Vertikal Banded Gastroplastisk Viktminskning (VBG)
Vertikalbandad gastroplastik, allmänt känd som "magstiftning" eller en magsmagroplastik, är en restriktiv viktminskning som fungerar genom att minska mängden mat som kan konsumeras innan man känner sig full. Denna operation kombinerar aspekter av magstiftning och gastrisk bandning, men är inte justerbar. Det är lätt att förväxla med andra liknande procedurer, som den vertikala muffen, som inte innehåller ett band. Liksom andra förfaranden som innehåller ett band är det mindre vanligt idag än vad som var tidigare, eftersom bandless magsömmetoden blir mer populär.
Operationen isolerar en liten del av magen för att behandla mat, vilket begränsar storleken på måltider till ungefär en ounce och saktar matsmältningen genom att tvinga maten att passera genom en restriktiv ring. Medan lapband-kirurgi använder en restriktiv ring är operationerna väldigt olika. Lapbandet kräver inga snitt på magen medan vertikalt bandad gastroplast skapar ett hål i magen för att bandet ska slingas igenom. Dessutom kan klädbandet justeras efter behov utan kirurgi och det restriktiva bandet i vertikalbandet gastroplastik kan inte modifieras utan kirurgi.
Patienten som genomgår detta förfarande måste göra radikala förändringar i deras matintag och livsstil för att förfarandet ska kunna lyckas på lång sikt. Eftersom magen har förmåga att sträcka sig för att rymma mat, kan magen expandera kraftigt från en ounce kapacitet. Måltiderna ska vara mycket små och att dricka vätskor med måltider kan fylla på påsen.
Proceduren
Operationen utförs typiskt på ett sjukhus eller ett kirurgiskt centrum, med allmän anestesi. De flesta operationer utförs laparoskopiskt, vilket gör det möjligt för kirurgen att använda långa instrument placerade i kroppen via snitt några centimeter långa (i stället för att öppna bukhålan och skapa ett stort ärr). I vissa fall, även om operationen kommer att utföras "öppen" med det större traditionella snittet eller en operation som börjar laparoskopiskt kan omvandlas till det öppna förfarandet när kirurgen bestämmer att det är nödvändigt.
Operationen börjar med flera halv tum långa snitt i magen. Instrumentet sätts in genom dessa snitt och kirurgen börjar med ett snitt i magen. Sidorna av snittet är staplade och skapar ett hål i magen genom vilket ett restriktivt band är gängat, vilket minskar hastigheten med vilken mat som kan lämna magen.
Ovanför det nyskapade hålet är magen häftad och tvingar dig smält mat för att lämna magen genom det bandade området. När du är färdig, håller området i magen som smälter mat en ounce mat eller mindre.
När kirurgen bestämmer att häftklammerna håller magen stängd och det inte finns några områden som verkar läcka tas instrumenten tillbaka och snitten är stängda, vanligtvis med sterilt tejp.
Det typiska resultatet
Denna procedur har blandade resultat på lång sikt, som varierar från att återvinna all viktminskning för att bibehålla 50 procent av den totala viktminskningen. Många patienter har svårt att behålla de små delarna som behövs för att hålla magsäckens storlek liten. När de börjar konsumera större portioner, slutar viktminskningen och viktökning börjar ofta.
Tarmarna omges inte i denna procedur och det finns ingen förändring i hur kroppen smälter mat i tarmarna, så det finns ingen risk för undernäring på grund av operationen.
Total viktminskning och långsiktigt viktunderhåll är det lägsta för denna operation jämfört med alla typer av bariatrisk kirurgi som för närvarande görs i USA, så det rekommenderas inte för personer med mycket stor vikt att förlora och / eller vilka är kandidater till andra förfaranden. Faktum är att det kan vara att föredra att arbeta mot förändring av modifierbara faktorer och ha en annan procedur när du kvalificerar dig istället för att ha ett förfarande som är känt för att ha mindre viktminskning på kort och lång sikt.
Ett ord från Verywell
Den vertikala bandade gastroplastiken är inte lika vanlig som den en gång var, med Roux-En-Y och gastric sleeve-operationer som ledde som de vanligast utförda viktminskningsoperationerna. För de flesta individer kan det vara till nytta att utforska alla alternativ som är tillgängliga för tillfället, eftersom många av de nyare procedurerna har en högre framgångshastighet med total viktminskning och långsiktigt förlustunderhåll.
