Insikter i sömnapné som kan överraska dig
1. Sömnapné kan ha oväntade symtom
Varje observatör kan lätt upptäcka någon med svår sömnapné. Högt snarkning avbryts av relativa perioder av tyst, eftersom den övre luftvägen kollapserar, som i slutänden punkteras av gasning eller kvävning och sömnfragmentering. Detta kan leda till sömnighet i dagtid. Överraskande kan det också leda till klagomål om lätt sömn och uppvaknande som är karakteristiska för sömnlöshet. Sömnapné kan vara förknippad med att ofta få käften på natten (nocturia) samt tänderslipning (bruxism). Det kan finnas symtom på natten som hjärtklappning, halsbränna, svettning och rastlös sömn. Det kan leda till huvudvärk som är närvarande vid uppvaknande. Det kan bidra till kompromissat korttidss minne, uppmärksamhet, koncentration och humör. Det kan förvärra kroniska smärtstillstånd som fibromyalgi.2. Inte alla med sömnapné passar stereotypen.
Om du bildar en medelålders obese man när du tänker på sömnapné är du på rätt spår, men du saknar många andra som också har tillståndet. Personer med normal vikt med allergier kan ha sömnapné. Kvinnor som börjar vid klimakteriet är vid 10 gånger den tidigare risken att ha sömnapné och snabbt hämtar upp förekomsten hos män. Anatomi, inklusive strukturen i näspassagen, övre luftvägen och käftens position kan spela en roll. Barn, särskilt de med utvidgade tonsiller, är också i riskzonen. Ett brett nät måste kastas för att fånga dessa varierande presentationer.3. Sömnapné påverkar din hälsa
Såsom diskuterats ovan finns det många symtom förknippade med sömnapné. Skrämmande sak är att obehandlad sömnapné också har breda konsekvenser för övergripande hälsa. Forskning stöder sin roll i att förvärra många villkor, bland annat:- hypertension
- Högt kolesterol (hyperlipidemi)
- Hjärt sjukdom
- Diabetes
- Hjärtsvikt
- Atrial fibrillering
- Hjärtattack
- Stroke
- Demens
4. CPAP är inte för alla
Ingen bör hävda att kontinuerligt positivt luftvägstryck (CPAP) är det enda lämpliga behandlingsalternativet för alla som lider av sömnapné. Varje fall är annorlunda. Du bör diskutera vilka alternativ som är bäst för dig i din specifika situation med din styrelsecertifierade sömnläkare. Maskinerna och maskerna har förbättrats avsevärt under de senaste åren. Trots detta tolererar inte alla CPAP-terapi; trots en användares bästa ansträngningar, ibland fungerar det inte bara. Muntliga apparater som tandläkaren har gjort kan vara lämplig för mild till måttlig obstruktiv sömnapné. Kirurgi kan vara till hjälp i vissa fall. Positiv terapi, där en enhet används för att hålla dig i ryggen, kan vara till hjälp. Viktminskning hos de som är överviktiga eller överviktiga hjälper ofta. Adjungerande behandling av allergier kan vara nödvändig. Barn kan dra nytta av ortodontisk behandling. Stäng inte dörren för att behandla din sömnapné bara för att du har kämpat för att använda CPAP.5. Du vill välja en behandling som fungerar
Oavsett vilken behandling du väljer, borde det vara en som fungerar. Detta är en överraskande vanlig fråga. Avgör inte för en terapi som lämnar dig med kvarstående sömnapné. En optimal behandling bör minska ditt apné-hypopnea index (AHI) under 5, vilket är det normala intervallet. Helst bör optimal CPAP-behandling få detta nummer till 1 eller 2 händelser per timme. För barn är målet under 1. För att bedöma effektiviteten av behandlingar utanför CPAP, kommer du sannolikt att behöva ha en återkommande sömnstudie. Om kirurgi inträffar ska det vara flera månader efter återhämtning. Om en oral apparat eller positionsterapi tillhandahålls ska du ha testet när du använder enheten för att säkerställa att den fungerar. Om det inte gör det borde du inte tveka att söka ett bättre alternativ.Om du är orolig för att du kan få symtom på sömnapné eller har intresse av att diskutera optimala behandlingar, tala med en sömnspecialist och utforska sätt att förbättra både sömn och hälsa.
