Symptomen på Uterine Polyps
Uterinpolyper, även kallade endometrialpolyper, är vanligtvis små, glödformiga massor av endometriell vävnad fäst vid livmodern med en stjälk. De är mjuka, i motsats till livmoderfibrer, som kan växa mycket större och är gjorda av hårdmuskel.
symtom
När symptom på livmoderpolyppar är uppenbara, liknar de de mer allvarliga tillstånden, såsom endometrial cancer. Om du har dessa symtom är det viktigt att du ser en läkare. Symtomen kan innefatta flera typer av onormal uterinblödning, såsom:- Tung menstruationsblödning
- Spotting mellan perioder
- Blödning efter samlag
- Blödning efter klimakteriet
Vem är i fara?
Den exakta orsaken till livmoderpolyperna är okänd, men de är känsliga för hormonet östrogen. Du kan vara mer benägna att utveckla polyper om du är:- Ålder 40-50
- Pre- eller peri-menopausala
- Fet
- För närvarande eller tidigare tar ett antiöstrogenläkemedel
Uterine Polyps och Infertilitet
Infertilitet definieras som oförmåga att bli gravid efter ett års försök. När en kvinna är infertil och inte har några symtom på livmoderpolyper, är chansen att hon har asymptomatiska polyper mellan tre procent och fem procent, enligt Jones Institute of Reproductive Medicine. Om hon upplever onormal blödning är det mer sannolikt att polyperna är närvarande.Uterinpolyper kan fungera som en naturlig intrauterin enhet (IUD), vilket förhindrar ett befruktat ägg från att implantera i livmodern. De kan också blockera det område där äggledaren förbinder sig med livmoderhålan, förhindrar att spermier rör sig in i röret för att möta ägget. På samma sätt kan de blockera kanalen i livmoderhalsen, vilket skulle förhindra att spermier kommer in i livmodern alls. Polyps kan också spela en roll i missfall för vissa kvinnor.
I en studie publicerad 2005 i Journal of Human Reproduction, kvinnor som genomgått artificiell insemination efter att ha tagit bort sina polyppar blev gravid vid ungefär dubbelt så mycket som kvinnorna som inte hade tagit bort sina polyper. Faktum är att de kvinnor som tagit bort sina polyppar ofta blev gravida utan artificiell insemination.
Diagnos och behandling
Din läkare kan rekommendera en av flera metoder för att ta reda på om du har livmoderpolyppar:- Hysterosalpingogram (HSG). En examen med hjälp av en röntgen, där en radiolog sprutar in en kontrastfärg i livmodern och äggledarna för att göra det lättare att se polyper och annan vävnad.
- Ultraljud. Infoga en trollliknande enhet i slidan som sänder ut högfrekventa ljudvågor för att skapa bilder.
- sonohysterogram. En speciell typ av ultraljud där radiologen fyller livmoderhålan med saltlösning med en smal kateter. Koksalten fördelar kaviteten (som en ballong) och skapar ett utrymme mellan väggarna. Detta hjälper till att visualisera polyper som kan missas med traditionell ultraljud.
- hysteroskopi. Ett förfarande som använder ett räckvidd som sätts in genom skeden i livmodern för att se polypsna och bestämma deras storlek och utsträckning. Del eller hela en polyp kan också tas bort för mikroskopisk undersökning genom att sätta in instrument genom hysteroskopisk rör.
- Excision genom traditionella metoder. Ett prov av en polyp kan erhållas genom curettage (skrapa eller scooping) eller biopsi (avlägsnande av vävnad via ett instrument som liknar ett dricksstrå) eller efter en hysterektomi (avlägsnande av livmodern).
Vissa polyppar försvinner på egen hand. När borttagning är nödvändig för att kontrollera blödning, för att öka graviditetsodds, eller för att kontrollera efter cancer, rekommenderas curettage som styrs av ett hysteroskop ofta. En mer konventionell metod, dilation och curettage (D & C) eller skrapning av livmodern är också fortfarande i bruk.
Hysteroskopi utförs vanligen med antingen lokal eller ingen anestesi, men allmän anestesi används ibland också. Efter hysteroskopi kan du uppleva liten blödning och milda kramper, men du bör kunna återuppta normala aktiviteter genast, med eventuellt undantag för samlag, vilket du kan behöva undvika i en vecka eller två om din läkare råder.
När polyper är för många för hysteroskopisk borttagning, kan en hysterektomi rekommenderas.
Det finns ingen specifik metod för att förhindra livmoderpolyper, även om du håller dig hälsosam och ser ditt blodtryck är de bästa metoderna för att minska dina riskfaktorer.