Hur HPV diagnostiseras
Utmaningen med diagnos är dock att HPV ofta inte producerar uppenbara tecken på infektion, vilket kan uppmana människor att fördröja testningen. I vissa fall kan individer först diagnostiseras med HPV när de diagnostiseras med en relaterad cancer.
Test för kvinnor
Ett av de bästa sätten att upptäcka HPV-infektion hos kvinnor är med en Pap smear. Detta kan ske under en rutinmässig gynekologisk undersökning eller specifikt för att HPV misstänks. Under en Pap-smuts skrotas celler försiktigt från livmoderhalsen och undersökas under ett mikroskop för att kontrollera efter tecken på dysplasi. En visuell tentamen kommer också att utföras för att identifiera könsvårtor (som typiskt har blomkålliknande utseende, men kan också vara platt och köttfärgad). Kom ihåg att fravaron av vårtor inte betyder att du är fri från HPV.Ett annat test, kallat HPV-testet, kontrollerar själva viruset snarare än för förändringar i livmoderhalsceller. Det används för kvinnor 30 och över, antingen som svar på en onormal Pap-smörjning eller som en del av en rutinmässig screening. Det kan utföras samtidigt - och även med samma swab-som Pap smear (en övning som kallas samprovning).
rekommendationer
HPV-screeningsrekommendationer kan variera beroende på kvinnans ålder och andra faktorer:- För kvinnor under 30 år, en pap smear rekommenderas vart tredje år. HPV testning rekommenderas inte, eftersom HPV-infektioner är vanliga hos kvinnor under 20-talet och leder sällan till cancer. Under den här tiden kommer de flesta HPV-infektionerna att vara kortvariga och lösa på egen hand utan några långsiktiga konsekvenser.
- För kvinnor 30 till 65, antingen en Pap smear kan utföras vart tredje år eller samprovning med en Pap smear och HPV test kan utföras vart femte år.
- HIV-positiva kvinnor under 30 år ska ha en Pap-smuts varje 12 månader när den först diagnostiserats. Efter tre normala resultat kan testningen förlängas till ett Pap-test vart tredje år, så länge resultaten är normala.
En av de största riskfaktorerna för livmoderhalscancer är frånvaron av regelbunden screening. För att undvika komplikationer av HPV bör kvinnor följa ovanstående screeningsschema och ge råd till sina läkare om alla vårtor, skador eller andra abnormiteter som har utvecklats i könsorganen eller anusen.
Test för män
De flesta HPV-infektioner hos män framgår av utseendet på en eller flera vårtor på penis, skrot, lår, ljum eller anus. Om en vete är internaliserad, kan den emellertid ofta identifieras genom att undersöka analkanalen med ett anoskop och / eller använda en anal Pap smear.Den anal Pap smear använder samma teknik som en cervikal Pap smear och används för att identifiera dysplasi i celler som tas från anus. Testet kan vara ett viktigt verktyg för män som engagerar sig i receptivt analsex, eftersom interna vorter ofta inte känns.
rekommendationer
Trots detta råder centrumet för sjukdomskontroll och förebyggande åtgärder (CDC) för närvarande mot rutinanalys av anal-pap hos män, eftersom det inte är känt om behandling av högkvalitativ dysplasi förhindrar anal cancer. Dessutom, till skillnad från HPV-test som används för kvinnor, finns inget sådant test för närvarande för att bekräfta antingen en anal eller oral infektion.För detta ändamål har CDC utfärdat ett råd om att anala Pap-smärtan kan utföras hos män som har sex med män (MSM) som engagerar sig i mottagande analsex, men inga specifika screeningsriktlinjer har fastställts. Denna grupp har en 40-faldig större risk för anal cancer jämfört med den allmänna befolkningen. MSM som är HIV-positiva är särskilt utsatta. I avsaknad av screeningsriktlinjer måste du vara din egen förespråkare och, om det behövs, söka vård från en läkare eller klinik som specialiserar sig på människors hälsa eller MSM-specifik vård.
Typiskt är dessa tester inte omfattas av försäkring.
Biopsi av könsvårtor
Om en varg ser misstänkt ut eller är svår att identifiera kan läkaren utföra en biopsi för att ta bort ett prov av vävnad för att analysera i labbet. Medan anestetisk injektion som används för att numrera huden kan vara smärtsam, är proceduren i sig vanligtvis inte.När du har tagit bort kan vävnaden undersökas under mikroskopet. Labbet kommer då antingen att berätta att det inte finns några onormala celler (vilket betyder att allt är bra) eller att det finns onormala celler som kallas koilocytes. Koilocytes kommer att visas ihåliga eller konkava under mikroskopet och är karakteristiska för HPV-infektion.
En genitalvetsbiopsi kan anges om:
- HPV-diagnosen är osäker
- En varma blöder, inflammeras eller har ett atypiskt utseende
- Personen har HIV eller är immunförsvarad
- Det har förvärrats tillståndet sedan föregående tentamen
Om ett HPV-test är positivt
På samma sätt som frånvaron av vårtor betyder inte att du är fri från HPV, betyder närvaron av en genitalvård inte att du kommer att få cancer.Om inte det finns tecken på neoplasi (den okontrollerade, onormala tillväxten av celler) skulle läkaren överväga ett positivt resultat av en HPV-skärm för att vara en "röd flagga" och fortsätta att övervaka tillståndet noga.
HPV Doctor Discussion Guide
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmottagning så att du kan ställa rätt frågor.
I det osannolika fallet att cancer eller precancer diagnostiseras skulle du bli hänvisad till en onkolog för att åstadkomma sjukdomen och bestämma lämplig behandling. Lyckligtvis ger den tidiga diagnosen nästan alltid större behandlingssucces.
Vad är mina behandlingsalternativ för HPV?
