Utförande av drömmar förutsätter senare demens

Det låter för konstigt att vara sant, men det är faktiskt möjligt för människor att börja sköta sina drömmar. Detta kan manifesteras i bisarra och förvånande sätt. Även om det är typiskt episodiskt, när drömuppgift uppstår kan det orsaka allvarlig skada för den drabbade personen eller en sängpartner. Dessa beteenden är oftast förknippade med REM-beteendestörning (RBD). Intressant kan dessa ovanliga episoder förutsäga senare utveckling av andra neurodegenerativa tillstånd, såsom demens och till och med Parkinsons sjukdom. Lär dig om förhållandet mellan att utröna drömmar och förekomsten av dessa efterföljande neurodegenerativa tillstånd.

Vad är REM Behavior Disorder?

REM beteendestörning är en parasomnia som är associerad med sömnsbeteenden som uppstår ur REM-sömn. I detta tillstånd är musklerna vanligtvis förlamade så att drömföreställningen inte kan förekomma. I vissa individer blir det möjligt att handla ut drömmarnas innehåll, eftersom musklerna inte längre är tillräckligt avslappnade i REM. Detta uppnås vanligen vid hjärnstammen, men förändringar kan leda till att det inte går att avbryta signalerna mellan den sovande hjärnan och kroppen. De drabbade är typiskt äldre än 50 år och är vanligare män.
De resulterande beteendena är ofta våldsamma och kan inbegripa att slå, sparka, hoppa ut ur sängen och andra åtgärder. Det kan förekomma vokaliseringar som skrattar, pratar eller skriker. Rörelserna är ofta förknippade med en tillhörande dröm och innehållet kan återkallas omedelbart vid uppvaknande. Dessa drömmar är ofta åtgärdspakade och kan innebära att slåss mot en angripare. Det exakta innehållet varierar mycket, men den återkallade drömmen motsvarar noggrant med den observerade åtgärden.

Utvecklingen av andra degenerativa villkor

De beteenden som hör samman med RBD kan inträffa årtionden före starten av andra neurodegenerativa förändringar. I själva verket verkar det som att majoriteten av de som drabbar RBD kommer att fortsätta utveckla andra villkor. I synnerhet verkar Parkinsons sjukdom, Lewy kropps demens och multipel systematrofi vara associerad med RBD. Det kan ta år - ibland även årtionden - innan dessa andra förhållanden utvecklas. I vissa individer kan de andra sjukdomarna aldrig helt manifesteras när döden uppstår på grund av andra orsaker.
Trots att inte alla fortsätter att utveckla de andra associerade tillstånden, sker det med en hög frekvens. Mer än 80% av personer med RBD fortsätter att utveckla Parkinsons symtom, till exempel. Även om de ofta ses tidigt i de andra två förutsättningarna, kommer färre färre att fortsätta utveckla dessa störningar.
Det är viktigt att få en noggrann diagnos av beteenden. Andra parasomnias kan också manifesteras med rörelser under sömnen. Vissa läkemedel, inklusive antidepressiva medel och antikolinergika, kan provocera sömnsbeteenden. Dessutom finns det andra medicinska störningar som multipel skleros, narkolepsi och stroke som kan leda till RBD.

Förhoppningen om REM Behavior Disorder

Det finns också ett silverfoder på föreningen mellan RBD och dessa andra förhållanden. Det kan möjliggöra forskning för att förhindra den senare utvecklingen av de relaterade neurodegenerativa störningarna. I framtiden kan tidiga ingrepp hjälpa till att förhindra de andra sjukdomarna.
Under tiden är det viktigt att vidta lämpliga säkerhetsåtgärder för att förhindra skada när beteendet börjar. Det finns också effektiva behandlingar, inklusive användning av högre doser melatonin och receptbelagda läkemedel som kallas clonazepam.
Om du upplever beteenden ur sömn i samband med dröminnehåll, söka ytterligare utvärdering av en sömnspecialist och få den diagnos och behandling som du behöver. Långvarig neurologisk uppföljning kan möjliggöra snabb inblandning för att behandla andra symtom och kan en dag tillåta behandling för att minska sannolikheten för att utveckla andra associerade störningar.