Varför Zofran är förskrivet för barn med illamående

Om ditt barn nyligen var i akutrummet eftersom han kräktes och dehydrerats, kan han ha fått en dos Zofran (ondansetron). Du kanske undrar varför detta läkemedel som används för illamående i cancerkemoterapi används för barn som har maginfluensa. Det har blivit mycket vanligt i akutrummet för akut gastroenterit (maginfluensa).

Skillnaden mellan Zofran och fenergan

Fenergan (prometazin) används ofta för att bekämpa illamående och kräkningar, men 2006 rekommenderade FDA att den inte används för barn under 2 år. Denna medicinering medför risk för att orsaka långsam eller stoppad andning hos spädbarn och småbarn. Hos äldre barn orsakar fenomen så ofta sömnighet som många barnläkare inte tycker om att använda den. Även om ditt barn inte är kräkat, om han är för trötta att dricka när han har magevirus, kommer han eller hon sannolikt att bli dehydrerad.
När du ska se din läkare för illamående och kräkningar har Zofran en egen varning, dock åtminstone för högre doser som en gång var för illamående och kräkningar i samband med kemoterapi. Detta följde en studie som visade att en enda dos på 32 milligram kan påverka hjärtans rytm, vilket leder till förlängning av QT-intervallet. Denna dos är dock inte längre tillgänglig och är mycket högre än de 2 milligrams till 8 milligram som barn och tonåringar vanligtvis ordineras.

Användning av Zofran för maginfluensa

Även om Zofran endast är godkänt för att förebygga illamående och kräkningar för patienter som ska genomgå kemoterapi eller kirurgi, ges många mediciner för andra villkor. I det här fallet finns det många forskningsstudier som visar att Zofran kan vara till hjälp för behandling och förebyggande kräkningar i samband med akut gastroenterit.
En 2011 Cochrane-granskning av studier drog slutsatsen att oral ondansetron hjälpte barn och ungdomar att upphöra kräkningar och minskade behovet av intravenös rehydrering och sjukhusintagning. En 2014-studie sa att Zofran gavs till hälften av barnen med mageinfluensa som besökte ett akutmottagningsrum i USA.
Studien drog slutsatsen att läkare bör fokusera på att ge läkemedlet de barn som mest riskerar att bli uttorkade, inte kunde hålla ner orala vätskor och kan behöva intravenösa vätskor.

När Zofran ges till barn

Medan många utövare finner Zofran till hjälp i akutrummet för att förebygga och behandla kräkningar från gastroenterit, kan din barnläkare kanske inte ordinera det på poliklinisk basis. De nuvarande rutinerna för praktik, inklusive de från American Academy of Pediatrics, rekommenderar inte att du använder mediciner för att stoppa kräkningar.
Det finns inga forskningsstudier som stöder att det fungerar i den här situationen, eftersom alla studier har gjorts i en akutrumsinställning. Om ytterligare forskning stöder det, kanske läkare kommer att använda det mer för barn med mageinfluensan.
10 tecken på att du har maginfluensan