Orsaker och riskfaktorer av bakteriell vaginos

Bakteriell vaginos (BV) är den vanligaste vaginala infektionen hos kvinnor av reproduktiv ålder och en av de mest missförstådda. Även om det inte anses vara en sexuellt överförbar sjukdom (STD), är BV associerad med samma riskfaktorer som klamydia, gonorré och trichomoniasis. Faktum är att forskare inte ens är helt säkra på vilka mekanismer som orsakar BV eller varför vissa kvinnor är benägen för infektionen och andra inte.
Vad vi vet är att, oavsett den bakomliggande orsaken, är BV resultatet av en obalans i vaginalfloran där friska bakterier är uttömda, vilket gör att ohälsosamma kan proliferera. Några av de möjliga triggarna inkluderar sexuella metoder, genetik och allmän / vaginal hälsa.

Vanliga orsaker

Bakteriell vaginos anses inte som en STD eftersom infektionen inte orsakas av en utländsk patogen, såsom ett virus (som hiv) eller en bakterie (som syfilis). I stället inträffar infektionen när vissa "dåliga" bakterier som vanligen finns i skeden får möjlighet att trivas.
De skyldiga inkluderar Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, och stammar av Prevotella och Morbiluncus bakterie. Dessa bakterier hålls vanligtvis i kontroll av immunsystemet och, ännu viktigare, kanske, surheten hos vagina (som mätt av vaginalt pH).
Testa ditt vaginala pH hemma Själva samlaget kan undergräva dessa system genom att införa nya mikrober i vaginalfloran. Detta kan inte bara ändra vaginalt pH, det kan avlägsna många av de friska bakterier som stöder och "rengör" vagina. Som sådan, ju mer sexuella partner du har desto mer exponerar du dig själv för sina mikrober.
Risken för att BV inte överraskande är störst bland kvinnor i åldern 15 och 44 som är mer benägna att vara sexuellt aktiva. Det är sällsynt att en kvinna som aldrig har varit sexuellt aktiv har bakteriell vaginos.
Förutom BV kan kvinnor utveckla det som kallas a blandad infektion som en följd av en sexuell kontakt. Blandad infektion uppträder när vagina inokuleras med anaeroba bakterier som vanligen finns i skeden liksom aeroba bakterier som är främmande för vagina. Exempel på aeroba bakterier inkluderar Staphylococcus aureus och Escherichia coli (E coli).

Genetik

I vissa fall kan en kvinnas genetik bidra till hennes BV-risk, vanligen genom att orsaka lägre än förväntad nivå av skyddande laktobaciller i vagina.
Medan forskningen inte är nära avgörande finns det bevis för att vissa genetiska mutationer kan påverka produktionen av kortikotropinfrisättande hormon (CRH), ett ämne som spelar en viktig roll för att reglera immunitet och inflammation. Forskare tror att avvikelser vid CRH-produktion kan påverka vaginala vävnader och utlösa en obalans i bakteriepopulationer, särskilt under graviditeten.
Ett antal CRH-relaterade genetiska mutationer har identifierats hos svarta kvinnor som är mindre vanliga hos vita kvinnor. Detta kan hjälpa till att förklara, delvis, varför svarta kvinnor är dubbelt så sannolikt att få BV än sina vita motsvarigheter.

Livsstilsriskfaktorer

Sexuell praxis, vaginal hälsa och allmän hälsa spelar en roll för att fastställa din personliga risk för bakteriell vaginos. Alla dessa faktorer är modifierbara, vilket innebär att du kan ändra dem och minska risken för infektion:
Sexuella riskfaktorer
Medan bakteriell vaginos inte är en sexuellt överförbar sjukdom, delar den många av samma egenskaper genom att den främjas av vissa sexuella aktiviteter. Nyckeln bland dessa:

Flera könspartners är en av de största riskfaktorerna för BV. Detta inkluderar både manliga och kvinnliga partner. Faktum är att en undersökning från 2010 drog slutsatsen att att ha sex med en annan kvinna ökar risken för BV med så mycket som 52 procent.
Nya sexpartners utgöra en risk genom att helt enkelt introducera dig till bakterier och andra mikroorganismer som din kropp kanske inte är van vid.
Oskyddad oral, vaginal och analsex bidra genom att avlägsna skyddsskyddet som kondomer och dentala dammar ger. BV kan också orsakas av manuell kön (masturbation, "fingering") och frottage ("dry humping").
Delade sexleksaker utgör också en potentiell risk.

När det gäller vaginal hälsa är det inte alltid lätt att bibehålla optimalt pH och flora. Många av de dagliga praxis vi engagerar i kan undergräva detta känsliga balans, antingen genom att främja överväxten av "dåliga" bakterier eller försämra vår förmåga att bekämpa infektion.
Bland de metoder eller förhållanden som mest associeras med en BV-infektion:

Douching ställer dig i riskzonen genom att avlägsna skärmens skyddande flora. Enligt en rapport från U.S. Department of Health and Human Services, var fem av amerikanska kvinnor i åldern 15-44 år. Övningen är vanligast bland tonåringar, afroamerikanska kvinnor och latinamerikanska kvinnor.
Rökning är känt att bryta ut två bakterier som är viktiga för ditt vaginala hälsa: Lactobacillus iners och Lactobacillus crispatus. Rökning orsakar också blodkärlens förträngning, vilket gör det svårare att bekämpa infektion när ökad cirkulation behövs.
Intrauterin-enheter (IUD), samtidigt som det är effektivt att förebygga graviditet, kan fördubbla risken för BV hos vissa kvinnor. Enligt en studie från St. Louis School of Medicine är risken störst hos kvinnor som har en underliggande obalans i sin vaginalflora (ofta odiagnostiserad) och upplever oregelbunden blödning medan man använder en IUD.
D-vitaminbrist har länge diskuterats som en orsak till BV, även om bevisen har blivit blandad. En studie från 2015 från Indien visade att ett 2 000 IE vitamin D-tillskott tas dagligen i 15 veckor kunde eliminera BV hos kvinnor utan yttre symtom på infektionen. Detsamma sågs inte i en Ohio State University-studie där högdoserad vitamin D-tillskott inte minskade BV-återkommande effekt hos kvinnor med en symptomatisk BV-infektion.

Genom att bättre förstå riskerna med bakteriell vaginos kan du hitta medel för att förhindra det och undvika andra allvarligare sexuellt överförbara infektioner.
Hur man berättar bakteriell vaginos från andra vaginala infektioner