Klimakteriet och den högre risken för sömnapné hos kvinnor

Kvinnor skyddas mot sömnapné under mycket av livet, men tillkomsten av klimakteriet markerar början på ökad risk för sjukdomen. Hur påverkar klimakteriet de högre riskerna med snarkning och sömnapné hos kvinnor? Vilka symptom som kan hänföras till hormonella förändringar, klimakteriet eller helt enkelt "bli äldre" kan i stället kopplas till obstruktiv sömnapné istället? Lär dig om dessa problem och bestämma om din sömn behöver ytterligare utvärdering.

Vad är klimakteriet?

Enligt menopausen är frånvaron av menstruationsperioder hos kvinnor under 12 månader i följd. Det markerar slutet på fertiliteten och uppträder när äggstockarna inte längre producerar hormonerna östrogen och progesteron. I USA är medeltiden för klimakteriet 51 år. I vissa kvinnor börjar det så tidigt som 40 år eller så sent som 55 år. En kvinna kommer sannolikt att utveckla klimakteriet runt samma tid som hennes systrar eller mamma. Det kan också starta artificiellt tidigt med hysterektomi och samtidig avlägsnande av båda äggstockarna (oophorektomi).

Symtom på klimakteriet överlappar med sömnapné

Det finns symtom som uppträder vanligen strax före klimakteriet, under perimenopausen eller som en del av klimakteriet själv. Några av dessa symtom är:

• Oregelbundna perioder (varierande frekvens eller intensitet)
• Heta blinkar eller heta fläckar (känner dig varm med hudrödhet och svettning)
• Sömnlöshet (sömnlöshet, nattsvett, sömnighet i dag)
• Dålig koncentration eller minnesförlust
• Humörsvängningar eller humörsvängningar (irritabilitet, tårbarhet)
• Vaginala och urinproblem (torrhet, infektioner, inkontinens)
• Minskat sexuellt intresse eller obehag
• Smärta i kroppen eller muskeln
• osteoporos
• Viktökning

Intressant kan många av dessa symtom också uppstå med sömnstörningar. Svårighetsfall som faller eller somnar på natten kan representera sömnlöshet. Frekventa nattväckningar kan också vara ett tecken på obstruktiv sömnapné. Dessutom kan nattsvett, sömnighet i dag, nedsatt humör och kognitiva klagomål som dålig koncentration eller problem med korttidsminnet också uppstå i sömnapné. På grund av denna överlappning är det viktigt att känna igen de extra potentiella symtomen på sömnapné.

Ytterligare symtom på sömnapné

Utöver de ovan beskrivna symptomen finns det andra tecken på sömnapné. De vanligaste inkluderar högt snarkning, bevittnade pausar vid andning och episoder av gasping eller kvävning av sömnen. Bara för att dessa inte observeras betyder inte att sömnstörstämd andning inte uppstår.
Dessa händelser orsakar sömnfragmentering och detta kan leda till oförskräckande sömn, sömnighet i dag och tupplurar. Dessutom kan torr mun på natten, slipning eller knäböjning av tänder och frekvent urinering på natten också uppstå. Viktökning och förlust av muskelton, en vanlig del av åldrandet, kan också göra sömnapné värre.
Alltför ofta tillskriver kvinnor sina svårigheter mot hormonella förändringar eller att de bara blir äldre. Lyckligtvis löser de symptom som uppstår på grund av sömnapné med effektiva behandlingar som kontinuerligt positivt luftvägstryck (CPAP) eller användningen av en oral apparat.

Hur ökar klimakteriet sömnapné?

Högre nivåer av östrogen och progesteron skyddar kvinnor före uppkomsten av klimakteriet. Dessa hormoner upprätthåller luftvägens muskelton och håller den från kollaps. Men eftersom dessa nivåer minskar under perimenopausen och faller till deras lägsta nivåer som en del av klimakteriet, ökar förekomsten av sömnapné.
I en studie av kvinnor i olika åldersgrupper ökade förekomsten av måttlig till svår obstruktiv sömnapné (AHI> 15 händelser per timme) från 0,6% hos de 20 till 44, 2% hos de 45 till 64 och till 7% i de 61 till 100.
Innan du tillskriver denna ökning till åldrande ensam, överväga hormons roll. Förekomsten av sömnapné var lägst hos pre-menopausala kvinnor vid 0,6%, mellanliggande hos postmenopausala kvinnor på hormonersättningsterapi (1,1%) och högst hos postmenopausala kvinnor som inte hade hormonutbyte vid 5,5%.

Behov av ytterligare utvärdering med sömnstudie

Om du är orolig för att vissa av dina klimakterier kan istället bero på sömnapné, ska du tala med din läkare om att få en riktig utvärdering. Det kan vara tillrådligt att prata med en sömnspecialist och ha en diagnos med sömnstudie.
Som nämnts ovan finns effektiva behandlingar tillgängliga för sömnapné som kan lindra några av de symptom som gör klimakteriet svårare än det måste vara.