Använda CPAP när du mun andas

Det är ganska vanligt att personer med obstruktiv sömnapné andas genom munnen. Eftersom kontinuerligt positivt luftvägstryck (CPAP) är den mest rekommenderade och effektiva behandlingen av detta tillstånd är det naturligt att ifrågasätta: Kan jag använda CPAP om jag mun andas och undvik torr mun? Läs om det är möjligt och upptäck vilka boende som kan låta dig använda CPAP utan svårigheter.

Varför CPAP-användare så ofta mun andas

Vår luftväg fungerar bäst när vi konsekvent andas genom näsan. Detta minskar förångningen som kan bidra till torr mun. Det stärker också musklerna i övre luftvägarna, inklusive de som styr i halsen. Om du har svårt att andas genom näsan, är standardalternativet att andas genom munnen. Många personer med sömnapné har obstruktion i näsan som leder till ökad munandning. Vilka är effekterna av detta? 
Med tiden kan persistent munandning orsaka förändringar i vår luftvägs anatomi. Käftens muskler slappna av för att låta munnen vara öppen. Med tiden kan detta leda till att ansiktet blir långsträckt, särskilt bland barn som inte är fullt utvecklade. Vävnaderna som fodrar näspassagen kan också bli svullna med snurraing av snarkning. I vissa fall kan detta leda till att näspassagen kollapsar och närmar sig. Som ett resultat blir det ännu svårare att andas genom näsan och mer munandräkning uppträder. Detta kan förvärra sömnapné och snarkning.
I allmänhet är andningsandningen mindre stabil. Mjuka vävnader, särskilt gommen, är mer benägna att kollapsa. När munnen öppnas blir käften fritt att röra sig och det kan flytta tungan tillbaka i halsen, speciellt när man sover på ryggen. Även om munandning är en vanlig egenskap hos dem med sömnapné, kommer många att finna att tillräckligt med luftflöde som levereras via CPAP kan öppna näsan uppåt. Detta kan kräva vissa boende.

När det är näsan som leder till en torr mun

Om du andas genom munnen eftersom du inte kan andas genom näsan är det viktigt att rikta terapi för att öppna nasalpassagen. Nasal obstruktion kan lindras genom att behandla allergier eller med kirurgi för att behandla en avvikande septum.
Allergibehandling kan initieras av din primärvårdspersonal, sömnspecialist eller av en allergiker. Det kan vara till hjälp att använda saltlösningar eller till och med sinussköljningar som levereras via en Neti-kruka. Detta kommer att rensa bort allergener som kan orsaka irritation och svullnad i näsan som kallas nässlemhinnan.
Orala mediciner kan användas för att behandla allergisk rinit. Vissa är tillgängliga vid disken, till exempel Allegra (fexofenadin), Claritin (loratadin) och Zyrtec (cetirizin), och andra kräver recept som Singulair (montelukast).
Nasal steroid spray kan också vara till hjälp. De fungerar som en intranasal glukokortikoid, belägger näsan och minskar den allergiska reaktionen. Dessa steroidsprutor kan minska svullnaden av vävnaderna i näsan som kallas turbinater. Vissa är nu tillgängliga i disken utan recept, inklusive Nasacort och Flonase. Det finns också flera andra receptalternativ inklusive:

• Nasonex
• Astelin
• Rhinocort

Några människor dra nytta av att använda en andas höger näsremsa för att öka näsan på näsan. Detta kan öppna passagen och låta dig andas lite lättare.
Det kan också vara till hjälp att överväga operation om din anatomi bidrar till obstruktionen. En avvikande nasal septum kan korrigeras med septoplasti och förstorade nasala turbinater kan reduceras i storlek med radiofrekvensablation.

Alternativ för att undvika munandning på CPAP

Om du försöker använda CPAP, bör du se till att du använder din uppvärmda luftfuktare optimalt. Justera det för att maximera mängden fukt som levereras till näsan. Vatten som är kvar i tanken på morgonen gör du inte bra; istället få så mycket som du kan leverera genom din mask över natten. Det kan också vara till hjälp att använda uppvärmd slang för att undvika kondens i röret.
Om din mun blir öppen med en näsmask, kan du uppleva extremt torr mun. Du kan vakna på morgonen med tungan så torr som Sahara öknen. Om det händer konsekvent, överväg att använda en hakband för att stödja din käke och håll din mun stängd. Dessutom kan du överväga att byta till en ansiktsmask som täcker både näsan och munnen. Detta kommer att hindra luft från att fly från din mun eftersom det kommer alla att vara i samma krets.
Tillfällig torrhet kan tolereras. Att bara dricka lite vatten eller använda sköljmedel som bioten för att förbättra oral torrhet kan användas. Om du upplever konsekvent muntorrhet på morgonen vid uppvaknandet ska du dock tala med din utrustningstillverkare eller sömnspecialist om de alternativ som är tillgängliga för dig.
Du borde inte behöva dricka vatten på natten eller vakna med en riven mun på morgonen. Om det är ett vanligt problem, kan denna torrhet leda till skador på tänderna eller tandköttet. Därför är det viktigt att hitta en lösning som förhindrar munnen andas på CPAP, vilket kan kräva att du letar efter behandlingar för att öppna näsan.
Den goda nyheten är att många människor som hade andetag i munnen tidigare kan anpassa sig och med CPAP kan andas bättre genom sin näsa både dag och natt.