Hermafrodite och Intersex People
Vad bestämmer intersex
Vanligtvis bestäms en individs kön av de inre och yttre sexuella organen, gonaderna och de sekundära sexuella egenskaperna som uppträder vid puberteten. Intersex-förhållanden uppstår när det finns en defekt i den normala processen med sexuell mognad som leder till abnormiteter. Hur den medicinska anläggningen hanterar dessa villkor är ständigt i flux, från hur och när man ska diagnostisera, och hur och när man ska behandla. Dessutom är varför dessa villkor förekommer fortfarande okänt.Olika villkor, olika villkor
Villkoren, intersex, tredje kön, tredje kön, tvetydiga könsorgan, pseudohermafrodit, falsk hermafrodit, sann hermafrodit, manlig pseudohermafrodit, kvinnlig pseudohermafrodit, används också för att beskriva detta tillstånd. Varje tenderar att beskriva olika aspekter av detta tillstånd.Till exempel, om en individ är född med könsorgan som inte helt kan kategoriseras som man eller kvinna, men ligger någonstans däremellan är det känt som tvetydiga könsorgan. Denna person anses emellertid också som en falsk hermafrodit eller pseudohermafrodit. Dessa två sista termer anses anstötande och till och med förvirrande. Därför är användningen av termen störningar av sexuell utveckling (DSD) ibland föredragen.
I de fall där både penis och vagina är närvarande anses denna individ som en sann hermafrodit. Men det är inte så enkelt att DSD kan klassificeras i tre grupper:
- Manlig pseudohermafrodit, som inkluderar XY-kvinnor som kvinnor med fullständigt androgen okänslighetssyndrom (när en person som är genetiskt manlig är resistent mot manliga hormoner, kallade androgener).
- Kvinnlig pseudohermafrodit, som inkluderar viriliserade kvinnor som de med medfödd adrenal hyperplasi, som uppstår när binjurarna saknar ett enzym som behövs för att göra hormonerna;
- En sann hermafrodit.
Vad är en sann hermafrodit?
Det har funnits fallstudier som visar att en sann hermafrodit är en vanlig manlig fenotyp, som har diagnostiserats med Sertoli Cell Only Syndrome (SCOS), vilket är ett tillstånd som förhindrar att patienten skapar spermier och som har en testikelmassa. Undersökningen av testiklarna kan visa att äggstockar, äggledarrör, myometriella, endometriella och epididymala vävnader är närvarande. Denna kombination av fynd finns i ungefär en tredjedel av sanna hermafroditer.Intersex Surgeries
När det gäller de långsiktiga resultaten av förfaranden som hjälper till att behandla DSD är vetenskapen fortfarande i sin linda. Det finns debatter om när behandling eller könsbestämning ska ske. Det har dock gjorts vissa studier som försöker sortera ut det här.En studie från Brasilien visade att för att göra övergången mellan män och kvinnor, gav feminiserande genitoplastik som består av vulvoplasti, klitoroplasti och Y-V perineal flap goda kosmetiska och funktionella resultat i viriliserade tjejer med medfödd adrenalhyperplasi, med få komplikationer. Dessutom hindrade detta kirurgiska tillvägagångssätt behovet av neovaginaplasti.
Om en kvinnlig till manlig övergång är motiverad, är en maskuliniserande genitoplasti, där manlig könsorgan skapas, gjort.