Allergi mot metall-ortopediska implantat

Metallimplantat används i en rad olika ortopediska kirurgiska inställningar, inklusive frakturreparation och ledbytesoperation. Vissa människor är oroade över att utveckla en allergisk reaktion mot metallimplantat. Är detta möjligt, och kan det vara en orsak till smärta eller irritation efter operationen?
Överkänslighet eller allergi kan inträffa efter kontakt med olika metaller. Medan dessa ord "överkänslighet" och "allergi" ofta används omväxlande, är de inte riktigt desamma. Som sagt, i diskussionen om metallimplantat i kroppen används dessa ord ofta i samma diskussion. De flesta människor är medvetna om hudkänslighet mot metaller, och huruvida detta är relaterat till problem med metallimplantat inuti kroppen är inte väl förstådd. De flesta har upplevt någon typ av hudkänslighet för smycken till klockor, eftersom vissa metaller kan orsaka irritation på huden, och vissa människor kan vara mer benägna att utveckla ett svar på olika metaller. 

Metaller Implanterade i kroppen

De vanligaste implanterade metallerna som används i ortopediska implantat är kobolt / krom, rostfritt stål och titan. Alla ortopediska implantat är legeringar, vilket innebär att de har flera olika metaller i implantatet. Basmetallerna finns i de högsta kvantiteterna, men mindre mängder andra metaller finns också i implantatet. Metaller som ofta ingår i ortopediska implantatlegeringar innefattar nickel, aluminium och andra.
Många har känt hudsensibiliteter för olika metaller. Den vanligaste känsligheten är att billig smycken som kan innehålla nickel. Några ortopediska implantat innehåller små mängder nickel, och det har varit oro om att detta kan vara ett problem för de individer som får implantat som också har hudirritation från denna metall.

Ska jag vara bekymrad över metallallergi när man får ett implantat?

Metallkänsligheter och allergier har blivit inblandade i vissa situationer av smärtsamma eller problematiska ortopediska implantat. Det är troligt att metallkänsligheter orsakar implantatproblem i vissa situationer, men det anses också vara extremt sällsynt. Smärta runt ortopediska implantatets plats har många orsaker, och innan skulden kan tilldelas metallkänslighet eller allergi, måste en grundlig utredning ske.
Tyvärr är symtomen på känslighet och allergi i metallimplantat inte väldefinierade. Att ha en hudkänslighet mot en viss metall anses inte att korrelera väl med känslighet för implanterade metaller. Därför kräver diagnosen av en känslighet eller allergi mot metallimplantat vanligtvis avlägsnandet av implantatet. Patienter som har smärta runt metallimplantat och associerade hudförändringar (eksem) bör utvärderas för eventuell metallkänslighet.

Hudkänslighet mot nickel

Så många som 10% till 15% av den allmänna befolkningen har en känslighet eller allergi mot nickel. Patienter som är känsliga mot nickel bör informera sina läkare om denna reaktion. Din läkare kanske vill överväga att använda ett implantat som tillverkats utan nickel i legeringen (vanligtvis ett titaniumimplantat). Detta kan inte alltid vara möjligt, och ett implantat med nickel kan vara det mest lämpliga implantatet tillgängligt för ditt tillstånd. Lyckligtvis är chansen att utveckla problem med metallimplantat, även hos personer med kända hudsensibiliteter, extremt låg.

Ska jag ha min metallimplantat borttagen?

Avlägsnande av metallimplantat för behandling av allergi eller känslighet mot metall utförs sällan. Även om det är trevligt att veta att metallimplantat sällan orsakar allergiska reaktioner som kräver implantatavlägsnande, har det rapporterats, och vissa individer har funnit upplösningen av deras symtom efter borttagning eller byte av implantat. Din läkare kan hjälpa dig att bestämma orsaken till dina problem och lämplig behandling att överväga. Lyckligtvis, för de patienter som verkligen har metallkänslighet som orsakar deras implantatproblem, kommer borttagning av implantatet ofta att ge omedelbar lindring av symtom.
Det finns implantat av icke-metallmaterial. Tyvärr finns det mycket begränsade data om effektiviteten och livslängden hos dessa icke-metallimplantat. De flesta av dessa alternativa implantat är gjorda av keramik, och hur bra dessa implantat kommer att vara sist är inte välkänt för att så få är i bruk. Därför bör dessa material endast användas i den mycket specifika omständigheten där metall måste avlägsnas, eller om det finns en stor sannolikhet för att en viss individ har problem med ett metallimplantat.