Vilka personer med typ 2-diabetes borde veta om metformin

Metformin (varumärken Fortamet, Glucophage, Glumteza, Glucophage XR, Riomet) är en oral medicin som används ensam eller med andra läkemedel för behandling av typ 2-diabetes. Det var FDA godkänt 1994 och är också tillgängligt som kombinationsläkemedlet rosiglitazon / metformin (Avandamet). 

Dos och Dont s

Metformin hjälper till att sänka blodsockret på tre sätt:

1. Det sänker mängden glukos som absorberas från mat.
2. Det sänker mängden glukos som produceras av levern.
3. Det ökar kroppens svar på insulin.

Metformin sänker inte blodsockret direkt som insulin gör. Därför är det inte lämpligt för patienter med typ 1-diabetes som inte producerar något insulin.

Vem ska inte använda den

Personer med typ 1 (insulinberoende) diabetes, njursjukdom eller njursvikt bör inte använda det. Varken bör barn under 10 år. Barn under 17 år borde inte använda preparatet med förlängd frisättning av metformin.

Dosering 

Metformin tas vanligtvis två gånger dagligen, helst med mat. Om en dos saknas ska det missade pillret tas så snart som möjligt, om inte det är nästan dags för nästa dos. "Dubbla upp" på medicinen för att kompensera för en missad dos ska inte göras.

Biverkningar och risker

Metformin orsakar vanligtvis diarré om det tas utan mat. Andra biverkningar inkluderar magbesvär, gas och uppblåsthet, metallisk smak, huvudvärk, hosta och muskelsmärta.
Om metformin är otillräckligt för blodsockerkontroll kan patienter som tar metformin också uppleva högt blodsocker, med symtom på förvirring, anfall, muntorrhet, kräkningar, lugnande andning eller förlorad medvetenhet. Alla som upplever något av dessa symtom- eller bröstsmärta, utslag eller andra oroliga symtom - behöver söka omedelbar medicinsk behandling.
Sällan kan metformin orsaka laktacidos, ett allvarligt tillstånd som kännetecknas av en uppbyggnad av mjölksyra i blodet. Laktinsyraos kan, om den inte behandlas, leda till organsvikt och till och med hjärtstillestånd. Symtom inkluderar trötthet, svaghet, muskelsmärta, andfåddhet och ljuskörhet.
Även om det är sällsynt när det inte finns några andra medicinska problem, kan metformin orsaka lågt blodsocker (hypoglykemi), vilket kännetecknas av yrsel, skakhet, svettning, förvirring eller domningar eller stickningar runt munnen..

"Off-label" -användningar

Metformin kan användas off-label för att hjälpa till med viktminskning, polycystiskt ovariesyndrom, graviditetsdiabetes och HIV-lipodystrofsyndrom.

Tips och försiktighetsåtgärder

Personer med diabetes bör följa hälsosamma kost- och träningsprogram som rekommenderas av deras vårdgivare. Måltider bör inte hoppas över och konsumtion av alkohol bör undvikas.
Nya recept och receptfria läkemedel ska inte tas utan godkännande av en sjukvårdspersonal. Dessutom bör personer med diabetes ha regelbundna kontroller för att övervaka deras diabetes, inklusive blodprov för att kontrollera deras långsiktiga blodsockerstatus (HbA1c).
Metformin ska avbrytas i 48 timmar före några dentala eller kirurgiska ingrepp och innan man får ioderad kontrast (dvs med CT-skanningar). Det är viktigt för personer på metformin att berätta för sina vårdgivare att de tar det.