Hemsida » Patient Rights » De mest effektiva Nasal Decongestants över-the-counter

    De mest effektiva Nasal Decongestants över-the-counter

    Under 2006 undertecknade president Bush lagen om bekämpning av metamfetamin, en ändring av patriotlagen, till lag. Combat Methamphetamine Epidemic Act var avsedd att göra det svårare för människor att få Sudafed och andra dekongestant varumärken som innehåller pseudoefedrin genom att flytta dessa produkter bakom apotekstjänsten, vilket kräver att köpare ska tillhandahålla foto-ID och begränsa försäljningen till 7,5 gram per kund per månad.
    Dessutom har många stater lagt sina egna ytterligare begränsningar på försäljningen av pseudoefedrin. Dessa förändringar gjordes för att stoppa omdirigering av dessa läkemedel till produktionen av gatametametametamin.
    I kölvattnet av denna förändring har många läkemedelsproducenter bytt ut pseudoefedrin för fenylefrin i många av deras överkroppsliga orala fällda medel. Men här handlar det om fenylefrin: Det fungerar inte så bra. Om du någonsin har köpt sakerna för att nacka näsan har du förmodligen upplevt lite eller ingen lättnad.
    Närmare bestämt, om möjligt och absolut nödvändigt för mycket kortvarig befrielse, köp vanlig gammal Sudafed (som innehåller pseudoefedrin) snarare än Sudafed PE (som innehåller fenylefrin). Dessutom, om du behöver Sudafed, bör du göra ett möte för att se din primärvårdspersonal.

    Vad är pseudoefedrin och fenylefrin?

    Både pseudoefedrin och fenylefrin är sympatomimetiska läkemedel som verkar på det sympatiska nervsystemet ("fight or flight"). I teorin borde dessa droger torka dig, varför de placeras i olika hosta och kalla preparat ofta tillsammans med hostundertryckande medel och antihistaminer. Observera, forskare föreslår att som fenylefrin, antihistaminer gör lite för trängsel och kalla symtom.
    Specifikt har pseudoefedrin både direkt och indirekt alfa- och beta-adrenerg aktivitet men kliniskt producerar mer beta-adrenerg stimulering. Medan fenylefrin är en direkt alfa-adrenerg agonist.
    En nyckelfaktor mellan de två drogerna har att göra med väldigt avvikande nivåer av första-pass metabolism. Medan 90 procent av pseudoefedrin gör det genom tarmen i systemcirkulationen, utgör endast 38 procent av fenylefrin det i vårt blod. Med andra ord, du slutar defecera mer fenylefrin än din kropp absorberar.

    Forskning om fenylefrin

    För att vara rättvis blandas forskningen om fenylefrins effektivitet vid lindring av nasal trafikproblem och överallt. Exempelvis föreslog en metaanalys som jämförde administreringen av 10 mg fenylefrin med administrering av en placebo hos forskningsdeltagare att fenylefrin kunde minska nasal luftvägsresistens, en biomarkör för trängsel, med mer än 20 procent. Denna studie finansierades emellertid av ett konsortium av farmaceutiska intressen.
    Tillräckliga randomiserade kontrollstudier och andra analyser som jämför fenylefrin med placebo har gjorts som föreslår ingen skillnad mellan de två som det är troligt att fenylefrin gör lite men lindrar en plånbok med dollarräkningar.
    Av anmärkningar föreslår vissa forskare att en ökning av fenylefrindosering på grund av omfattande förstabladsmetabolism effektivt kan lindra nasal trafikstockning. (Se till att diskutera alla mediciner och doser med din läkare.) Men vem vet?
    Det vi vet är att i giftiga doser har dessa sympatomimetika negativa effekter, inklusive farligt högt blodtryck (hypertoni), intrakraniell blödning eller till och med hjärtattack som gör fördubbling eller tredubbling ner på dosen en riskabel strävan.

    Ett ord från Verywell

    Kom ihåg att även om du inte behöver recept för att köpa droger över disken, är de fortfarande droger med potentiella negativa effekter. Du bör alltid fråga din läkare för råd innan du tar några droger. Dessutom, om du tar överklagande droger för en sjukdom, borde du få denna sjukdom utvärderad av din läkare.
    Om du eller en älskad person har ett irriterande fall av nasal trafikstockning, gör dig själv en tjänst och ta bort de överklagande orala (OTC) medicinerna som innehåller fenylefrin. Om du måste, och för mycket kortvarig användning innan du ser din primärvårdspersonal, överväga ett preparat som innehåller pseudoefedrin (som kan fungera lite bättre än fenylefrin) eller en nasal decongestant i sprayform (topikal decongestant). 
    Tänk på att även om det är effektivt på mycket kort sikt, kan långvarig användning av aktuella dekonstanter orsaka återstoppning i näsan, en ond cirkel som faktiskt hamnar ökad nasal trafikstockning. Om din trängsel eller andra förkylningssymptom kvarstår i flera dagar, gör en tid för att se en primärvårdspersonal, sjuksköterskautövare eller läkareassistent som kan ta reda på om ditt tillstånd är en allvarligare övre andningsinfektion.