Herniated Disc Treatment
- Symtom som upplevs av patienten
- Patientens ålder
- Aktivitetsnivå hos patienten
- Förekomst av förvärrade symtom
Behandlingsalternativ
Oftast börjar behandlingar av en hernierad skiva konservativt och bli mer aggressiv om symptomen kvarstår. Efter diagnos av en herniated skiva börjar behandlingen vanligtvis med:- Vila & Aktivitetsmodifikation
- Den första behandlingen är att vila och undvika aktiviteter som förvärrar dina symtom. Många skivbrutningar kommer att lösa är given tid. I dessa fall är det viktigt att undvika aktiviteter som förvärrar dina symtom.
- Ice & Heat Applications
- Is och värmeapplikation kan vara extremt hjälpsamma för att lindra de smärtsamma symptomen på en skivaherni. Genom att hjälpa till att slappna av i ryggen kan is och värmeapplikationer lindra muskelspasmer och ge betydande smärtlindring.
- Sjukgymnastik
- Fysioterapi och ländstabiliseringsövningar förändrar inte direkt den hernierade skivan, men de kan stabilisera ländryggen. Detta har en effekt av att minska belastningen som upplevs av skivan och kotorna. Starkare, välbalanserade muskler hjälper till att kontrollera ländryggen och minimera risken för eller skador på nerverna och skivan.
- Antiinflammatoriska läkemedel
- Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) är vanligtvis föreskrivna, och hjälper ofta att lindra smärtan i samband med en skivbristning. Genom att minska inflammation kan dessa läkemedel lätta på trycket på de komprimerade nerverna. NSAID ska användas under din doktors övervakning.
- Orala steroida läkemedel
- Orala steroidläkemedel kan vara till stor hjälp vid episoder av akut (plötslig) skivbristning. Medicin som används inkluderar Prednison och Medrol. Liksom NSAIDs minskar dessa kraftfulla antiinflammatoriska läkemedel inflammation runt de komprimerade nerverna och därmed lindrar symtom.
- Andra läkemedel
- Andra läkemedel som ofta används inkluderar narkotiska smärtstillande medel och muskelavslappnande medel. Narkotiska smärtstillande medel är användbara för svår, kortvarig smärtbehandling. Tyvärr kan dessa läkemedel göra dig dåsig och kan vara beroendeframkallande. Det är viktigt att använda dessa under bara korta perioder. Muskelavslappnande medel används för att behandla spasm i ryggmuskler som ofta ses med skivbråckningar. Ofta är muskelspasmen värre än smärtan från skivan som pressar på nerverna.
- Epidurala steroidinjektioner
- Injektioner av kortison kan administreras direkt i området för nervkompression. Liksom orala antiinflammatoriska läkemedel är tanken att lindra komprimeringen på nerverna. När injektionen används används medicinen till området för skivbristning, snarare än att tas oralt och färdas genom hela kroppen.
Kirurgi för skivbristningar
Behandling av en skivbristning börjar vanligtvis med de enkla stegen som anges ovan. Kirurgisk behandling av en hernierad skiva kan dock rekommenderas strax efter skadan om det finns en signifikant nervkompression. Symtom på smärta och sensoriska abnormiteter kräver vanligtvis inte omedelbar intervention, men patienter som har signifikant svaghet, några tecken på cauda equina syndrom eller ett snabbt framskridande problem kan kräva mer snabb kirurgisk behandling.Oftast rekommenderas kirurgi om mer konservativa åtgärder inte lindrar dina symtom. Kirurgi utförs för att ta bort den hernierade skivan och frigöra utrymme runt den komprimerade nerven. Beroende på storleken och placeringen av den hernierade skivan och därtill hörande problem (såsom ryggmärgsstenos, ryggmärgsartrit, etc.) kan operationen utföras med flera tekniker. I mycket enkla fall kan endoskopisk eller mikroskopisk excision av den hernierade skivan vara möjlig. Det rekommenderas dock inte alltid, och i vissa fall kan det krävas en större operation.
