Alternativ till Hip Replacement
Allvarlig höftgikt kan orsaka smärta och svårighet att gå. Många patienter som har dessa försvagande symtom på grund av höft artrit kan välja att genomgå total höftbyte kirurgi. Den totala höftbytet är dock inte utan egna risker och bekymmer, och därför undrar många patienter om det finns alternativ till höftbyte.
Alternativ att överväga
- Nonsurgical behandling: Att inte ha kirurgi är alltid ett alternativ. Hip replacement kirurgi är nästan aldrig en obligatorisk behandling; snarare är det ett elektriskt tillstånd som människor kan välja att ha om tidpunkten är rätt för dem. Patienter som har svår arthritis i höften, men fungerar tillräckligt, kan välja att leva med sitt tillstånd. Det finns effektiva behandlingar för höftgikt som kan hjälpa patienter att undvika behovet av total höftbyte. Bland dessa är fysisk terapi, gånghjälpmedel, antiinflammatoriska läkemedel, kortisoninjektioner och gemensamma tillskott. I allmänhet är höftbyteoperation inte ett brådskande förfarande, och oftast är det ingen skada vid försenad operation tills du känner att tiden är rätt. Det finns några undantag för det, men för de flesta är en höftbyte en valoperation.
- Hip Resurfacing: Hip resurfacing kirurgi är ett alternativ till vanliga höftbyten för patienter med svår artrit. I en hip-resurfacing-operation är implantatet mindre och mindre normalt ben avlägsnas. Hip resurfacing blir intressant, särskilt hos yngre patienter. Under höftflyttningsproceduren avlägsnas endast en liten mängd ben från bulten och en metallkåpa placeras ovanpå bollen. Ett metalluttag placeras i bäckenet, liknande höftbytesproceduren. Denna höftresurfacing bevarar mycket mer normalt ben än en vanlig höftbyte. Hip resurfacing kirurgi har blivit mycket mindre vanligt de senaste åren på grund av oro över att använda så kallade metall-på-metall gemensamma ersättningar. Dessa metall-på-metall ersättare inkluderar alla nuvarande hip resurfacing implantat. Metall-på-metall ersättning har haft några välkända återkallelser och problem som orsakar både läkare och deras patienter att vara mycket försiktig med dessa procedurer och dessa implantat.
- Delvis Hip Replacement (Hemiarthroplasty): En partiell höftbyte är ett vanligt utfört kirurgiskt ingrepp, men är inte vanligt förekommande för höftgikt. Under detta kirurgiska ingrepp är bara bollen av bock-och-uttag höftledet en ersättning. Det här är en effektiv behandling för vissa typer av höftfrakturer när endast höftbollen är skadad. Problemet för personer med svår hiphist är att hylsan i denna höft också skadas och därför måste man också ta itu med det. Av denna anledning är partiella höftbyten inte ett bra alternativ för höftgiktskirurgi.
- Hip Fusion (Arthrodesis): Hip fusion är en sällan utförd procedur nu när höftbytet har blivit så framgångsrikt. Höftfusionskirurgi eliminerar all rörelse i höftledet genom att lårbenen och bäckenbenen läker ihop. De hålls i denna position av en stor metallplåt och skruvar. Höftfusioner görs vanligen hos unga patienter som är tunga arbetare. Höftfusionen slits inte ut som höftbyten skulle hos dessa patienter. Hip fusion gör det möjligt för patienten att utföra fysiskt krävande uppgifter som kan leda till tidigt slitage på en total höftbyte. Problemet med höftfusion är att patienterna inte har någon rörelse i höften, de kommer att gå med en limp och kan så småningom behöva ytterligare kirurgi för att konvertera till en höftbyte.
- Resection Arthroplasty (Gridlestone Procedure): En resektionsartroplasti är ett förfarande där benet runt höftledet avlägsnas och ledytan får fyllas med ärrvävnad. Denna procedur görs vanligtvis hos patienter med en allvarlig infektion som inte kan kontrolleras, eller hos patienter vars fysiska tillstånd är sådant att de har liten chans att gå normalt. Patienter som genomgår en Girdlestone resektion artroplastik kommer sannolikt att behöva en viss enhet (kryckor eller vandrare) för att gå.
- Hip-osteotomi: Hip-osteotomi är ett förfarande som görs för att justera benen i höftleden. Osteotomi kan utföras på lårbenet (lårbenet), bäckenet eller båda. Osteotomier utförs vanligen på patienter med ett underliggande problem som har lett till tidig artrit i höftleden. Till exempel kan utvecklingsbetingelser som hip dysplasi leda till tidig hip artrit. Höftdysplasi uppträder hos spädbarn och leder till malalignerade ben runt höften. Osteotomin bidrar till att justera benen och lindra symptomen på tidig artrit. Dessa procedurer måste göras hos noggrant utvalda patienter.
Dessa är några av alternativen för personer som har svår hiphist som kan leta efter ett behandlingsalternativ till en ersättare. Även om inte alla dessa alternativ kan vara realistiska om du har intresse av något av dessa alternativ ska du diskutera det med din kirurg.