Bensodiazepiner beroende och beroende
Benzodiazepiner är en klass av läkemedel som vanligtvis föreskrivs för behandling av ångest och panikattacker som hör samman med panikstörningar. Det finns liten tvist att bensodiazepiner kan vara fysiskt och psykologiskt beroendeframkallande. Vad som händer för debatten är dock omfattningen av problemet bland användare som tar dessa mediciner enbart för terapeutiska ändamål vid behandling av ångest.
För att få en tydligare bild av de risker som är beroende av bensodiazepin är det viktigt att göra skillnaden mellan narkotikamissbruk och narkotikamissbruk. Är fysiskt beroende av en bensodiazepin densamma som beroende? Om abstinenssymptom uppträder vid avbrytande av en bensodiazepin, betyder detta att missbruk har inträffat?
Beroende
Fysiskt beroende av ett läkemedel kan identifieras genom abstinenssymptom om läkemedlet plötsligt stannas eller minskas. Medan fysiskt beroende kan vara en del av missbruk är det inte i sig själv beroende. Faktum är att fysiskt beroende är en följd av många mediciner. Till exempel kan vissa blodtrycksmedicin orsaka fysiskt beroende. Ändå leder dessa mediciner inte till missbruk.
Fysiskt beroende kan vara ett förväntat resultat av den långsiktiga terapeutiska användningen av bensodiazepiner. Sådant beroende kan orsaka abstinenssymptom om läkemedlet stoppas abrupt eller minskar för snabbt. Dessa symtom kan innefatta:
- ångest
- diarré / magbesvär
- sömnlöshet
- muskelkramp
- huvudvärk
- minskad koncentration
- snabb andning
- skakningar
- kramper
Om en individer är fysiskt beroende av en bensodiazepin, kan komplikationer för abstinens undvikas genom att långsamt minska doseringen av läkemedlet under en tidsperiod.
Missbruk
Narkotikamissbruk är en hjärnsjukdom som identifieras av komponenter av fysiskt och psykiskt beroende. Avgiftning kan leda till slutet av fysiskt beroende, men den psykologiska komponenten upprätthåller en fast hållning på missbrukaren. Det är den här komponenten som gör att det är svårt för liderna att behålla nykterhet. Det finns inget botemedel mot missbruk och upprätthållande nykterhet är vanligtvis en pågående strävan efter de drabbade.
Narkotikamissbruk resulterar i drogsökande beteenden och fortsatt användning trots negativa konsekvenser. Drogsökande beteenden med bensodiazepin kan innefatta att få drogen från mer än en leverantör eller olagligt skaffa läkemedlet utan receptbelagda läkemedel.
Beroende på bensodiazepiner eller andra droger kan det leda till negativa följder i många livsfunktioner. Dessa konsekvenser kan innebära förlust av arbetsproduktivitet, familje- eller relationsproblem eller juridiska problem. Narkotikamissbruk resulterar i fortsatt användning av drogen trots de negativa följderna.
Enligt American Society of Addiction Medicine skiljer sig drogmissbruk från narkotikamissbruk. Inte alla människor med fysiskt beroende av ett läkemedel kommer att fortsätta utveckla missbruk. Man tror att vissa individer är predisponerade eller sårbara mot missbruk baserat på biologiska, psykiska och sociala influenser.
Tecken på narkotikamissbruk kan innefatta:
- läkemedelssökande beteenden (att få drogen från flera läkare, olagligt att få drogen)
- begär för drogen
- uppmärksamhet vid att erhålla läkemedlet
- missbrukar drogen för berusning eller nöje
- beroende och tillbakadragande vid stoppande av läkemedlet
- störningar i normala livsfunktioner (minskad arbetsproduktivitet, minskad motivation)
- relation problem
- juridiska frågor
- fortsatt användning trots negativa konsekvenser
Pseudo-addiction
Drogsökande beteende är en vanlig del av missbruk. Men denna typ av beteende kan också vara resultatet av äkta symtom som inte har behandlats på ett adekvat sätt. Till exempel kan en person som har symptom på ångest och panik delta i drogsökande beteende för att få sina symptom under kontroll. Detta är inte en sann missbruk eftersom individen inte söker läkemedlet för nöjesändamål och uppvisar inte läkemedelssökande beteenden när paniksymptom behandlas tillräckligt.
Långvarig bensodiazepin användning
Många som ordineras långvarig bensodiazepinbehandling för ångest i samband med panikstörning eller annan ångestsyndrom oroar sig för att bli "beroende". Vissa läkare kan hålla bensodiazepinbehandling på grund av samma problem. Många studier har föreslagit att långsiktig bensodiazepinanvändning är effektiv och säker och leder inte till missbruk för de flesta som behandlas för ångest. Men för vissa personer kan bensodiazepinanvändning leda till missbruk. Denna risk förefaller större hos dem som har en historia av alkohol eller annan narkotikamissbruk eller som aktivt missbrukar alkohol eller andra droger.
Det är viktigt att komma ihåg att bensodiazepiner är generellt säkra och effektiva när de används enligt anvisningarna. Tolerans och beroende kan uppstå, och kan till och med förväntas, med långvarig användning. Men det här är inte samma sak som beroende. Om du tror att du har ett missbruksproblem, kom ihåg att hjälp är tillgänglig. Tala med din läkare eller annan vårdgivare om behandlingsalternativ.
