Kombinerade preventivinsprutningar

En kombinerad preventivinsprutning är ett månatligt födelsekontrollskott som innehåller kombinationen av östrogen och progestin. Liksom Depo-Provera och Noristerat-skottet är kombinerade preventivinsprutningar en typ av hormonell preventivmedel. Några av dessa injektioner inkluderar Cyclofem, Lunelle och Mesigyna.

När ska du få din injektion

Månatliga kombinerade preventivinsprutningar är väldigt mycket som kombinationspiller. Östrogen- och progestinhormonerna injiceras i musklerna i överarm, lår eller skinkor. Efter varje skott minskar hormonnivåerna och sänker sedan långsamt till nästa injektion.
För att vara effektiv måste du få en kombinerad preventivinsprutning var 28-30 dagar, och du kan inte gå över 33 dagar från dagen för din sista injektion. När du får ditt skott inom denna tidsram har de kombinerade preventivinsprutningarna en misslyckandegrad på mellan mindre än 1 procent till 6 procent varje år. Detta innebär att de är 94 procent till 99 procent effektiva för att förhindra graviditet.

Hur injektionerna fungerar

Hormonerna som levereras av en kombinerad preventivinsprutning arbetar huvudsakligen för att förhindra graviditet i en månad genom att:

• förhindrar dig från ägglossning (släppa ett ägg).
• förtjockning av din cervicala slem som gör det svårare för spermier att simma igenom.
• uttorkning av livmodern som gör det svårare för implantation att ske.

Man tror också att månatliga kombinerade skott kan ge ytterligare hälsofördelar som inte är antikonceptiva. Om du blir gravid när du använder din kombinerade preventivinsprutning, kommer detta födelsekontrollskott inte att skada din baby.
Det kommer inte heller att orsaka att graviditeten upphör. Efter att du har stoppat din kombinerade preventivinsprutning kan det finnas en försening att återfå fertiliteten, vilket innebär att du blir gravid. Din fertilitet ska dock återvända inom några månader efter din sista injektion.

Bieffekter

Eftersom de är så lika med andra kombinationshormonala metoder som p-piller, plåstret och NuvaRing, kombinerade preventivinsprutningar, har vanligtvis samma typer av biverkningar. Månatliga kombinerade injektioner innehåller mindre progestin än Depo-Provera och Noristerat, vilka är progestin-bara preventivmedel.
Om du använder kombinationsproteser, jämfört med progestin-bara injektioner, kan du:

• är mindre benägna att få spotting / oregelbunden blödning.
• har en lägre risk för amenorré (inte en period).
• är mer benägna att ha ett regelbundet blödningsmönster och mindre blödande biverkningar.

Typer av injektioner

Lunelle var en månads kombinerad injektion bestående av förfyllda östradiolcypionat- och medroxyprogesteron-sprutor. Den blev tillgänglig i USA år 2000. Lunelle-sprutorna frivilligt återkallades år 2002 på grund av oro över styrkan och risken för preventiv misslyckande. I oktober 2003 slutade Pfizer att göra Lunelle, så det är inte längre tillgängligt i USA.
En liknande kombinerad preventivinsprutning säljs nu under namnet Cyclofem (även känd som Lunelle, Cyclofemina, Feminena, Novafem, Lunella och Cyclo-Provera). Den är tillgänglig främst i Latinamerika, Afrika och Asien, men du kan inte få den i USA. 
Mesigyna (även känd som Norigynon, Mesigyna Instayect, Mesygest och nr 3 injicerbar Norigynon) är en annan typ av kombinerad preventivinsprutning. Den består av östradiolvalerat och noretisteron-enantat. Det är lika effektivt som Cyclofem, men det är inte heller tillgängligt i USA. Mesigyna finns främst i Latinamerika och Asien.