Återhämta sig från en bruten höft

Höftfrakturer är bland de vanligaste typerna av brutna ben, och en gång under 65 år, är en bruten höft den vanligaste orsaken till att människor behöver frakturkirurgi. Tyvärr påverkar detta svåra problem ofta de mest utsatta och svaga patienterna. Medan vissa vanliga ortopediska skador uppträder hos mer kraftfulla aktiva individer, förekommer majoriteten av brutna höfter i mer stillasittiga, svaga människor.
På grund av detta är många som upplever dessa skador, eller deras familjer, oroade över återhämtningsprocessen. Är en stor operation värd? Vilka är chanserna för återhämtning? Vad är det bästa sättet att hjälpa en äldre person som har brutit sin höft?

Behandling av en knuten höft

Nästan alla som bryter sin höft behöver en operation för att åtgärda problemet. Det finns olika behandlingsalternativ som beror på placeringen av det sprungade benet och patienten som är skadad. Alternativen är i huvudsak att antingen reparera det brutna benet eller att ersätta hela eller en del av höftledet. De flesta frakturer kommer att ha en föredragen behandlingsmetod, men i vissa situationer kommer din kirurg att göra en rekommendation där det kan finnas mer än ett alternativ för behandling.
Ibland kommer familjer att överväga icke-kirurgisk behandling av dessa skador. Även om det kan vara ett alternativ för mycket svaga eller mycket sjuka patienter, är det vanligtvis inte ett bra alternativ. Icke-kirurgisk behandling är endast i fråga för mycket specifika frakturtyper, såsom om avbrottet är endast på bäckenet sidan av höftleden (och inte lårbenet), då icke-kirurgisk behandling kan vara möjligt. Men mest alla höftfrakturer i lårbensbenet kommer att kräva operation. Problemet med nonsurgical behandling av de flesta typer av brutna höfter är att flytta en patient med en trasig höft kan vara nära omöjligt. Det finns flera problem med att inte kunna flytta en person som har skadats:

• Det kan orsaka fler problem. Att vara obeveklig kan leda till ett antal problem med människor. Utvecklingen av andra medicinska tillstånd är ett av de största problemen med icke-kirurgisk behandling av höftfrakturer. Immobile människor är benägna att utveckla lunginflammation, blodproppar och sängsår. Dessa villkor är redan problem för äldre människor, och om du inte kan flytta någon, ökar chansen att utveckla en av dessa typer av problem kraftigt. Av dessa skäl, även i mycket svaga eller väldigt sjuka patienter, rekommenderas typiskt reparation av en höftfraktur.
• Det kan vara svårt att ta hand om människor. Att ta hand om någon som inte kan flytta är mycket utmanande. Enkla uppgifter som att bada och ta hand om någon som inte kan röra sig är svårt. Medan man hanterar smärtsamma symptom på en trasig höft kan man åstadkomma att någon har lögn, det är inte rimligt att ta hand om någon utan att flytta dem. Därför, även när brutna höfter uppträder hos personer som är helt beroende av andra för stöd, repareras de vanligtvis kirurgiskt för att möjliggöra denna vård att äga rum.

Det kirurgiska förfarandet som används för att reparera en trasig höft kan variera beroende på ett antal faktorer. I allmänhet behandlas frakturer längst upp i lårbenet, kallat lårhalsen, med ersättning. Om lårbenets fraktur inte alls är förskjuten (ur sin position), kan en reparation av pausen övervägas. Frakturer under lårbenshalsen, kallas intertrokantära eller peritrochanteric frakturer, behandlas med kirurgisk reparation med användning av stavar, plattor eller skruvar. Som sagt kan det perfekta sättet att fixa en viss frakt variera beroende på frakturmönstret, kirurgpreferensen och den speciella patienten som behandlas.

Optimal återhämtning från höftfrakturer

Det bästa sättet att återhämta sig från en höftfraktur är att flytta så snart som möjligt. Immobilitet öppnar dörren för möjligheten till betydande komplikationer. Av de skäl som anges ovan (förebygga lunginflammation, blodpropp, liggsår, etc.), är det viktigt att få patienterna upp och flytta så fort som möjligt efter operationen. Det finns ett antal sätt att hjälpa till att uppnå detta mål.
Det viktigaste är att operationen ska utföras strax efter skadan. Det finns kontroverser om hur snart operationen ska föregås, men helst inom 48 timmar efter skadan, och eventuellt tidigare. Många sjukhus blir bättre utrustade för att få dessa individer med brutna höfter till ett operationsrum på antingen dagen eller dagen efter deras skada.
Det finns situationer där operationen måste försenas, till exempel när det finns andra viktiga medicinska problem som måste åtgärdas före ett kirurgiskt ingrepp. En annan vanlig situation är när en person på blodförtunnande medicin bryter sin höft. Blodutspädningseffekterna kan behöva vändas före säker operation.
Det andra steget är att snabbt gå upp och flytta efter operationen. Under timmarna och dagarna efter operationen kommer sjuksköterskan och terapeuterna att arbeta för att få människor att flytta sig. Även byta position och sittande i en stol kan hjälpa till att förhindra några av de komplikationer som kan uppstå hos personer med brutna höfter.

Chans att återhämta sig

Tyvärr återfinns fullständig återhämtning efter en trasig höft hos endast ungefär hälften av alla människor. Den andra hälften kommer att ha en minskning av funktionen jämfört med deras före-skademaktionsnivå. Tyvärr lever nästan en fjärdedel av människor som knäpper en höft inte ett helt år efter sin skada. Medan denna grupp tenderar att representera de mest bräckliga personerna som bryter en höft, är det ett otroligt stort antal.
Självklart vill alla vara i 50 procent av dem som återfår sin fulla funktion. För att göra det måste folk återfå följande:

1. Rörlighet: För att lederna ska fungera ordentligt måste de flytta. En fog som är frusen i rymden kan ha bra muskelvävnad som omger fogen, men utan rätt rörelse kan dessa muskler inte fungera ordentligt. Mobilitet kan försämras av frakturläkning, deformitet, implanterad hårdvara och ärrvävnadsbildning.
2. Styrka: Återställande av muskelstyrka är kritisk efter att ha brutit dem i höft. Till skillnad från höftbytesoperation, där muskelskadorna är minimala, skadar traumaen vid att bryta ett höftben också muskelfunktionen signifikant. För att återfå muskelfunktionen är det viktigt att få musklerna att arbeta så snart som möjligt efter operationen för att förhindra potentiellt permanent atrofi hos muskelvävnaden.
3. Balans: Återvinning av balans är avgörande, inte bara för att återfå funktionen utan också för att förhindra risken för ytterligare skada. Balansen är kritisk för verksamheten, och en nedgång i funktionen är ofta resultatet av en förlust av balans. Användning av ambulatoriska hjälpmedel (kanter eller rullator) kan vara till hjälp, men återvinning av proprioception och balans kan hjälpa till att återställa aktiviteten.

Full läkning av en trasig höft kan ta många månader. De flesta frakturer tar 10-12 veckor för läkning, och muskelstyrkan och rörligheten kan ta mycket längre tid. Typiskt kommer människor nära sin fulla återhämtning inom 6 månader efter skadan, men det kan ta upp till ett helt år för att uppnå så mycket förbättring som möjligt. Med det sagt bör folk som upplever en höftfraktur inte vänta i månader eller längre för att vara aggressiva med sin behandling. När tiden går, minskar sannolikheten för att återvinna funktionen stadigt - de starkaste vinsterna görs tidigt i återhämtningsprocessen. 
I positiv riktning återställer många människor som upplever en höftfraktur sin förebyggande aktivitetsnivå och kan återgå till sina normala aktiviteter. Tyvärr kan inte alla göra den typen av återhämtning. De flesta tycker om åldrande som en stadig, gradvis nedgång i funktionen. Verkligheten är mycket vanligare då människor ålder upplever att de upplever långa perioder av stadig funktionell aktivitet, med intermittent kraftig nedgång i funktionen. En höftfraktur kan vara en händelse som initierar en kraftig nedgång.

Ett ord från Verywell

Höftfrakturer är allvarliga skador, och medan full återhämtning är möjlig uppnås inte alltid. Faktum är att ungefär hälften av dem som uppbär en trasig höft har en övergripande nedgång i funktionen, även när benet är helt läkt. Av den anledningen, snabb operation, tidig rehabilitering, och tålamod under en lång återhämtning är viktiga, och förhoppningsvis du eller din älskade en kommer att kunna komma tillbaka till alla de aktiviteter du tycker om!