Fingerartrit

Våra fingrar är viktiga! Vi använder dem från det ögonblick vi vaknar för att borsta våra tänder, från de mail som vi skickar, till den matlagning vi gör varje dag. När våra fingrar inte fungerar som vi vill ha dem, blir vardagliga uppgifter svåra och smärtsamma. Så vad kan vi göra när våra fingertoppar börjar misslyckas?

Översikt

En led är den del av din kropp där två ben sammanfaller. Artrit är ett problem som orsakar skador på de normalt släta gemensamma ytorna. Dessa korsningar har speciella ytor för att möjliggöra smidig rörelse mellan de angränsande benen. Denna släta yta är brosk, och när brusket är skadat är artrit det tillstånd som leder till. När våra fingrar inte kan böja och röra sig som vi förväntar sig blir alla dessa aktiviteter svåra.

orsaker

Det finns tre typer av artrit som vanligtvis påverkar fingrarna:

• artros: Slidgigt, även kallad slitstörning, är den vanligaste typen av fingerartrit. Hos personer med slitasjegigt, är det normala brosket stadigt slitit bort, vilket utsätter det nakna benet vid lederna. De vanligast drabbade lederna i handen är knölarna i mittfingeren och fingertoppen (PIP och DIP-lederna) och fogen vid tummen.
• Reumatoid artrit: Reumatoid artrit orsakar en annan typ av gemensam förstörelse. Reumatoid artrit är ett systemiskt autoimmunt tillstånd som kan orsaka ett antal problem. Bland dessa kan reumatoid artrit orsaka inflammation i mjuka vävnadsomslutande leder. De vanligast drabbade lederna i handen är knogarna vid fingrets botten (MCP-lederna).
• Gikt: Gikt är ett tillstånd som uppstår när kristaller utvecklas i kroppens leder. Dessa kristaller bildas som ett resultat av att kroppen inte metaboliserar ett ämne som kallas urinsyra. När urinsyra ackumuleras kan dessa kristaller bildas i ett eller flera leder. Medan storågen är den vanligast drabbade delen av kroppen kan också fingerfogar vara inblandade.

Andra typer av artrit kan också orsaka problem i fingertopparna, men de allra flesta personer med finger artrit har ett av de ovan nämnda problemen.

Tecken och symtom

Symtom på fingerartrit innefattar:

• Ledvärk
• Svullnad
• Styvhet
• Förlust av rörelse

Patienter med osteoartrit utvecklar ofta klumpar eller knölar runt fingrarna. Dessa klumpar kallas Heberdens noder (när de är mer avlägsna) eller Bouchards noder (när de är närmare knuten) och består faktiskt av bensporer runt lederna. Dessa knogar blir ofta förstorade, svullna och styva. Folk klagar ofta på att deras ringar inte passar eller inte kan tas bort.
Patienter med reumatoid artrit har ofta de ovan nämnda symptomen, men kan också ha mer komplexa deformiteter i händerna. Fingrarna kan börja växla från sin normala position och driva bort från tummen.

Behandling

Tidiga behandlingar av finger artrit är inriktade på att hantera symtomen i ett försök att undvika operation. Behandlingsalternativ inkluderar:

• Antiinflammatoriska läkemedel: Dessa mediciner kan hjälpa till att behandla smärtan av finger artrit, och också bidra till att minska inflammation och svullnad runt lederna. Medan du alltid ska kolla med din läkare innan du börjar med något nytt läkemedel, ordineras de ofta för gemensamma smärtor i fingrarna.
• Gemensamma tillägg: Gemensamma kosttillskott består av glukosamin och kondroitin, två av de viktigaste byggstenarna i normalt brosk. Dessa tillskott är mycket säkra att använda, även om de kliniska data som stöder deras användning är svaga. Som sagt kan många hitta dem till hjälp.
• Kortisoninjektioner: Cortison är en kraftfullare antiinflammatorisk medicin och kan vara användbar i begränsade tillämpningar i handen. Medan kortisoninjektioner i allmänhet inte är bra att utföra ofta kan ett tillfälligt skott hjälpa till att lugna en fläck av artrit.
• Handterapi: Handterapi, som vanligtvis utförs av en ergoterapeut, är till hjälp för att upprätthålla rörelse och förhindra förstyvning av lederna.
• Is och värmebehandling: Gemensam styvhet och rörelseomfång kan förbättras genom is och värmebehandling. De flesta personer med fingergikt finner värmen händerna med en varm tvättduk eller under måttligt hett vatten är mest till hjälp vid lindring av styvhet av artritiska fingrar.

• splints: Splinting hjälper till att slappna av och vila lederna. Splinting bör göras under begränsade tidsperioder för att möjliggöra lindring utan att låten får stela.

Kirurgi
Om dessa behandlingar misslyckas, kan kirurgi vara nödvändigt. I fingrarna kan flera förfaranden göras, inklusive avlägsnande av bensporerna, smältning av fogen och byte av fogen. Den vanligaste operationen är en fingerfusion. Denna procedur håller fogen i ett fast läge för att förhindra ytterligare rörelse vid den drabbade leden. Medan leden är styv för alltid, smärtan vanligtvis lindras. Vidare, under fingerfusionskirurgi kan din läkare rätta ut eventuella deformiteter och ta bort bensporer.
Fingersamling kan vara ett mycket effektivt förfarande hos vissa individer. Människor som har en artificiell fingerfog kan hålla rörligheten i leden utan smärta av artrit. Vidare kan samma deformiteter och bensporer adresseras under detta kirurgiska ingrepp. I allmänhet beaktas endast fingeravlossning hos mer sedentära eller äldre personer, eftersom de inte är avsedda för ansträngande aktivitet eller tungt arbete. Implantaten, som kan vara gjorda av metall, plast, keramik eller en kombination av material, kan slita ut över tiden och måste skyddas mot för mycket aktivitet.