Hemsida » Sömnstörningar » Kirurgi för snarkning orsakad av en avvikande septum

    Kirurgi för snarkning orsakad av en avvikande septum

    Snarkning är ett vibrationsstörning som orsakas av stört luftflöde och partiell obstruktion av den övre luftvägen, typiskt antingen näspassagen eller halsen. Om luftvägen blir helt obstruerad kan det leda till att sjukdomen kallas sömnapné. Snarkning är mycket vanligt, och det finns många potentiella orsaker. Denna obstruktion kan förvärras av åldrandet (inklusive klimakteriet), viktökning, alkoholkonsumtion och sömn på ryggen. En potentiell orsak, ofta närvarande från födseln eller efter nasaltrauma, är något som kallas en avvikande septum.

    Vad är en avvikande septum?

    Helst skulle luftvägen vara helt klar och luften skulle röra sig in och ut utan avbrott. Tyvärr blir ibland denna tydliga passage delvis blockerad. Detta kan bero på utvidgning av tonsillerna eller adenoiderna, trängsel i näsan, turbinathypertrofi från allergier, överdriven vikt som leder till en smal passage eller till och med ett förskjutning i stället för något som kallas nasal septum.
    Näsan har vävnad gjord av brosk som separerar vänster och höger näspassager. Om du håller ett finger i näsborre kan du känna den här vävnaden som kallas nässkytten i mitten av näsan. Tyvärr kan ibland denna vävnad flyttas till ena sidan eller den andra. Denna blockering kan vara delvis eller fullständig.
    Det uppskattas att cirka 80 procent av människor har en avvikande septum. Många gånger är detta helt enkelt närvarande från födseln på grund av ett genetiskt eller medfödd, inflytande. En högvårad hård gom kan vara associerad. Det kan också uppstå som ett resultat av trauma, till exempel en trasig näsa. Detta skift kan orsaka partiell obstruktion av en av de nasala passagerna, vilket leder till svårigheter att andas på den sidan och snarkning.
    Näsan går igenom något som kallas en nasalcykel, vilket innebär att luftflödet dominerar på ena sidan och sedan gradvis övergår till det andra under flera timmar. När det skiftar till den sida som hindras, blir näsan luftflöde komprometterad och andning i munnen kan vara mer sannolikt att uppstå. Detta kan bidra till torr mun, snarkning och sömnapné.

    Vad är symtomen på en avvikande septum?

    Några av de vanliga symptomen som är förknippade med en avvikande septum inkluderar:
    • Obstruktion av en eller båda näsborrarna
    • Nästäppa
    • näsblod
    • Frekventa sinusinfektioner
    • snarkning
    • Sömnapné
    Små avvikelser i nässeptum kan leda till inga symtom och behöver inte behandlas. Emellertid kan betydande andningssvårigheter uppstå och behandlingen kan bedrivas.

    Septoplasty: Nasalkirurgi för att fixa en avvikande septum

    Om andningsproblem som snarkning eller sömnapné uppstår kan det vara nödvändigt att ha kirurgi som kallas septoplasti. Detta innebär att man flyttar nässkytten tillbaka till mittlinjen för att öppna luftvägarna på varje sida. Brosket bryts kirurgiskt och omplaceras. Det får lov att läka gradvis. Även om avvikelsen kan förbättras är det möjligt att en mindre avvikelse kvarstår. Detta är ofta botande för svårigheterna att andas, inklusive eventuell snarkning som kan ha varit närvarande.
    Septoplastiprocedurer tolereras i allmänhet väl. Det kommer att vara viktigt att diskutera samlevnadsmedicinska sjukdomar, mediciner och risker med kirurgen. Det görs ofta som ett polikliniskt förfarande, vilket innebär att det är möjligt att gå hem samma dag efter att ha vaknat från anestesi. Operationen utförs ofta av en specialist på öron, näsa och hals (ENT) eller av en plastikkirurg. I de flesta fall sker återhämtningen gradvis över dagar till veckor. Det kan ta upp till ett år innan vävnaderna är helt läkt. 
    Alternativ till kirurgi för att behandla snarkning kan innefatta användning av externa näsremsor, som Breathe Right strips, eller användningen av kontinuerligt positivt luftvägstryck (CPAP) för att behandla sömnapné. I vissa fall kan operationen göra det lättare att tolerera CPAP-terapi med en nasalmask. Om näsobstruktionen stör CPAP-användning, kan en ansiktsmaske fortfarande vara nödvändig.

    Ett ord från Verywell

    Om du är orolig för att du får en avvikande septum är det viktigt att du besöker din vårdgivare. Efter noggrann undersökning av dina nasala passager med en anordning som kallas nasalspekulum, kan du bli hänvisad till en specialist och erbjudit möjligheten till operation. Detta problem kan ofta behandlas framgångsrikt, med förbättrad andning både i sömnen och under dagen.