Knäbyte hos unga patienter

Totala knäbytesoperationer har länge använts för att behandla allvarlig artrit hos äldre patienter. Dock uppstår bekymmer när en patient i 40- eller 50-talen har svår knäartrit som inte lindras med enklare, icke-kirurgiska behandlingar. När en gång är reserverad för äldre patienter blir den totala knäbytesoperationen vanligare hos den yngre aktiva befolkningen. Det finns emellertid oro för att utföra denna procedur hos sådana unga patienter.

Hur ung är för ung?

Ingen kan definitivt svara på denna fråga, men det vi vet är att fördelarna med att utföra total knäbytesoperation hos yngre patienter kan uppväga risken för operation. Fördelarna är främst livskvalitet, smärtsänkande och upprätthållande av lämplig träning. Genom att uppnå dessa mål kan patienterna också minska risken för att utveckla andra problem i samband med dålig träning, såsom hjärt-kärlsjukdom.
Den primära risken att utföra total knäbyte kirurgi hos yngre patienter är oro för att bära ut implantatet. Utvecklingen inom tillverkningen har försökt att minska omfattningen av detta problem, men det är en oro. Dessutom verkar mängden slitage på en knäledsbyte vara relaterad till aktivitetsmängden. Därför bör unga patienter med gemensamma ersättningar vara försiktiga och utföra endast föreslagna aktiviteter (se nedan).
Knäföreningen rekommenderar specifika aktiviteter för patienter med total knäutbyte, bland annat:

• Cykling
• Gymnastik
• Simning
• Lågmotståndsrödning
• Skidmaskiner
• Vandring och vandring
• Lågmotståndsviktar

Aktiviteter som Knee Society specifikt rekommenderar att undvikas är:

• Baseboll
• Basketboll
• Fotboll
• Hockey
• Fotboll
• High-impact aerobics
• Gymnastik
• Joggning
• styrkelyft

Dessa listor är avsedda att ge patienterna en uppfattning om vad man kan förvänta sig om de genomgår knäbytesoperation. Innan du börjar ett nytt träningsprogram är det viktigt att du diskuterar detta med din läkare. Om det finns en aktivitet som du inte ser på listan, och du är nyfiken på ditt deltagande, fråga din läkare.

Resultat av knäutbyte hos unga patienter

Många studier har utvärderat patienter som anses vara unga för att få knäbyte. Medelåldern att ha ett knäbyte i USA är ungefär 65 år gammal. I allmänhet anser kirurger vem som helst under 50 år att vara "unga" för att ha ett knäbyte. Intressant är detta segment av befolkningen - under 50 år gamla patienter - det snabbast växande segmentet av människor som har knäbytesoperation.
Studierna av dessa patienter har funnit mycket bra resultat. Bättre än 85% av de som har knäbyte i denna åldersgrupp anser att deras resultat är bra, och komplikationsgraden är fortsatt låg. Mer än 98% av knäbytena placerade i denna åldersgrupp användes fortfarande 10 år efter operationen.

Risker för kirurgi

Som med alla kirurgiska ingrepp finns det risker för att få knäbytesoperation. Som nämnts är den primära oroen i den yngre, mer aktiva befolkningen tidigt att dra ut ur knäbytesimplantaten. Det finns dock också andra risker för knäutbyte att personer som överväger förfarandet borde vara medvetna om. Bland dessa andra bekymmer är en infektion, styvhet och blodpropp.

Ett ord från Verywell

Knäbytesoperation är ett stort kirurgiskt ingrepp, och har några allvarliga möjliga risker i samband med operation. Någon som överväger detta kirurgiska ingrepp, oavsett ålder, bör försöka en läkareövervakad studie av icke-kirurgiska behandlingar innan de genomgår ett knäbyte. Men när allt annat har provats, och en ung patient har svår artrit, kan ett knäbyte vara ett effektmedel för att upprätthålla både fysisk hälsa och psykisk hälsa. Genom att ge patienter smärtlindring och förbättrad funktion är människor ofta lyckligare och hälsosamma, även om de har knäbyte i ung ålder.