En översikt över vitiligo

Vitiligo, även kallad tjuvskinn eller förvärvat leukoderma, är ett tillstånd där pigment, som produceras av celler som kallas melanocyter, förloras från hudens områden, vilket ger vita, släta fläckar. Hår som växer i dessa områden kan också påverkas, vilket också blir vit. Vitiligo är varken farlig eller smittsam, men människor med synliga fläckar kan känna sig självmedvetna om sitt utseende.

symtom

Det primära symptomet på vitiligo är en förlust av pigment som uppstår i fläckar på något område av kroppen. Andra symtom kan innefatta:

För tidig vitare eller hårstråning på huvudet, ögonfransar, ögonbryn eller skägg
Klåda och obehag i de drabbade områdena
Förlust av färg i slemhinnorna (vävnader som ligger i munnen och näsan)
Förlust eller förändring av färg på det inre skiktet i ögonlocket (näthinnan)

orsaker

Vitiligo hör till en grupp av tillstånd som kallas autoimmuna sjukdomar, där kroppens immunsystem attackerar sin egen vävnad eller celler - i detta fall melanocyterna (pigmentceller som ger huden sin färg). Det finns ingen tydlig anledning till varför melanocyterna dör, men genetiken är tänkt att spela en roll.
Forskare har funnit en tydlig genetisk koppling mellan vitiligo och andra autoimmuna sjukdomar. Speciellt är vitiligo mycket associerad med:

Autoimmuna sköldkörtelsjukdomar som Hashimoto's thyroidit och Graves sjukdom
Pernicious anemi
Reumatoid artrit
Psoriasis
Lupus
Inflammatorisk tarmsjukdom
Typ 1 diabetes

Vad är autoimmuna sjukdomar? Ett antal faktorer anses utlösande händelser för vitiligo för dem som är utsatta för tillståndet, inklusive:

Stressiga händelser eller kronisk stress
Svår solbränna
Exponering för hårda kemikalier
Virus

Vitiligostatistik

Man tror att 2 miljoner till 5 miljoner människor i USA har vitiligo.
Vitiligo kan börja på alla åldrar, men ungefär hälften av dem som har den utvecklar den före 20 års ålder och cirka 95 procent före 40 års ålder.
Cirka 20 procent av vitiligopatienterna har en familjemedlem med samma tillstånd. Dock kommer endast 5 procent till 7 procent av barnen att bli vitiligo även om en förälder har det.

typer

Placeringen och förekomsten av symtom varierar dock beroende på vilken typ av vitiligo du har. Typer inkluderar:

Non-Segmental Vitiligo

Detta är den vanligaste typen av vitiligo. Plåsterna är synliga på båda sidor av kroppen och är vanligtvis symmetriska. Fläckarna finns oftast i områden som utsätts för sol eller på huden utsatt för tryck, friktion eller trauma.
Det finns fem underkategorier av non-segmental vitiligo:

Generaliserade: Plåster är inte specifika storlekar och kan förekomma var som helst på kroppen.
Acrofacial: Fläckar förekommer mestadels på fingrar, tår och ansikte.
mucosal: Plåster finns runt slemhinnor och läppar eller könsorgansslemhinna.
Universell: Detta är en sällsynt manifestation där fläckar täcker det mesta av kroppen.
Fokal: Mer sannolikt hos barn uppstår patchar på grund av denna typ i ett litet område.

Segmentell vitiligo

Denna form av vitiligo, som är mycket mindre vanlig än icke-segmentell vitiligo, påverkar endast ett segment av huden och tenderar att sluta växa när den ursprungliga patchen är etablerad.

Blandad vitiligo

I blandad vitiligo finns en kombination av både segment- och nonsegmentell vitiligo.

Vitiligo Mindre eller Hypokrom Vitiligo

Denna typ kännetecknas av några spridda vita fläckar på stammen och hårbotten, och det finns ofta i mörkhudiga människor.

Förändringar över tiden

Fläckar av vitiligo brukar fortsätta sprida sig, även om detta varierar från person till person. Medan nya vitiligofläckar dyker upp är tillståndet "aktivt". Så småningom - ofta efter 10 år eller längre - fortsätter nya fläckar att utvecklas, vid vilket tillfälle anses tillståndet "stabilt".

Diagnos

Om du har symtom på vitiligo, kommer din primärvårdspersonal sannolikt att hänvisa dig till en hudläkare för en noggrann diagnos. Dermatologen ska utvärdera din familj och vårdhistoria och genomföra en fysisk tentamen. Han kanske frågar:

Om du har andra familjemedlemmar med vitiligo
Om du har en familjehistoria av autoimmuna sjukdomar
Om du hade ett allvarligt utslag eller solbränna innan de vita fläckarna dyker upp
Om du är fysisk eller psykisk stress
Om ditt hår blev grå före 35 år

Din utövare kommer förmodligen att göra blodprov för att kontrollera eventuella underliggande autoimmuna sjukdomar, eftersom vitiligo är starkt associerad med flera av dem. I vissa fall kan han också utföra en hudbiopsi för att utesluta allvarligare hudförhållanden, såsom cancer.

Behandling

Vitiligo kan vara svår att behandla eftersom sjukdomsprogressionen varierar så mycket beroende på fallet. Ibland slutar plåsterna bildas utan behandling, men ofta sprider pigmentförlusten och involverar så småningom det mesta av din hud. Själva får huden färgen tillbaka.
Medan det finns många behandlingsalternativ för vitiligo finns det ingen botemedel.
För närvarande innehåller behandlingsalternativ:

Topical behandlingar, såsom steroid krämer, som kan-i vissa fall-återställa pigment
Ljusterapier, där UVA eller UVB-ljus används för att stoppa spridningen av vita fläckar
Kirurgi, i vilken pigmenterad hud ympas på vita fläckar
Depigmentation krämer, som under en period av månader bleknar de opåverkade områdena för att matcha de vita fläckarna
Naturliga och komplementära terapier
Camouflaging krämer matchade noggrant med de opåverkade områdena för en tillfällig kosmetisk fix

Vissa människor väljer att inte behandla sin vitiligo alls eftersom det inte finns någon medicinsk anledning att göra det.

Ett ord från Verywell

Medan vitiligo inte är en allvarlig sjukdom, skiljer människor sig från hur de ser det när det påverkar dem. Några övertygar omhändertagna förändringar i deras hud, medan andra tycker att det tar en vägtull på självkänsla. Att vara välinformerad om tillståndet och att söka korrekt vård från en hudläkare kan hjälpa dig att hantera dina förväntningar och symtom, och att ansluta med andra med vitiligo kan hjälpa dig att klara av känslor du kanske har om ditt tillstånd.