Hur man korrigerar fel i dina medicinska poster
Denna process för att göra denna typ av korrigering kan vara så enkelt som att bara låta din läkare veta att något spelades in felaktigt så att din läkare kan ändra den. Men ibland är rättelser inte så enkla, och du måste bekanta dig med reglerna för ändring av skyddad hälsoinformation så att du kan få rättelserna omhändertagna.
Granska dina poster
Medan många patienter inte är intresserade av att titta på sina egna journaler är det en bra idé att göra det. Vissa sjukvårdssystem kommer att ge dig en patientportal som ger enkel tillgång till alla dina journaler inom det här systemet. Även om du inte har den typen av tillgång har du rätt att titta på dina egna journaler och få kopior. Ibland finns det en kostnad för att få kopior av dina poster.När du har dina journaler kan du granska dem. Om du ser några felaktigheter kan du avgöra om de är viktiga och kräver ett ändringsförslag.
Hur man granskar dina journaler för fel Typ av fel kan innehålla:
- Vissa typografiska stavfel kan eventuellt inte kräva korrigering. Till exempel, om mesenteric är felaktigt stavad "mesentiric", kanske du inte går igenom besväret att få det rättat eftersom det inte kommer att ha någon inverkan på din hälso- eller sjukvård.
- Fel i stavningen av ditt namn kräver korrigering eftersom detta kan förhindra att dina dokument delas korrekt mellan olika leverantörer och det kan påverka betalningen för tjänster.
- Om ditt telefonnummer eller din adress är felaktig eller föråldrad, vill du se till att den korrigeras omedelbart. Underlåtenhet att göra det kommer att leda till att fel information kopieras till framtida journaler eller om det inte går att kontakta ditt medicinska team om du behöver det.
- Eventuell felaktig information om dina symtom, diagnos eller behandling bör korrigeras. Till exempel, om din rekord säger att du har temporal tumör istället för en testikeltumör, är detta helt annorlunda och kräver korrigering.
- Om posten säger att ditt möte var klockan 2, men du såg aldrig doktorn fram till 3:30, det kan inte ha någon betydelse för dina framtida hälso- eller faktureringsuppgifter, och det är inte värt att korrigera.
Gör din begäran
Kontakta sjukhuset eller din betalare för att fråga om de har en blankett som de behöver för att göra ändringar i dina journaler. Om så är fallet, fråga dem att maila, faxa eller skicka en kopia till dig.Skickar i din förfrågan
Var tydlig, kortfattad och skriv rättningen exakt som du tycker att det ska noteras. Tanken är att göra det väldigt lätt för din leverantörs kontor att ändra dina uppgifter.
Gör en kopia av sidan (erna) där felet uppstår. Om det är en enkel korrigering kan du slå en linje genom felaktiga uppgifter och skriva korrektur. Genom att göra det på så sätt kan personen på leverantörens kontor hitta problemet och göra korrigeringen lätt. Om de skickade dig ett formulär för att fylla i, kan du häfta kopian till formuläret.
Om korrigeringen är komplicerad kan du behöva skriva ett brev som beskriver vad du tycker är fel och vad korrigeringen är. Om du skriver ett brev, se till att du innehåller några grunder, till exempel ditt namn och datum för ditt brev, och sedan klistra ditt brev till kopian av sidan som innehåller felet.
Din leverantörs ansvar
Leverantören eller anläggningen måste agera på din förfrågan inom 60 dagar, men de kan begära förlängning av upp till 30 ytterligare dagar om de ger en anledning till dig skriftligen. Din leverantör är skyldig att informera dig om att de har accepterat eller nekat din begäran om ändring i tid. Om du begärde att andra leverantörer, näringsidkare eller andra som är involverade i din vård också informeras om ändringen, måste din leverantör också informera dem.Dina leverantörer är inte skyldiga att göra ändringen du begär. Om de nekar din förfrågan, måste de meddela dig om sitt beslut skriftligen och registrera din förfrågan och deras förnekande i dina journaler.
Det finns ett antal skäl till ett förnekande. Vissa patienter begär att information om narkotikamissbruk, sexuellt överförbara sjukdomar, våldsamma utbrott eller andra känsliga ämnen tas bort. De flesta leverantörer kommer emellertid att vägra att ta bort denna information eftersom den påverkar din hälso- och sjukvård.