Diabetesmedicin för att förebygga och behandla hjärtsjukdom

Om du har typ 2-diabetes är en hälsosam livsstil, inklusive kost, motion och viktkontroll en mycket viktig del av din behandling. Du kan också behöva ta orala läkemedel, antingen ett enda läkemedel eller en kombination av droger. Om din diabetes typ 2 inte kontrolleras väl på oral medicin, kan du behöva ta injektioner av insulin.

Känn dina ABC riskfaktorer

Många personer med typ 2-diabetes har också högt blodtryck och högt kolesterol. Kombinationen av dessa tillstånd ökar din risk för hjärtinfarkt och stroke avsevärt. American Heart Association och American College of Cardiology rekommenderar att personer med typ 2-diabetes vet deras ABC:

• "A" för HgA1c - ett blodprov som indikerar hur väl blodsockret kontrolleras
• "B" för blodtryck
• "C" för kolesterol, speciellt LDL eller "dåligt" kolesterol

Tillsammans med dina diabetesmedicin (antingen oralt och / eller insulin), kan du också behöva behandlas för högt blodtryck och högt kolesterol. Sådan behandling kan bidra till att förhindra eller sakta utvecklingen av hjärtsjukdom, stroke och njursjukdom.

Men först, ta en aspirin!

Om du har typ 2-diabetes och du är över 30 år kan din läkare rekommendera att du tar daglig aspirin för att minska risken för hjärtinfarkt och stroke.
Enligt den amerikanska diabetesföreningen kommer aspirin att bidra till att minska risken för hjärtsjukdom hos personer med diabetes som redan har haft hjärtinfarkt.
Dessutom kan aspirin bidra till att minska hjärtattacker hos personer med diabetes som har en eller flera av följande riskfaktorer för hjärtsjukdomar:

• En familjehistoria av hjärtsjukdomar
• Över 40 år
• Rökare
• Högt blodtryck
• Fetma
• Högt kolesterol

Men att ta aspirin är inte utan risk. Aspirin kan orsaka mag- och tarmblödning. Tala med din läkare innan du använder acetylsalicylsyra för att säkerställa att det är säkert för dig. Din läkare kan rekommendera att du använder enteriskt belagd aspirin, vilket kan minska risken för blödning.

Läkemedel för att kontrollera högt blodtryck hos personer med diabetes

Många, om inte de flesta med diabetes har eller kommer att utveckla högt blodtryck.
Eftersom diabetes och högt blodtryck är så nära kopplade, framhåller American Diabetes Association och American Heart Association att kontrollen av ditt blodtryck borde ha så hög prioritet som att kontrollera ditt blodsocker. Dessa organisationer rekommenderar att personer med diabetes ska behandlas med läkemedel om deras blodtryck är över 130/80 mmHg.
För att hjälpa till att hantera ditt blodtryck kan din läkare ordinera en ACE-hämmare (angiotensin-converting enzyme). Dessa mediciner minskar blodtrycket och hjälper till att lindra arbetsbelastningen på ditt hjärta. ACE-hämmare kan hjälpa till att minska risken för hjärtinfarkt, stroke och för tidig död.
Din läkare kan rekommendera att du tar en ACE-hämmare även om du inte har högt blodtryck. ACE-hämmare kan hjälpa till att förhindra eller fördröja uppkomsten av diabeteskomplikationer som njursjukdom, fotsår och ögonskador.
Exempel på ACE-hämmare är: (dessa läkemedel ordineras vanligtvis i en generisk version)

• Benazepril (Lotensin)
• Captopril (Capoten)
• Enalapril (Vasotec)
• Fosinopril (monopril)
• Lisinopril (Prinivil eller Zestril)
• Quinapril (Accupril)
• Ramipril (Altace)
• Perindopril (Aceon)
• Trandolapril (Mavik)

Om din ACE-hämmare inte hjälper till att hålla ditt blodtryck mindre än 130/80 mmHg, kan din läkare också ordinera en tiazid eller liknande diuretika som klortiazid (Diuril), hydroklortiazid (Hydrodiuril eller Esidrix), indapamid (Lozol) och metyklotiazid (Enduron).
Om du har biverkningar från en ACE-hämmare, som en hosta (som påverkar ungefär 10 procent av personer som tar en ACE-hämmare) eller en allergisk reaktion, kan din läkare ordinera en annan klass av medicinering - en angiotensinreceptor blockerare (ARB ) - för att hjälpa till att kontrollera ditt blodtryck.
Exempel på ARB inkluderar: (dessa läkemedel är inte tillgängliga i en generisk version)

• Atacand (candesartan)
• Avapro (irbesartan)
• Cozaar (losartan)
• Diovan (valsartan)
• Micardis (telmisartan)
• Teveten (eprosartan)

Många av ACE-hämmarna och ARB är tillgängliga i kombination med ett diuretikum.

Läkemedel för att kontrollera högt kolesterol och diabetes

Om du har diabetes, tar en statinsmedicin för att sänka ditt kolesterol kan minska risken för hjärtsjukdom. I själva verket kan statinerna minska risken för hjärtinfarkt och stroke med cirka 30 procent hos personer med diabetes, även de som inte har höga "dåliga" (LDL) kolesterolnivåer eller befintlig hjärtsjukdom.
Kolesterolmålet, enligt den amerikanska diabetesföreningen, är en LDL-kolesterolnivå under 100 mg / dl eller en LDL-kolesterolnivå under 70 mg / dl för personer med diabetes med hög risk för hjärtsjukdom.
Exempel på statinsmedicin inkluderar:

• Crestor (rosuvastatin)
• Lescol (fluvastatin)
• Lipitor (atorvastatin)
• Mevacor (lovastatin)
• Pravachol (pravastatin)
• Zocor (simvastatin)