Frågor att fråga innan du väljer bariatrisk kirurgi
Överväger du bariatrisk kirurgi? Det finns många olika procedurer att välja mellan, inklusive gastric bypass, lapband eller mageballongbehandlingar. Besluta att genomgå viktminskning är ett stort steg som du bör utvärdera med hjälp av din läkare.
Innan du går till kirurgen, finns det några saker att tänka på. Bariatrisk kirurgi är inte för alla. Det finns risker att väga, ekonomiska överväganden att tänka på och medicinska problem att ta hänsyn till.
Svaren på dessa grundläggande frågor hjälper dig att avgöra om du genomgår ett bariatrisk förfarande är den smartaste vägen i din viktminskning resa.
Vad är min BMI?
Om du inte känner till ditt kroppsindex (BMI) kan du använda den här online-kalkylatorn för att räkna ut den eller utvärdera den av din vårdgivare. När du har ditt nummer kan du använda det som utgångspunkt för att se om operationen kan vara rätt för dig.
Om din BMI är större än 40, rekommenderar de flesta medicinska organisationer att viktminskning kan vara ett rimligt alternativ om du är tillräckligt frisk för att upprätthålla förfarandet. Om din BMI är 35 eller över kan du vara en bra kandidat för operation om du har minst ett fetma-relaterat medicinskt tillstånd. Och om ditt BMI är över 30 år och din hälsa också äventyras av diabetes eller metaboliskt syndrom kanske du vill tala med din läkare om bariatrisk kirurgi.
"För många människor är en BMI på 30 en tipppunkt", säger Dr. Ninh T. Nguyen, MD, före detta president för American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS). Dr. Nguyen specialiserar sig på minimalt invasiv gastroesofageal kirurgi och bariatrisk kirurgi. Han föreslår att när människor når ett kroppsmassindex på 30, kan de rimligen överväga bariatrisk kirurgi om andra försök till viktminskning har misslyckats.
Har jag viktrelaterade medicinska tillstånd?
Överskott kan orsaka eller förvärra medicinska tillstånd som diabetes, sömnapné, högt kolesterol, hjärtsjukdomar och högt blodtryck. I vissa fall kan dessa villkor göra dig till en bra kandidat för viktminskning kirurgi. Men i andra fall kan de påverka din förmåga att motstå det kirurgiska förfarandet. Din läkare kommer att kunna berätta mer om hur ditt tillstånd kommer att påverka förfarandet.
Har jag provat andra viktminskningsprogram?
Kirurgi kan vara ett bra alternativ när andra metoder för viktminskning har misslyckats. Har du försökt gå ner i vikt med kost och motion? Vissa försäkringsbolag täcker bara kostnaden för förfarandet om du har försökt traditionella metoder för viktminskning i minst sex månader. Och de flesta viktminskningsprocedurer kräver att du följer en diet- och rörelsesplan före och efter operationen.
Är jag redo att ändra min livsstil?
Viktminskning kirurgi är inte en trollstav. Om du väljer att genomgå operation måste du ändå ändra din kost och dina kostvanor. Patienter som har störst framgång med bariatrisk kirurgi antar moderata ätnings- och träningsvanor för att bibehålla sin viktminskning under en längre tid.
Dr Nguyen säger att livsstilen förändras efter operation kan vara den svåraste delen av återhämtningsprocessen. Som en del av förberedelseprocessen rådgör han sina patienter om vikten av att förstå de fysiska, emotionella, sociala förändringarna som kan inträffa efter operationen.
Vilka typer av kirurgi som finns i mitt område?
Det finns flera olika procedurer tillgängliga för patienter som väljer viktminskning kirurgi. Roux-en-Y gastrisk bypass (RYGB), laparoskopisk justerbar gastrisk bandning (LAGB) och laparoskopisk ärmadrektomi är tre vanliga typer av kirurgi. På senare tid har ballongbehandlingar införts. Under dessa procedurer införs en uppblåsbar ballong och fylls i magen.
Varje förfarande har olika risker och fördelar. Du bör veta mer om varje förfarande innan du väljer rätt för dig.
Kommer försäkring att täcka min kostnad?
Försäkringsskydd varierar från leverantör. Du kommer att vilja undersöka din täckning för den första operationen och eventuella framtida operationer innan du investerar för mycket tid med tanke på operationen. Enligt en rapport, 25 procent av patienterna som övervägde kirurgi nekades täckning tre gånger innan de äntligen fick godkännande.
Kommer min budget att täcka alla kostnader?
Självklart bör du utvärdera kostnaden för den första operationen eller proceduren. Men vad händer om efterföljande operationer blir nödvändiga?
Om din försäkringsskydd inte betalar för operationen, eller om den bara betalar för en del av förfarandet, är du redo att bidra med extrakostnaden? Bariatrisk kirurgi kostar i genomsnitt $ 11 500 till $ 26 000. En omprövning av operationen, om det behövs, kan kosta $ 5 000 till $ 10 000.
Ska jag ha fortsatt tillgång till medicinsk vård?
De flesta operationer kräver att du fortsätter att se din läkare för att övervaka din hälsa under åren efter behandlingen. Din läkare kommer att övervaka din viktminskning, men kan också justera mediciner om det behövs, ge rekommendationer om vitamin- och mineraltillskott, och eventuellt föreslå anpassningar till operationen. Patienter som har lapband kirurgi, till exempel, kan behöva ha storleken på bandet anpassat för att möta deras viktminskning behov.
Ett ord från Verywell
Att gå under kniven är ett stort beslut och ett stort engagemang. Använd dessa frågor som utgångspunkt för att överväga viktminskningsoperationen. När du väl vet svaren fortsätter du att få råd från tillförlitliga källor, till exempel din medicinska leverantör, en styrelsecertifierad bariatrisk kirurg och andra som har genomgått förfarandet.
