Vasomotoriska symptom i klimakteriet

De flesta kvinnor som upplever klimakteriet är alltför bekanta med heta blinkar och nattsvettar som markerar denna övergång. Den medicinska termen för heta blinkar är vasomotoriska symptom.
Varma blixtar börjar vanligtvis plötsligt, med en känsla av värme som börjar runt övre bröstet och ansiktet och sprider sig sedan. Känslan av värme, följt av kraftig svettning och ibland hjärtklappning, varar i cirka två till fyra minuter. Därefter känner vissa kvinnor frossa, skakningar och en känsla av ångest.
Medan det är helt normalt kan heta fläckar vara störande för kvinnor som upplever dem. Medan vissa kvinnor i genomsnitt en heta blixt om dagen, andra har en varje timme hela dagen och natten. Förutom att vara förvirrande och obekväma kan heta blinkar störa sömnen när de uppstår på natten.  

Heta blinkar i klimakteriet

Upp till 80 procent av kvinnorna i klimakteriet upplever heta blixtar. De är vanligare sent i klimakteriet, just innan kvinnan går in i tidigt efter klimakteriet.
Även om det en gång troddes att heta blinkar stoppade inom några år, växer det forskning som de kan hålla långt längre än vad man tidigare trodde. Enligt det nordamerikanska klimakteriet, för de flesta kvinnor, varar blinkar i fem till sju år, men för andra kan de vara i 10 till 15 år. Vissa kvinnor kan även uppleva heta blinkar i mer än 20 år.

Orsaker till vasomotoriska symtom

Under övergången i klimakteriet börjar halterna av hormonet östrogen att falla. Förlusten av östrogen stör kroppens förmåga att reglera värmen ordentligt, vilket orsakar svettningsrespons vid lägre än normala kärnkroppstemperaturer.
Känslan av värme under en heta blixt orsakas av plötslig öppning av blodkärlen nära huden, följt av ökat blodflöde. Svettning sänker kärnkroppstemperaturen och kan leda till skakning för att öka temperaturen tillbaka till normal.

Hormonala behandlingar för vasomotoriska symptom

Menopausalt hormonbehandling (MHT) är mycket effektivt för behandling av vasomotoriska symptom som är måttliga till mycket svåra. Kvinnor som har haft en hysterektomi (borttagning av livmodern) kan ta östrogen ensam. En kvinna som fortfarande har livmodern kommer att ordineras en kombination av östrogen och progestin. Progestin behövs för att minska risken för livmodercancer.
Men eftersom MHT är förknippat med hjärtattacker, bröstcancer, blodproppar och stroke hos äldre postmenopausala kvinnor rekommenderas kvinnor att använda den minsta dosen för kortast möjliga tid (högst fem år).
Kvinnor med en historia av vissa tillstånd, inklusive bröstcancer, hjärtsjukdomar, blodproppar, hjärtinfarkt och stroke bör överväga alternativ till hormonbehandling. Kvinnor med hög risk för dessa komplikationer bör också överväga alternativ.

Non-hormonella behandlingar för heta blinkar

Kvinnor som inte kan använda hormoner, eller vem väljer att inte, har många andra alternativ. Det nordamerikanska klimakteriet förespråkar en mängd olika icke-hormonella behandlingar:

• Kognitiv beteendeterapi
• Klinisk hypnos 
• Paroxetin salt
• Selektiva serotoninåterupptag / norepinefrinåterupptagshämmare, även känd som SSRI
• klonidin

Naturligtvis är den bästa behandlingen för dig vad som fungerar för dig. Många kvinnor med svaga heta blinkar säger att de finner lättnad från strategier som att sänka rumstemperaturen, använda fans, klä sig i lager som lätt kan kasta och undvika triggers som kryddiga livsmedel.