Toe Walking på barn

Tåvandring är en specifik typ av gångarter som ofta ses hos unga barn som lär sig gå. Normal gång innefattar en specifik händelse. Dessa händelser är separerade i två faser: Stansfas och svängfas. Stansfasen är delen av gångcykeln när foten rör marken. Stansfasen börjar med hälslag, landar hälen på marken och rullar sedan foten framåt och sedan kommer upp på tårna för att trycka på. Svängfas är den del av gångcykeln där foten inte kommer i kontakt med marken. I tå vandrare hoppas hälsa strejken, och individen landar på sina tår och behåller den positionen genom stansfasen.

Huruvida Toe Walking är normalt

Att lära sig att gå tar tid, och som att lära sig något, blir det inte alltid rätt för första gången. Tåvandring är normalt hos unga barn under två år. De flesta barn börjar tå gå och i slutet av sitt andra år utvecklas gradvis ett vanligt gångmönster.
Barn som tå går längre än ålder två kan utvärderas för att de inte har något annat tillstånd som kan orsaka tångång. Tå gå bortom denna ålder anses inte som normalt.

Villkor som orsakar Toe Walking

Det finns flera villkor som först kan diagnostiseras av vidhängande tåvandring. Detta är inte att säga att barn som tå går över två års ålder definitivt har en av dessa villkor. Faktum är att de flesta tå vandrare anses idiopatiska, vilket innebär att inget underliggande tillstånd kan identifieras. Men barn som fortsätter att tå gå bör utvärderas för utvecklings- eller neurologiska störningar.
Vissa förutsättningar som kan orsaka tåvandring inkluderar cerebral pares, Duchenne muskeldystrofi och autism.

Icke-invasiva behandlingar

Som sagt är tå som går under två års ålder inte onormal. Den vanligaste behandlingen är att observera barnet och se om tånet spontant löser sig. Ingen studie har någonsin visat långvarigt funktionsnedsättning vid ungdomar eller vuxen ålder som ett resultat av tågång som barn. Därför är det viktigt att dessa barn inte överbehandlas.
Barn som har ihållande tågång, utan någon annan diagnos som förklarar tillståndet, startas vanligtvis med några enkla former av behandling. De vanligaste behandlingarna är fysisk terapi, stretching, nattskärning och gjutning. Om enkel utsträckning inte hjälper, kan en stänk eller gjutning för konstant sträckning lossna den täta hälkabeln.
Mer nyligen har vissa läkare använt botulinumtoxin, även känt som Botox, för att slappna av de åtdragna kalvsmusklerna. Precis som ansiktsrinkar är avslappnade med dessa injektioner, kan Botox slappna av den täta kalvsmuskeln.

Kirurgi som behandling

Kirurgi används för att förlänga den täta hälkabeln. Det finns flera kirurgiska tekniker som används, men de flesta involverar viss variation av att göra akillessenen längre, så att hälen kan landa innan tårna när man går. Ofta används gjutna postoperativt för att säkerställa att vävnaderna inte stramar upp igen vid läkning. Kirurgi är generellt reserverat för barn som har misslyckats med ovannämnda icke-kirurgiska behandlingar.

Bästa behandlingsplaner

Om ett barn tån går under två års ålder är observation klart den bästa behandlingsplanen.
Över två års ålder bör barn screenas för utvecklings- eller neurologiska störningar som potentiellt kan förklara persistensen av tångången. Om inga finns, beskrivs tångången som idiopatisk, vilket innebär att ingen bakomliggande orsak kan identifieras.
Idiopatiska tåvandrare över två år kan fortsätta att iakttas, speciellt om de förbättras, eller det går att överväga enkel stretchning eller gjutning. Om dessa enkla behandlingar misslyckas kan kirurgi anses förlänga den täta hälkabeln.