Symptom och behandling av lupus nefrit
Lupus nefritis förekommer hos upp till 60% av personer med lupus. Bland personer som har lupusnefrit, utvecklar 10 till 30% njursvikt, så det är viktigt att du är medveten om tecken och symtom.
Vad är lupus nefritis?
Lupus nefritis är njureinflammation orsakad av lupus.För det mesta orsakas njurproblem i lupus av skador på blodkärl i njurarna som kallas glomeruli.
Personer som har lupus och därtill hörande glomerulär skada har lupus glomerulonefrit (LGN). LGN uppstår när antikroppar och komplementproteiner byggs upp i njurarna och orsakar inflammation.
Tecken och symtom
Om du utvecklar lupus nefritis kan du märka dessa tecken och symtom:- Skummig urin
- Svullnad, vanligtvis i fötterna, anklar och ben
- Högt blodtryck
- Ledsmärta eller svullnad
- Träningsvärk
- Feber utan känd orsak
- Röda utslag, ofta i ansiktet
Diagnos
För att avgöra om du har lupus nefritis, kommer din läkare att genomföra urintester, liksom en fysisk undersökning för att kontrollera ditt blodtryck och leta efter vätskebyggnad runt kroppen, kallad ödem.Ett blodprov kan användas för att leta efter höga nivåer av kreatinin, en avfallsprodukt som ökar när njurarna inte fungerar bra.
När det är starkt misstänkt att du har lupus nefrit, kommer din läkare att beställa en njurebiopsi.
Det finns sex typer av lupus glomerulonefrit som varierar i allvar. En biopsi hjälper till att identifiera vilken typ av LGN du har. Denna diagnos hjälper till att förutse den förväntade kursen av dina njureproblem och styra din behandling.
Eftersom vissa typer av LN kan resultera i fullständig njursvikt och beroendet av dialys är biopsysultat nödvändiga för att forma din vårdplan och hjälpa dig att bestämma vilken behandling som behövs och hur aggressiv det behöver vara.
Behandling
Om du diagnostiserats med lupusnefrit, kommer din behandling att fokusera på att förbättra din njurefunktion. Det finns några alternativ tillgängliga, och troligtvis kommer din behandling att individualiseras baserat på svårighetsgraden och andra faktorer i din sjukdom. Vissa behandlingar inkluderar:- mediciner. Behandling börjar med mediciner för att undertrycka immunsystemet och minska inflammation i njurarna. Kortikosteroider eller immunosuppressiva används för detta. Diuretika kan användas för att eliminera överskott av vätska och minska svullnad.
- Behålla ett hälsosamt blodtryck. Blodtrycksmedicin, såsom ACE-hämmare och angiotensinreceptorblockerare (ARB), kan ordineras.
- Ändringar i din kost. Du kan bli instruerad att minska saltet (natrium) från din kost.
