Hur stigmen för mental hälsa sprids av massmedia

I efterdyningarna av en obestridlig handling av slumpmässigt våld, är många människor benägna att märka gärningsmannen "galen". Även om den brottsliga kan ha en psykisk sjukdom, ger en automatisk misshandel till etiketten "galen" en stor missnöje till personer som lever med psykisk sjukdom varje dag.

I verkligheten är någon med psykisk sjukdom mycket mer sannolikt att bli ett offer - snarare än en förövare - av våld. Att kalla en våldsbrott "galen" sprider en farlig stereotyp och belyser det komplexa förhållandet mellan kriminalitet och psykisk sjukdom.

Medierna lär oss om personer med vilka vi inte rutinmässigt interagerar. Detta ständiga flöde av data ger oss oupphörliga sociala signaler om andra gruppers karaktär - inklusive vilka grupper av människor som ska lovas eller hånas.

Medieporträtt av dem med psykisk sjukdom är ofta skev mot antingen stigmatisering eller trivialisering. Följaktligen har alla former av media, inklusive tv, film, tidningar, tidningar och sociala medier, kritiserats med stor räckvidd för att sprida negativa stereotyper och felaktiga beskrivningar av personer med psykisk sjukdom.

Vad är stigmatisering?

Stigma händer när någon person betraktas som en "annan". Den andra är nekad full social acceptans.

Här är hur stigma definieras av Ahmedani i en artikel i 2011 med titeln "Mental Health Stigma: Society, Individuals and the Profession":

Den mest etablerade definitionen om stigma är skrivet av Erving Goffman (1963) i sitt seminalarbete: Stigma: Anmärkningar om hantering av spoiled identitet. Goffman (1963) säger att stigma är "ett attribut som djupt diskrediterar" som reducerar någon "från en hel och vanlig person till en besviken, diskonterad en" (s. 3). De stigmatiserade, sålunda uppfattas som att ha en "bortskämd identitet" (Goffman, 1963, s. 3). I socialarbetarlitteraturen definierade Dudley (2000) från Goffmans initialkonceptualisering stigmatisering som stereotyper eller negativa åsikter som tillskrivs en person eller grupper av människor när deras egenskaper eller beteenden ses som olika eller sämre än samhälleliga normer.

Observera, stigmatisering är så sammanflätad med medierna som forskare har använt tidningsartiklar som en proxy-metrisk för stigma i samhället.

Stigmatisering av psykisk sjukdom genom medierna

Låt oss överväga några stigmatiseringar av psykisk sjukdom som sprids av media som hypotesen av Myrick och Pavelko i en artikel från 2017 som publicerades i Journal of Health Communication.

För det första ses psykiska sjukdomar som schizofreni som så störande för samhället, än de som med sådana förhållanden måste isoleras från samhället helt och hållet.

För det andra fokuserar mediekonton på personen med psykisk sjukdom snarare än att framställa psykisk sjukdom som en samhällsfråga. Följaktligen är mediekonsumenter mer benägna att skylla individen för sjukdomen.

För det tredje lider människor med psykisk sjukdom av övergeneralisering i medieporträtt Alla med ett specifikt tillstånd förväntas avbilda samma särdrag hos sjukdomen. Till exempel skildringar som alla personer med depression är suicidala och alla människor med schizofreni hallucinerar. (I verkligheten upplever endast mellan 60 och 80 procent av personer med schizofreni hörsel hallucinationer, och ett mindre antal upplever visuella hallucinationer.)

För det fjärde, utskrifter av media diskonterar det faktum att många personer med psykisk sjukdom inte behöver avslöja detta tillstånd för alla runtomkring dem. Istället, om det med avsikt eller icke-psykisk sjukdom ofta blir okänt. Porträtt i media presenterar dock situationer där alla känner till en karaktärs psykisk sjukdom, och denna psykiska sjukdom är inte längre dolt.

För det femte visar mediet psykisk sjukdom som obehagligt eller oåterkalleligt.

Trivialisering av psykisk sjukdom genom medierna

"Trivialisering föreslår motsatsen när det gäller förmedlade representationer av psykisk sjukdom: en nedspelning av anmärkningen eller negativiteten av dessa förhållanden", skriver Myrick och Pavelko.

Här är några möjliga sätt att trivialisering kan baksida sitt huvud i media.

Först främjar mediet psykisk sjukdom som antingen inte är svår eller är mindre allvarlig än det verkligen är. Till exempel känner många människor med anorexi att deras tillstånd är gjort så att det är mindre allvarligt än det egentligen är, delvis för att människor med det tillstånd som avbildas i media minimerar det är allvarligt och döljer allvarliga konsekvenser.

I verkligheten är dödligheten av anorexi den högsta dödsgraden av en ätstörning. I en ofta citerad meta-analys publicerad i JAMA psykiatri År 2011 analyserade Arcelus och kollegor 36 studier som representerade 17 272 enskilda patienter med ätstörningar och fann att 755 dog.

För det andra är psykisk sjukdom förenklad i media. Exempelvis är personer med OCD avbildade som alltför bekymrade över renlighet och perfektion. Men de obsessiva tankar som driver dessa tvång är förbisedda.

För det tredje är symtomen på mentala sjukdomar avbildade i media som fördelaktiga. Till exempel i tv-serien Munk, huvudpersonen är en detektiv som har OCD och ägnar stor uppmärksamhet åt detaljer, vilket hjälper honom att lösa brottsligheten och fördjupa sin karriär.

Alternativt finns det en "förvrängning" förvrängning. Enligt Myrick och Pavelko: "Akin till en mental åkomma uppfattas som en fördel, personer med fysiska sjukdomar har också varit förknippade med" super cripple "-märkningen, en stereotyp som tillhör magiska, övermänskliga egenskaper till personer med funktionshinder."

För det fjärde använder människor med funktionshinder med hjälp av mediekanaler människor med funktionshinder genom att använda mentala sjukdoms terminologi. Exempelvis har ishtag OCD (#OCD) vanligen använts på Twitter för att beskriva uppmärksamhet på renlighet eller organisation.

Avbildningar av schizofreni i film

Förmodligen ligger de mest avvikande stigmatiseringen av psykisk sjukdom i media i filmbildningarna av antagonister med psykisk sjukdom. I synnerhet presenteras tecken med schizofreni som "homicidal maniacs" i "slasher" eller "psycho killer" filmer.

Sådana skildringar sprider felaktig information om symptom, orsaker och behandling av personer med schizofreni och andra former av allvarlig psykisk sjukdom. Observera att populära filmer har visat sig utöva kraftfulla influenser på attitydformation.

I en artikel i 2012 som heter "Skildring av schizofreni av underhållsmedier: En innehållsanalys av moderna filmer" analyserade Owen 41 filmer som släpptes mellan 1990 och 2010 för skildringar av schizofreni och fann följande:

De flesta tecken visade positiva symptom på schizofreni. Delusioner presenterades oftast, följt av hörsel- och visuella hallucinationer. En majoritet av tecken visade våldsamt beteende mot sig själva eller andra och nästan en tredjedel av våldsamma karaktärer som engagerade sig i mordmissbruk. Ungefär en fjärdedel av karaktärer begått självmord. Orsak till schizofreni noterades sällan, även om ungefär en fjärdedel av filmer innebar att en traumatisk livshändelse var signifikant i orsakssamband. Av filmer som hänvisar till eller visar behandling, var psykotropa mediciner mest vanliga.

Dessa skildringar var felaktiga och skadliga av flera skäl, inklusive följande:

1. Porträtt av schizofreni i de senaste filmerna fokuserade ofta på sjukdomens positiva symtom, såsom visuella hallucinationer, bisarra delusioner och oorganiserat tal. Dessa symtom presenterades som vanligt när faktiskt negativa symtom, såsom fattigdom i tal, minskad motivation och platt påverkan, är vanligare.
2. Flera filmer sprider den falska stereotypen att personer med schizofreni är utsatta för våld och oförutsägbart beteende. Dessutom presenterade vissa filmer människor med schizofreni som "besatt". Dessa våldsamma stereotyper förgiftar tittare och skapar hårda negativa attityder mot psykisk sjukdom.
3. I dessa filmer begick 24 procent av karaktärerna med schizofreni självmord, vilket är vilseledande, eftersom i verkligheten endast mellan 10 procent och 16 procent av personer med schizofreni begår självmord under en livstid.
4. Tecken med schizofreni avbildades vanligtvis som vita män. I verkligheten påverkar schizofreni oproportionerligt afroamerikaner. Dessutom påverkar schizofreni män och kvinnor nästan lika.

1. I några få filmer är schizofreni avbildad som sekundär till traumatiska livshändelser eller härdbar av kärlek, vilka båda är förvrängda av sjukdomen.

På den ljusa sidan fann Owen att inte all information som presenterades om schizofreni i den moderna filmen var stigmatiserande. Till exempel, i mer än hälften av de analyserade filmerna, användes psykiatriska läkemedel eller hänvisades till. Vidare avbildades nästan hälften av tecknen med schizofreni som fattiga, vilket jells med de epidemiologiska data som tyder på att människor med högre socioekonomiska medel är mindre benägna att uppleva schizofreni.

I slutändan bidrar negativa skildringar - särskilt våldsamma negativa skildringar - av personer med schizofreni och andra allvarliga typer av psykisk sjukdom i media till stigmatisering, stereotypning, diskriminering och social avvisning.

Vad kan göras om stigmen för mental hälsa

I deras 2017-studie fann Myrick och Pavelko att tv, filmer och sociala medier är de vanligaste källorna till skildringar av psykisk sjukdom som stigmatiserar och trivialiserar.

Men som författarna påpekade: "Med tanke på mediaens förmåga att snabbt och brett sprida felaktiga skildringar krävs en djupare förståelse för deras likheter, skillnader och interaktiva effekter."

Vi behöver fortfarande bättre förstå hur dessa meddelanden sprids av media innan vi kan agera för att rätta till dem. För närvarande finns det begränsad forskning som undersöker hur medierna främjar mentala sjukdoms stereotyper, stigmatisering och trivialisering. Ändå har vissa förslag om hur man förbättrar bilden av personer med psykisk sjukdom i media gjorts.

1. Analysera massmedia produktionsprocedurer för att bättre förstå dagens praxis, behov, värderingar och ekonomiska realiteter för manusförfattare, producenter och journalister. Till exempel förstå balansen mellan att vara nyhetsvärd eller känslomässigt väckande och verifierbar.
2. Nuvarande psykisk sjukdom endast när det är relevant för historien.
3. Föreslå icke-individualiserade beskrivningar av psykisk sjukdom och istället fokusera på de samhälleliga aspekterna.
4. Inkludera expertinsatser från psykiater under produktionen.
5. Genomföra en mental hälsa kort kurs när du utbildar journalister.
6. Använd mentalhälsoterminologi med precision, rättvisa och expertis.

Som individer som konsumerar stora mängder massmedia och engagerar sig på sociala medier rutinmässigt, är det bästa vi kan göra att sluta använda ord som "galen" och "försvunnen" på ett nedsättande eller flippigt sätt. Dessutom är det bäst att inte göra psykiatriska diagnoser utanför en klinisk miljö. Endast en specialist kan diagnostisera OCD, depression, bipolär sjukdom, schizofreni och så vidare. Genom märkning utan bevis skadar vi dem som verkligen lever med psykisk sjukdom dagligen.