Symtom på akut njursvikt
När njurarna slutar fungera, avfallsprodukter som är avsedda att filtreras från blodet börjar ackumuleras, avbryter en kaskad av symtom, inklusive minskad urinering, illamående, trötthet, andfåddhet och svullnad på grund av kvarhållande av vätska.
Vissa fall av ARF kommer bara att ha subtila symptom som knappt känns. Andra kan vara allvarliga och till och med livshotande.
Frekventa symtom
Akut njursvikt (ARF), även kallad akut njurskada (AKI), orsakar inte alltid symtom och kan endast detekteras genom laboratorietester eller plötsliga förändringar i urinproduktionen.När symptom uppstår tenderar de att göra det inom en vecka efter nedsatt eller skadad och ibland inom några timmar.
Många av de karaktäristiska symtomen vid ARF är relaterade till ett tillstånd som kallas uremiskt encefalopati där ansamling av urea, kreatinin och andra ämnen i blodet utlösa störningar i hjärnan, påverkar inte bara kroppsliga funktioner men mentala processer, samt.
Andra symptom orsakas av obalanser i kalium- eller vätskenivåer som direkt påverkar hjärtat, blodcirkulationen och blodtrycket.
Vanliga tecken och symptom på ARF kan innefatta:
- Minskad urinproduktion
- Svullnad i benen, fotled och fötter (ödem)
- Andnöd (dyspné)
- Trötthet
- Aptitlöshet
- Illamående och kräkningar
- Oregelbundna hjärtslag (arytmi)
- Bröstsmärta eller tryck
- Enkel eller ovanlig blödning (orsakad av låga blodplättar)
- Förvirring
- kramper
- Koma
Risken för dödsfall är större om njursvikt orsakades av trauma, infektion eller operation (huvudsakligen kardiovaskulär kirurgi).
Prerenal ARF-symptom
Akut njursvikt kan uppstå för någon av flera skäl, men är i stort sett klassificeras som antingen prerenal (orsakad av minskat blodflöde till båda njurarna), inneboende (orsakad av skador på njurarna), eller postrenal (på grund mest ofta till en urinvägsobstruktion ).Medan varje kommer att leda till samma resultat - uppbyggnaden av giftigt avfall i kroppen - kommer det underliggande försämringen att bära sin egen uppsättning symtom, varav ARF skulle anses vara en komplikation.
De vanligaste orsakerna till prerenala orsaker till ARF (även kallad prerenal azotemi) är allvarlig dehydrering, hjärtsvikt och levercirros, som alla kan försämra blodflödet till njurarna.
De bakomliggande orsakerna kan ofta differentieras av deras symtom.
Exempel på detta är:
- Svåra uttorkningssymtom kan innehålla nedsänkta ögon, torr hud, nedsatt hudelasticitet, torr mun och ögon, snabb hjärtfrekvens (takykardi) och yrsel eller lätthet vid stående eller sittande (ortostatisk hypotension).
- Symptom på hjärtsvikt kan innefatta utbuktande hals vener, sprickbildning eller skramlande ljud i lungorna (lung Rales), takykardi, hjärtklappning, andnöd när man ligger ner, abdominal svullnad (ascites), och en ihållande hosta eller väsande andning med rosa färgade slem.
- Levercirros symptom kan innefatta ascites, gulfärgning av ögon och hud (gulsot), vener spindel (spider naevi), sweet- eller ammoniak luktande urin och engorged vener på ytan av buken som strålar från naveln (Caput Medusae).
Intrinsic ARF Symptoms
Den vanligaste orsaken till intern ARF är njurskador relaterade till sådana tillstånd som glomerulonefrit, akut tubulär nekros och akut interstitial nefrit.Bland några av de differentierande symptomen:
- glomerulonefrit, inflammation av blodkärl i njurarna kan orsaka symtom som rosa eller blodig urin (hematuri), skumaktig urin från överskott av protein (proteinuri) och svullnad i ansikte, händer, fötter och buk.
- Akut tubulär nekros (ATN), ett tillstånd där njurvävnader börjar dö av brist på syre kan uppenbaras med sådana symtom som djup och ihärdig muskelsmärta, muskelspasmer, känsla av tappar och nålar (neuropati), generaliserad svullnad i kroppen och förvirring eller delirium.
- Akut interstitial nefrit (AIN), svällning av vävnad i mellan njurtubuli (ofta orsakas av en läkemedelsreaktion eller autoimmun sjukdom), kan åtföljas av feber, hematuri, generaliserad svullnad i kroppen, kräkningar, förvirring, och ett utslag (om läkemedelsrelaterad).
Postrenal ARF Symptom
Den vanligaste orsaken till postrenal ARF är en urinvägsobstruktion som kan orsakas av en förstorad prostatakörtel (benign prostatahyperplasi), njursten, stenar i urinblåsan, eller cancer i njurarna, urinblåsan, eller prostata.- Godartad prostatahyperplasi (BPH) symptom inkluderar dribbling efter urinering, överdriven urinering på natten (nocturi), frekvent urinering, en känsla av ofullständig urinblåsning, bestående urin att urinera (urinhårdhet) eller svagt urinflöde.
- Njur- och blåssten symptom inkluderar intensiv nedsatt buk eller flank smärta, hematuri, grumlig urin, en brännande känsla under urinering (dysuri), svårighet att urinera och smärta eller obehag i testiklarna eller penis hos män.
- Cancer symptom kan innefatta viktminskning, hematuri, dysuri, urinhårdhet, svagt urinflöde, oförmåga att urinera, ryggmärtor på ena sidan och benvärk.
När ska man se en läkare
Medan ARF inte kan orsaka symtom och bara upptäcks vid utvärdering av en obelettad sjukdom, finns det vissa tecken och symptom som kan föreslå akut njursvikt.När ska du ringa din läkare
Sök läkare om du upplever följande symtom:- Ökad vätskeretention med svullnad i ben, ansikte eller händer
- Plötslig andfåddhet
- Plötslig utmattning eller markerade förändringar i energinivåerna
- Minskad urinproduktion, ofta med mycket mörk urin
- Lätt blåmärken
- Persistent eller återkommande yrsel och ljushålighet
Å andra sidan bör du söka omedelbar akutvård om du upplever något av följande:
- Förändringar i medvetenhetsnivå, inklusive extrem sömnighet, svårighet att vakna eller svimning
- Bröstsmärta
- Svårt att andas
- Allvarlig illamående och kräkningar
- Oförmåga att urinera
- Allvarlig blödning av något slag
