Vanliga biverkningar av topisk steroidanvändning

Medan topiska steroider har stor fördel för att minska inflammation, kan de också komma med vissa biverkningar. Många av dessa effekter är relaterade till långvarig användning, men andra kan inträffa inom dagar efter startbehandling. 
De 7 vanligaste biverkningarna varierar i svårighetsgrad från mild och transient till långvarig och permanent.

takyfylaxi

Takykylaxi är den snabba minskningen som svar på en topisk steroid på grund av upprepad användning. Överanvändning av steroider kan orsaka att huden utvecklar tolerans mot drogen, vilket gör dem värdelösa. När detta händer, kommer människor ofta att öka dosen eller applicera steroiden oftare, vilket bara ökar en persons tolerans mot läkemedlet. Effekten kan vanligtvis vändas genom att stoppa behandlingen i sju dagar och sedan starta om.

Steroid Rosacea

Steroid rosacea är en bieffekt som vanligen observeras hos rättvisa människor som redan har rosacea. Ett vanligt exempel uppstår när en person applicerar en mycket mild steroid i ansiktet för att motverka ansiktsspolning. Steroiden ger tillfredsställande resultat först, men som tolerans utvecklas kommer individen att använda sig av mer potenta krämer.
Vid detta tillfälle kan eventuella försök att använda en steroid med lägre styrka (eller för att klippa eller sluta helt) resultera i intensiv ansiktsrödhet och bildandet av vätskefyllda stötar (kallade pustler).

Hudatrofi

Upprepad användning av aktuella steroider i samma område kan orsaka utmattning av epidermis (yttre skikt av huden) och förändringar i bindväv av dermis (mellanskikt av huden). När detta händer kan huden degenerera och bli lax, skrynklig och glänsande.
Berörda områden kan vara märkbart tunnare än omgivande hud med synlig spindelveining (telangiectasias), hypopigmentering och den plötsliga framträdandet av underliggande vener. Atrofi är vanligtvis reversibel när steroidanvändningen är stoppad, men det kan ta månader för huden att tjockna till normala.

Bristningar

Upprepad användning av aktuella steroider i områden där huden berör hud, som ljumsk och armhålor, kan resultera i streckmärken (striae). Sträckmärken från lokal steroidanvändning är permanenta och irreversibla. De kan vara mycket kliande och kan kräva en lägre steroid för att behandla den underliggande klåda.

Förändring av infektion

Eftersom topiska steroider förändrar hur immunsystemet fungerar kan de hämma hudens förmåga att bekämpa bakteriella och svampinfektioner.
Ett typiskt exempel på detta ses när någon applicerar en aktuell steroid till ett kliande lustutslag. Om orsaken är svamp kommer utslaget att bli rodigare, kliar och sprider sig mer omfattande än en typisk svampinfektion. Detta kan leda till ett tillstånd som kallas tinea incognito där utslaget är inflammerat med synliga pustler.

Aktuell steroidallergi

Vissa människor är allergiska mot den icke-aktiva komponenten i en aktuell steroid (även känd som fordonet). Patchtestning av personer med dermatit visade att fyra till fem procent var allergiska mot dessa ingredienser. Människor som har ett kroniskt hudsjukdom och använder flera recept (inklusive aktuella steroider) har högre risk att utveckla dessa allergier.

Glaukom

Glaukom är en sjukdom där trycket inuti ögat ökar för att skada optisk nerv. Det finns isolerade rapporter om personer som utvecklar glaukom efter långvarig användning av aktuella steroider runt ögonen. Hur detta händer är inte fullständigt förstått, men man tror att tillräckligt med steroiden kan absorberas i den omgivande vävnaden för att läcka in i ögat själv.