukdomen kan då förvärras under nästa paroxysmalt stadium, som varar 2 till 4 veckor, med barn som får svåra stavar eller paroxysmer av hosta, vilket kan följas av en viskning och kräkningar. Dessa stavar kan utlösas av faktorer som att gråta eller äta.
Dessa hosta stavar förbättras sedan långsamt och blir mindre frekventa under det sista konvalescent stadium, vilket varar ytterligare 1 till 2 veckor.
Sammantaget kan symtomen vara i 3 till 10 veckor.

Diagnos

Även om den initiala diagnosen av pertussis normalt är baserad på de karakteristiska symtomen är testning tillgänglig. Det innefattar en kultur av nasala sekretioner; Det kan dock ta 10 till 14 dagar för att få resultaten, varefter ditt barn troligen har överfört infektionen till många andra personer.
Ett snabbare test, vilket kanske inte är lika noggrant, är en DFA (direkt immunofluorescerande analys) av nasala sekretioner. Även barnläkare kommer sannolikt inte att kunna göra detta test på sitt kontor, det kan göras av ett lokalt labb, den lokala hälsoavdelningen eller det kan skickas ut någon annanstans av din barnläkare.
Ett ytterligare test, polymeras kedjereaktionstestet (PCR), är snabbare och mer exakt än andra test, men kan inte vara allmänt tillgänglig än.

Behandling

Även om barn kan återhämta sig från pertussis utan antibiotika, kan behandling, speciellt om de började tidigt under catarrhalstadiet, hjälpa dem att bli bättre snabbare och vara mindre smittsamma mot andra. Erytromycin är vanligtvis det antibiotikum som är valet för kikhosta och det är vanligtvis taget i 14 dagar. Alternativ kan inkludera klaritromycin (biaxin) i 7 dagar, azitromycin (zithromax) i 5 dagar och Bactrim i 14 dagar.
Medan de flesta barn inte borde ha någon av de ovannämnda komplikationerna och kan behandlas säkert hemma, kan yngre barn, särskilt de som föder för tidigt, behöva bli inlagda på sjukhus.
Barn med kikhosta är vanligtvis undantagna från skolan eller daghemmet tills de har varit på antibiotika i minst 5 dagar.

Fakta att veta

Whooping hosta orsakas av Bordetella pertussis bakterie.
Vacciner som skyddar barn mot kikhosta inkluderar DTaP-vaccinet som ges till småbarn och Tdap-booster som ges till äldre barn, tonåringar och vuxna.
Eftersom barn inte får sitt första DTaP-vaccin förrän 2 månader gamla, rekommenderas gravida kvinnor att få ett Tdap-vaccin mellan vecka 27 och 36 av graviditeten. På det sättet kommer de att skicka skyddande antikroppar mot sina barn som hjälper till att skydda mot kikhosta under barnets första två månader.
Pertussisbakterierna är mycket smittsamma och kan överföras från infekterade personer genom andningssyndrom, så att du inte andas av dessa sekretioner (rekommendera tonåringar att täcka munnen när de hostar), hålla nyfödda och spädbarn borta från hosta tonåringar och vuxna, och tvätta händerna ofta kan hjälper också till att förhindra att andra blir sjuka.
För barn som har nära kontakt med någon med pertussis, profylaktisk eller förebyggande behandling med erytromycin, azitromycin eller klaritromycin, kan det hjälpa till att förhindra att de blir sjuka och rekommenderas faktiskt för alla nära kontakter, inklusive familjemedlemmar och kamrater i daghem eller skola. Antibiotikabehandling rekommenderas även om barnet har haft alla sina immuniseringar och oavsett hur gammal han är.

Nyfödda och unga spädbarn med kikhosta kan ha apné eller perioder där de slutar andas.
Kikhoste diagnosen är ofta förbisedd hos vuxna eftersom de kan ha en långvarig host istället för svåra symtom.