Hur diagnostiseras en utvidgad prostata (BPH)?
Normal urinering är nödvändig för normal kroppsfunktion, och endast en urolog kommer att kunna avgöra varför sakerna inte fungerar rätt. Här är en nedgång på vad du kan förvänta dig när du går till läkarens kontor.
Information som behövs för att diagnostisera en förstorad prostata
När du går till ditt möte, ta med information om dina nuvarande symtom, samt en skriftlig rekord av dina tidigare medicinska problem.Du bör också ta med en komplett lista över receptbelagda och receptfria läkemedel som du tar för att se om de är relaterade till dina symtom. Vissa läkemedel kan störa urinering. Ojämnläkemedel, som allergi- och dekongestiva läkemedel, kan förhindra att du urinerar. Andra droger som kan göra dina symtom svårare är opioider och antikolinergika.
Slutligen berätta för din läkare om du har en historia av alkoholanvändning. Alkohol kan också störa urinering.
Test som kan diagnostisera BPH
Följande test används ibland för att diagnostisera BPH, men inte alla är alltid nödvändiga. Din urolog kommer att diskutera med dig vilka av dessa som kan vara till hjälp i ditt fall.- Den amerikanska Urological Association (AUA) BPH Symptom Index är ett enkelt frågeformulär med 7 objekt, som visar hur svår dina prostatsymptom är. Du kommer att bli ombedd att bedöma hur ofta du har haft olika symtom, till exempel att du inte tömmer din blås fullständigt, oavsett om du behöver urinera mindre än två timmar efter att du senast urinerade och om du ofta stiger upp under natten för att urinera.
- Urodynamisk provning hjälper din läkare samla in specifik information om hur väl du urinerar, t.ex. flöde och om du behåller urin. Om din urinström är onormal måste din läkare avgöra om du har några anatomiska skäl som förklarar detta.
- Uroflowmetry mäter hur snabbt och fullständigt blåsan tömmer, och det hjälper också att utvärdera om det finns obstruktion. Med BPH kan din prostata pressa hårt på urinröret, vilket gör det svårt för dig att få en stadig ström av urin. Du kommer att bli ombedd att urinera i en enhet som mäter urinproduktionen och bestämmer hur lång tid det tar att urinera och flödet. En reducerad flödeshastighet kan vara ett tecken på BPH.
- Tryckflödestudier mäta trycket i urinblåsan medan du urinerar. Detta test anses vara ett av de mest exakta sätten att avgöra om du har urinblodring. Din urolog kommer att sätta in en kateter i urinröret i penis och in i blåsan.
- De Post-void residual (PVR) urinstudie mäter hur mycket urin som finns kvar i urinblåsan efter urinering. I allmänhet, om denna mätning är mellan 100 och 200 milliliter eller högre, föreslår det att du har en urinblodring. Detta test kan dock vara problematiskt. Om du är orolig kan du kanske inte urinera som du normalt gör, och testet kanske inte är korrekt.
Utplåning av prostatacancer
Om du har symtom på BPH kan din läkare också testa för prostatacancer. En tidig undersökning är viktig eftersom endast en omfattande tentamen kommer att avgöra om du har BPH, vilket är ett godartat tillstånd, eller om du har prostatacancer, vilket är bäst att diagnostisera tidigt. Viktiga test för att detektera prostatacancer inkluderar ett test för digital rektaltest (DRE) och prostataspecifikt antigen (PSA).- Digital rektalundersökning (DRE): Under detta test kommer din urolog känna din prostata. Undersökningen visar om din prostata är svår eller asymmetrisk, som båda kan vara tecken på cancer eller mjuk, vilket är mindre benägna att indikera cancer. Din urolog kommer att sätta in ett smurt handskefinger i din rektum. Om din läkare känner till något som kan indikera prostatacancer, kan du behöva ha fler tester för att göra en noggrann diagnos.
- Prostata-specifikt antigen (PSA) -test: Detta blodprov mäter ett protein som produceras av prostatakörtlarna. Det görs alltid och utvärderas i samband med en DRE.
